Что вас беспокоит?
Можно ли давать атомоксетин без перерыва?
Здравствуйте. Сыну почти 9 лет. Диагноз сдвг. Год весь 2ой класс пил страттеру атомоксетин по 25 мг. Препарат подходит, без побочек, гиперактивность стала заметно ниже, с вниманием есть проблемы все равно, но ещё ходим к нейропсихологу на занятия. Год закончил без троек, умный но диагноз мешает,сам по себе ещё тревожный. (есть в кого, у меня самой гтр, но сдвг нет и не было). Лечение назвачал невролог, так как в городе у нас не нашли хорошего психиатра детского. Мне врач сказал на лето медикаментозный отдых. Я отметила страттеру. Сначала заметила сразу как гиперактивность вернулась, более капризный, нервный стал (как и было до лечения), везде лезет, не выдержанный. Более впечатлительный снова, увидел что-то в мультике испугался, крутил это в голове, в итоге сегодня перед сном, что-то типа панической атаки (боялся прям, сердце стучит, ноги руки похолодели у него, плакал, пот холодный). Это первый раз такое. Ещё после отмены страхи появились, заметно, перепроверяния какие то,прям точно тревога. Учу справляться, но тяжело ему, осознание природы тревоги нет. Скажите, нужен ли в нашем случае отдых от страттеры на лето? Можно ли не делать перерыв? Не знаю что вреднее, таблетки или такие его нервные перенапряжения, а потом панические атаки. Спит хорошо. Атаракс ещё имеется, но сонливый от него днем, может на ночь подавать? Весит 30 кг, достаточно ли ему 25мг атомоксетина? Спасибо. Занимается плаванием, растёт в полной семье, в благополучной обстановке.
Здравствуйте, перерыв делать не надо. Только если будут какие-то отклонения по анализам: каждые 6 мес ЭКГ, биохимия крови, общий анализ крови и мочи.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, спасибо. А доза 25мг подходит для 30кг? Или надо уже больше? Как рассчитать.
На его вес от 36 до 54 мг можно. Подбирается дозировка по состоянию, главное не превышать допустимую дозировку по весу.
Здравствуйте!
Вы можете продолжить прием страттеры, если замечаете ухудшение состояния при отмене, но учитывая, что на фоне приема страттеры динамика незначительная , то нужно поднять дозировку до 40 мг/сут. Следите только, чтобы в росте и весе не отставал.
Атаракс можно принимать по 1/2-1 таб на ночь, если днем вызывает сонливость.
Анжела Вильевна, здравствуйте, спасибо. Ест, действительно, хуже на препарате. Но без него, то ли от тревоги, постоянно просит сладкое, жевать что-то ему надо. Получается страттера не лечит, только снимаем симптомы, когда пьёт.
Принятый ответ
В основном да, потому что СДВГ это не расстройство поведения, а патология формирования центральной нервной системы, то есть замедление развития некоторых частей коры (некоторые части коры больших полушарий, в первую очередь в лобных долях, достигают зрелости позднее, чем нужно). Также по описанию создалось впечатление, что у ребенка не только СДВГ, но и предположительно ОКР или иное тревожное расстройство, то в таком случае быть может вовсе нужно другой антидепрессант (золофт или феварин).
Здравствуйте, Александра! Оговорюсь, что мало работаю с СДВГ
Да, можно не делать перерыв
Можно повышать до 1,2-1,4 мг/кг. Максимум до 1,8.
Да, правда, что снижение аппетита главная побочка. Поэтому следить за весом и ростом.
Лайфхаки - разделить на 2 приема, или принимать богатый завтрак.
Также напоминаю, что может быть повышение ЧСС, АД.
P.s. вы большие молодцы, что работаете с нейропсихологом. Это важная составляющая лечения
Здравствуйте, Александра.
Перерыв делать не надо. Это возможно, только есть отклонения на ЭКГ или в биохимии крови.
При его весе норма приёма от 36 до 54 мг. Если 25 мг мало, то надо увеличивать.
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 202145 ответов
- 6 Июня 202116 ответов
- 25 Февраля 202215 ответов
- 21 Июля 202228 ответов