Анализ крови — вопрос №2178835

Question

Анализ крови — вопрос №2178835

Александра

166 просмотров

7 июня 2024

Здравствуйте!) Планово сдавала анализы крови (ничего не беспокоит). Могли бы вы прокомментировать результаты, особенно беспокоит показатели гематокрита и тромбоцитов. Насколько они критичны? Что нужно проверить? И не слишком ли повышена глюкоза(почти верхняя граница)?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 7 июня 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов

Пожаловаться

Александра, 7 июня 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, здравствуйте! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 7 июня 2024

Нарколог, Терапевт

Исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 7 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.

1. Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450., на MPV- средний объем тромбоцита, на PDW
не смотрим
2. Снижение эозинофилов не значимо диагностически, только превышение плохо

3. Анемия легкой степени тяжести.
На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

На ферритин вы не сдавали. До начала лечения я бы порекомендовала сдать кровь на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Если ферритин будет ниже 40 и подтверждается железодефицит: лечение ⬇️

Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

Если дефицит витамина В12 и фолиевой- начать их компенсировать

4) Гормоны щитовидной железы в норме

5)По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 7 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо за такой подробный ответ!) все поняла, обязательно выполню все рекомендации))

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
- диапазон тромбоцитов от 150 до 450 считается нормой.
Отклонения по ОАК связанные с анемией необходимо принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин) Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.

Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
- из препаратов железа рекомендую Тотемма

Пожаловаться

Арутюнян Мариам Ашотовна, 7 июня 2024

Терапевт

Добрый день по анализу крови признаки железодиффицитного состояния
Необходимо начать прием Тотема 1 Амп2 рд 2 мес , через месяц приема пересдать анализ
Глюкоза в норме у вас
Тромбоциты тоже в норме

Пожаловаться

Александра, 7 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, благодарю за ответ!)) обязательно разберусь с анемией

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать анализ крови

2 ответа

2 июля 2019

Алина, Экибастуз

Вопрос закрыт

Жёлтый язык у ребенка

2 ответа

19 августа 2023

Марина

Вопрос закрыт

Анализ крови

1 ответ

10 марта 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

6 ответов

12 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Пропала эрекция.

3 ответа

31 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

4 ответа

9 ноября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T16:37:56+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 7 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте, приложите результат
Ранее была анемия?
Общепринятая норма тромбоцитов 150-450, поэтому у вас норма
Уровень глюкозы в норме.

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T16:55:30+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 7 июня 2024

Терапевт

Крепкого здоровья ??
Очень приятно видеть комплаентность пациентов❤️

Принятый ответ

Оголь Александр Юрьевич, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T16:41:19+03:00

Здравствуйте.
По общему анализу крови есть анемия лёгкой степени тяжести , на это на указывают сниженные показатели гемоглобина , гематокрита , эритроцитов.

Тромбоциты у Вас норма . нормой считается до 450 , просто в разных лабораториях разные референсные значения.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

По возможности добавить в рацион продукты богатые железом говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Дополнительно сдать фолиевая к-та, В 12, ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.