Что вас беспокоит?

Сыпь. Может ли быть васкулит?

Здравствуйте! Появилась сыпь на ногах, сначала мелкие пятна, потом они начали сливаться воедино. Переживаю не может ли быть васкулит? В феврале был тромбоз поверхностной вены, было назначено ксарелто 10 мг, так же обратилась к гематологу, по анализам был выявлен антифосфолипидный синдром. Оставили так же ксарелто, 2,5 мг *2 раза в день, тк в мае было маточное кровотечение, гиперплазия эндометрия, была проведена гастроскопия. Теперь вот сыпь появилась((( что это, начиталась про васкулит, места не нахожу. Куда идти в срочном порядке? Чем лечить?

32 года
12 Июня 2024·Просмотров: 196·Валерия

Принятый ответ

Добрый день.
Были ли у вас выкидыши или замершие беременности?
Первый ли у вас в жизни тромбоз вен ног был?
АФС поставили на основании наличия антител (?) прикрепите результаты анализов.
После начала приёма ксарелто сдавали ли вы коагулограмма развёрнутую, мно?
Маточное кровотечение было на какой доще ксарелто?

В срочном порядке вам нужно сдать клинический ан крови, срб, коагулограмма развёрнутую, мно, д-димер, биохимию крови, антинулеарный фактор.

Вера Владимировна, здравствуйте, беременность 1 роды 1, без осложнений. Выкидышей замерших не было, более не планирую в ближайшее время. Тромбоз не первый раз, поэтому и отправили к гематологу. АФС был поставлен из повторного анализа.
Сходила сегодня к ревматологу очно, анализы написала все что вы указали, завтра пойду.
Единственное что планирую отпуск через 10 дней, есть шанс что пройдёт за это время?
Врач говорит в течении недели должно сойти
Выписан аскорутин, преднизолон, клопидогрель, ксарелто 2,5*2р
Полисорб. Мазать адвантан
Кровотечение с дозой 10 мг был. АЧТВ был при этом 70 , анадизы могу позже приложить

Приложите анализы, да.
Не очень поняла назначение преднизолона, дозы и адвантана и прибавки к ксарелто клопидогреля. Приложите выписку ревматолога.

Вера Владимировна, хорошо, позже тогда скину

Вера Владимировна, преднизолон 30мг, 4 таблетки утром и 2 таблетки в обед.
Адвантан 2 раза в день мазать
Клопидогрель 1 таблетка 75 мг вечером после еды
Аскорутин 3 раза в день
Полисорб 3 раза в день.
Что то из этого сразу начать принимать? Сейчас в телефоне есть Коагулограма, АФС, гомоцистеин, ферритин железо. Прикреплю. Остальное тогда ближе к вечеру вам напишу

Вера Владимировна, загрузились последние анализы.
Вообще есть надежда что до 20-22 будут улучшения? Хочется в отпуск съездить ?

А чем врач объяснил назначение такой дозы преднизолона? Какой диагноз кроме АФС она ставит?
Я просто не хотела бы вам его назначать, при АФС такое не практикуется, а васкулит пока не уточнён.

Куда вы собрались ехать?

Вера Владимировна, нет, просто сказала что при васкулите назначают гормонотерапию. Я честно говоря то же боюсь их пить, в такой дозировке. И клопидогрель то же, ведь Кварелто пью. Аскорутин вроде бы как раз нужен

Вера Владимировна, Калининград либо Сочи. Ну или хотя бы в Питер

Вам главное избегать солнца и сдать как можно скорее аналищы крови. Чтобы понимать как и чем лечить. Высыпания ваши очень похожи на васкулит, но пока непонятно какой. Так что без анализов сложно определить лечение. На ваше усмотрение, следовать ли назначениям ревматолога. На мой взгляд, они может и правильные, но лучше бы подождать 2-3 дня т дождаться анализов (как миримум анф) и понимать что мы лечим (.

Вера Владимировна, то есть в принципе если солнце избегать, то можно и отпуск запланировать на 20-22 число? А то год без отпуска, уже и нервная система сдаёт, уже сегодня всё стадии гнева прошла.
Да, анализы завтра обязательно сдам. Вот как то боюсь с гормонами

Вера Владимировна, и сейчас пока по вашему мнению что лучше принимать? Ксарелто так же + аскорутин? Ещё полисорб рекомендовали, и мазать адвантаном?

Ксарелто, Аскорутин, полисорб да.
По преднизолону я вас своё мнение сказала, что всё таки можно подождать несколько дней. В адвантане я виду смысл только если это сыпь на коже по типу атопического дерматита, псориаза, а не поражение сосудов.

Старайтест там минимизировать нагрузку на ноги и избегать солнца. Везде транспортом добирайтесь и при любой возможности у врачу, если вдруг что-то в вашем состоянии вам не понравится

Вера Владимировна, спасибо вам большое! А чем вообще может мазать можно, а то ощущение как печёт или щипит

Вы сможете попробовать фенистил, оно обладает успокаивающим и противощудным действием. Адвантаном можете, но думаю эффект будет небольшим или вообще не будет. Местная тервпяи внутрь Коди не проникнет, но может снять симптомы зуда и жжения.

Вера Владимировна, поняла вас, спасибо! Очень надеюсь что всё таки сойдёт и обойдётся только кожно... Сейчас вздремнула, оно вроде даже светлее сверху стало, под вентилятором если лежать, так вообще не беспокоит

Вера Владимировна, добрый день! Прошу прощения за беспокойство! Получила часть анализов, на сколько всё критично?

СРБ повышения незначительно, всё остальные показатели в целом неплохие, кроме эозинофилии. Были ли раньше такие изменения в виде повышенных эозинофилов?
Анф ещё не получили?

Вера Владимировна, не было ни разу. Пока других анализов нету.. Сильно страшно?

Вера Владимировна, не может ли Быть повышение их всё таки аллергической реакцией? Потому что перед сыпью аллергия жуткая на полевые растения была, ходила чихала, кашляла, глаза текли, ни чего при этом не принимала, хотя обычно супрастин пью

Да, вполне вероятно эозинофилы повысились на аллергию. Это самая частая причина. Не волнуйтесь тогда. Но АНФ жду.

Вера Владимировна, хорошо, спасибо. Как будут пришлю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.