Консультация терапевта /

Расшифруйте пожалуйста анализ крови — вопрос №2186213

148 просмотров

Здравствуйте, беспокоит постоянная слабость, головокружения, были приступы резкое головокружение, как будто прилив крови в голову и руки с ногами ватными становились, года два назад выявили шейный остеохондроз, в этом году часто начали беспокоить боли в шеи и плечах. Решила сдать общий анализ крови.Гемоглобин уже давно низкий, препараты железа не принимала. Немного давит последнее время в области сердца, но это скорее всего из-за того, что часто нервничаю последнее время.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Ваши симптомы связаны с железодефицитной анемией (снижен гемоглобин, гематокрит, средний объем эритроцита) - анемия средней степени тяжести. Необходимо также посмотреть ферритин, насколько снижен - отображает истинные запасы железа организма.
Принимайте сейчас обязательно препараты железа: тотема по 1 ампуле 2р/ сутки 6-8 недель, принимать с апельсиновым соком через трубочку. Контроль гемоглобина (ОАК) и Ферритина, если он ниже 40 - продолжить принимать железо.
Отграничить прием от чая, кофе, шоколада. Увеличить в рационе количество продуктов, содержащие железо.
Найти причину анемии.
1. УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога - обильные месячные?
2. КТ или рентген органов грудной клетки
3. УЗИ органов брюшной полости
4. Кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопия
Клиент
Полина Викторовна, хорошо, спасибо.
Да месячные с самого детства очень обильные и идут по 7 дней.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Частая причина развития анемии. Рекомендую консультацию гинеколога в этом случае.
После каждой менструации принимайте железо в течение 10 дней (можно таблетированые формы, например, ферретаб/мальтофер по 1т 2р/сут)
Клиент
Полина Викторовна, спасибо большое за консультацию
Терапевт
Будьте здоровы!?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файл.
Терапевт
По результату анализа крови - признаки железодефицитной анемии средней степени тяжести.
Лечение - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Причины снижения гемоглобина - хроническая кровопотеря; это могут быть обильные менструации, заболевания почек, желудка, кишечника, для уточнения - анализ крови на ферритин, анализ крови на витамины В12 и В9, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога, консультации других врачей в зависимости от выявленной патологии.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое за вашу консультацию
Терапевт
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, низкий гемоглобин и эритроцитарные индексы - говорят о железодефиците, организм находится в гипоксии, рекомендую дообследование на анемический профиль ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. Сейчас при таком гемоглобине рекомендую начинать капельницы с железом и альбумином - нужно не только железо, но белок для депонирования и транспортировки железа. Капельницы рекомендую делать в стационаре, можно в дневном, в каждой женской консультации есть дневной стационар. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Повышение базофилов в абсолютных и в относительных значениях - говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep. Рекомендую консультацию Гинеколога. Сделайте ЭКГ, результат прикрепите, напишите оповещение, вернусь посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, поняла, спасибо большое за вашу консультацию
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.

Для определения причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация хирурга и гинеколога.
В динамике анализ крови пересдайте через 1-2 месяца.
Терапевт, Кардиолог
Болевой синдром может быть нейрогенного характера.
Добавьте к терапии нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц.
Консультация невролога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, всё поняла, благодарю за консультацию
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы. Повышены RDW, базофилы. Это железодефицитная анемия средней степени тяжести. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

При анемиях средней степени тяжести и тяжелых нужно исключать источники кровотечений обязательно. Консультация гинеколога. Делайте флюорографию, сдавайте общий анализ мочи, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, узи внутренних органов и фгдс, при необходимости – колоноскопию.

ваша слабость, головокружение - это все проявления анемии. И боли в сердце тоже могут быть от анемии.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо большое за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чего ждать?
3 ноября 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Низкое давление,головокружение
29 мая 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
7 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Ком в горле
29 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Головокружение, слабость, головные боли
1 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...