Консультация гинеколога /

ИЦН в 21 неделю — вопрос №2187898

174 просмотра

Здравствуйте. 31.05 был второй скрининг. Сказали, что шейка 24, Y-образная форма. Направили в стационар. Там 03.06 повторно сделали УЗИ. Шейка такой же длины, но т-образная форма. Кроме того назначили анализы, мазок пришел не очень. Назначили антибактериальную терапию ( Клион-д 100) и Утрожестан. Прошла неделя. 11.06 снова сделали УЗИ, сказали, что картина очень изменилась в плохую сторону. Длина шейки 24, длина сомкнутой части 8. При этом периодами есть тяжесть внизу живота, пульсация в области лобка, отдающая во влагалище. Можно ли в данной ситуации ещё что-то сделать?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на данном этапе вам назначена поддержка утражестаном, после санации скорее всего введут пессарий это основная сохранчющая терапия. Какая доза утражестана у вас сейчас?
Клиент
Надежда Сергеевна, пока назначили одну свечку в дозировке 200. Насколько опасно такое открытие?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Вам нужно увеличить дозировка утражестана на данном сроке до 28 недель по 200*3 р/д, затем до 34 вводить по 200*2 р/д. Не переживайте вы доносите беременность до доношенного срока, главное теперь правильная коррекция. Обязательно физический и половой покой.
Клиент
Надежда Сергеевна, заново взяли анализы, готовы будут только завтра. Не опасно ли ждать?
Акушер, Гинеколог
Не переживайте, ждать не опасно, тем более что анализ будет готов уже завтра, опаснее вводить пессарий с плохим мазком.
Клиент
Надежда Сергеевна, повторный мазок пришел снова плохой. Назначили антибиотики и в четверг собираются накладывать швы. Насколько оправданно при плохом мазке накладывать швы?
Акушер, Гинеколог
При плохом анализе швы не должны накладывать, возможно будут делать контроль мазка перед наложением или всё таки показатели анализа в пределах допустимых цифр.
Клиент
Надежда Сергеевна, если мазок все таки будет плохим и швы накладывать не станут, то получается исход только один( поздний выкидыш)?
Акушер, Гинеколог
Не думайте о плохом, женщины и с меньшей шейкой донашивают беременность , если не на ложатся швы, всё пролечат и введут пессарий его можно до 34 недель вводить
Клиент
Надежда Сергеевна, ну просто сказали, что в шейке виден пузырь, поэтому навряд ли есть возможность ждать, когда пролечат мазок...
Акушер, Гинеколог
Небольшое пролмбирование плодного пузыря не уменьшает шансы на вынашивание, но большую часть времени нужно будет конечно соблюдать постельный режим
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Если технически возможно, лучше наложить швы.
Также, можно установить АРП.

Утрожестан 600 мг в сутки
Клиент
Елена Борисовна, насколько опасно такое открытие?
Гинеколог
Здравствуйте.после санации вдагалище вам либо наложат швы и это предпочтительнее либо поставят пессарий.и утрожестан 200 мг 3 раза в день
Клиент
Жала, насколько опасно такое открытие?
Гинеколог
Опасно угрозой преждевременных родов
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, здравствуйте

Продолжайте принимать Утрожестан. Половой и физический покой. После санации скорее всего наложат швы при возможности либо установят пессарий на шейку
Клиент
Лидия Владимировна, насколько опасно такое открытие?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Шанс сохранить беременность и доносить до хорошего срока есть
Клиент
Лидия Владимировна, есть страх, что врачи упустят момент и будет уже поздно что-то делать. Взяли повторно анализы, готовы будут только завтра.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Будут ждать результатов анализов перед наложением швов
Клиент
Лидия Владимировна, повторный мазок опять пришел плохим. В четверг решили накладывать швы. Насколько оправданно при плохом мазке наложение швов?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, если решили накладывать швы, значит показатели допустимые для этого
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В этом случае нужно принимать решение о возможном наложении швов.
Ваши доктора это сделают, вооружившись наиболее важной информацией из результатов цервикометрии - информацией о состоянии внутреннего зева, раскрыт ли он и насколько. Длина шейки имеет при этом достаточно второстепенное значение, а инфо о форме зева достаточно противоречива - зев не может открываться и закрываться.
В ожидании этого решения можно использовать. как вам уже назначено - утрожестан, по 200 х 3 раза. удобнее через рот.
Клиент
Игорь Игоревич, есть ли шанс доносить ребенка?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, конечно, есть. Если все же присутствует ИЦН - она корректируется хирургически или даже просто приемом утрожетана.
Клиент
Игорь Игоревич, делали повторный мазок, результат опять пришел не очень. Назначили антибиотики. Насколько оправданно при плохом мазке накладывать швы?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Неоправданно и так никогда не делают.
Вначале нужно пройти лечение.
Клиент
Игорь Игоревич, какие могут быть последствия в такой ситуации?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кошка не ест три дня и её постоянно рвёт
31 декабря 2019
Кристина
Вопрос закрыт
Болит живот снизу с левой стороны и тянет поясницу.
31 августа 2020
Елизавета, Новосибирск
Вопрос закрыт
Неприятный запах после операции
9 марта 2024
Иван
Вопрос закрыт
Боли в животе у ребенка
6 мая 2024
Диана
Вопрос закрыт
Полу оформленный кал, боли в животе
18 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный