Консультация эндокринолога /

Повышенный ТТГ при беременности — вопрос №2190409

160 просмотров

Добрый день!
В подростковом возрасте был субклинический гипотериоз, который со временем сам нормализовался.
В 28 лет наступила беременность, на сроке 7 недель и 4 дня ТТГ составил 4,73. Пересдала через неделю, результаты: ТТГ 5,13; Т3 4,6; Т4 10,94; АТ-ТГ и АТ-ТПО меньше 3,0. На сроке в 8-9 недель назначили дозировку 50 мкг.
При пересдаче анализа в 15 недель и 4 дня (через 8 недель от первого анализа) ТТГ 4,92, Т4 11,99. Назначена дозировка 75/100 мкг (чередовать через день).
В 20 недель и 4 дня (через 5 недель от последнего анализа) ТТГ 1,1 Т4 19,36. Назначена дозировка 50 мкг.
В 29 недель и 2 дня (через 8-9 недель от последнего анализа) ТТГ 5,28, Т4 7,53.
За беременность прибавка +15 кг, вес сейчас 70 кг.
Какую дозировку необходимо принимать на данный момент?
Какие последствия для ребенка могут быть с данными изменения ТТГ выше?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Дозировку не нужно было снижать , надо было остаться на 88 мкг
Сейчас увеличить дозировку до 67,5 мкг
Это день 50 и день 75 мкг
Контроль ттг через 4 нед

Проверьте ферритин и Вит д
Их дефицит может влиять на ттг

+ йод 200 мкг на протяжении всей Беременности и периода гв

На ребенка никак плохо не отразится , не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Всего доброго ?
Эндокринолог
Здравствуйте, на дозеровке 88 мкг/с ( 75 100 мкг через день) у Вас был хороший уровень ТТГ 1.1 ,поэтому оставьте дозировку Л тироксин или Эутирокс 88 мкг /с утром за 30 минут до завтрака и приёма других препаратов.
Контроль ТТГ через четыре недели.
Малышу это никак не навредит, у него с двенадцатой недели беременности работает своя щитовидная железа и вырабатывает тиреоидные гормоны, от мамы ему нужен только йод ,поэтому Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это влияет на уровень ТТГ повышая его. Другими словами это белок, который нужен для работы щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Сейчас нужно принимать 75 мкг ежедневно.
Через месяц ТТГ,Т4 свободный сдать
Эти колебания никак не скажутся,поскольку в периферической крови Т4 остается нормальным
И не забывайте йодомарин 200 и вит Д 2000МЕ в день
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, на дозировке 75\100 мкг все хорошо было.
Можно оставить прием этой же дозировки 75\100 мкг чередовать через день – за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 4 недели

В беременность принимайте:
-Йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и при грудном вскармливании. (если йод есть в составе ваших витаминных комплексов, значит йодомарина нужно поменьше)
-Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно
-Ферритин держите выше 45

Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Никаких плохих последствий для малыша не будет, не переживайте.
Дозировку уменьшать не нужно было конечно, на дозировке 75/100 мкг были хорошие показатели, поэтому стоит вернуться к этой дозировке, либо для удобства можно взять Эутирокс 88мкг

ТТГ повторить через 4 недели

Дополнительно принимаем Йодомарин 200мкг после завтрака, всю беременность и перед ГВ

Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)

Также проверьте уровень ферритина- норма более 45, его дефицит влияет на повышение ТТГ, при снижении необходимо начать приём препаратов железа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел