Судорога в икроножной мыщце и боль с левой стороны сзади спины — вопрос №2190433

Question

Судорога в икроножной мыщце и боль с левой стороны сзади спины — вопрос №2190433

Marusia_155@mail.ru, Санкт-Петербург

134 просмотра

12 июня 2024

Здравствуйте, имеются две межпозвонковые грыжи поясничного отдела L4-L5 4мм, и L5-S1 4мм, по снимку МРТ, также от гепертонии принимаю эдарби Кло 40 с мочегонным эффектом, есть проблема с щитовидной железой, прикладываю последние анплизы, также хочу спросить про повышение тромбоцитов, повышен холестерин

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония и есть проблемы с щитовидной железой на данный момент принимаю эдарби Кло 40

Вопрос закрыт

проблема

снимка мрта

подскажите лечение возможное

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

marusia_155@mail.ru, 12 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 12 июня 2024

Онколог, Терапевт

Здоровья Вам

+ 1

Пожаловаться

marusia_155@mail.ru, 12 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, файлы добавила;
Эдарби Кло принимаю давно лет 5точно, после повышения давления, лечилась у эндокринолога принимала эутирокс, недавно была у эндокринолога пока наблюдаем, визит через месяц

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 12 июня 2024

Терапевт

Марина, с анализами ознакомилась.
1. Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450., на MPV- средний объем тромбоцита, на PDW, на РСТ не смотрим.

2. Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца .
+ Уп ор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.

3. АИТ+ субклинический гипотиреоз. Обычно такой уровень ттг еще не лечат эндокринологи, рекомендуют контроль ТТГ раз в 6 месяцев.

4. У вас действительно две грыжи в пояснично- крестцовом отделе.
Обычно грыжа дает болевой синдром + с иррадиацией вниз по ноге.

Судороги могут быть связаны с длительным приемом мочегонного компонента эдарб-кло.
Можно рекомендовать массаж икроножных мышц, растяжку.
Предрасполагают к судорогам - патологии стопы (плоскостопие, халюс вальгус), неудобная обувь, высокие каблуки, работа связанная с длительным стоянием или сидением в неудобной позе, венозная недостаточность, реже - как раз у вас возможны электролитные нарушения (диуретик), дегидратация, гипотиреоз.

Принимайте Аспаркам или Панангин 1т* 2 раза в день на 2-3 недели.
Псли есть возможность- можно уровни калия, магния, хлора, натрия (электролиты) проверить

Пожаловаться

marusia_155@mail.ru, 12 июня 2024

Клиент

Михаил Николаевич, нет эти анализы не сдавала, сдам обязательно

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 июня 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

как получите анализы, прикрепите, посмотрю. Сейчас наносить мазь Индометацин на поясницу и икроножную мышцу.

+ 1

Пожаловаться

marusia_155@mail.ru, 12 июня 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо

Пожаловаться

marusia_155@mail.ru, 12 июня 2024

Клиент

Елена Борисовна, нужно ли мне что то принимать при аутоимунном тиреодите и таких показаниях щитовидной железы?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 12 июня 2024

Терапевт, Эндокринолог

Нужно только восполнить витамин ДГормоны пока не нужны

Пожаловаться

marusia_155@mail.ru, 12 июня 2024

Клиент

Елена Борисовна, спасибо

Пожаловаться

marusia_155@mail.ru, 12 июня 2024

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 12 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Быстрое семяизвержение

1 ответ

23 мая 2020

Михаил

Вопрос закрыт

Онемение всего тела, температура прыгает то 34,2 с утра потом поднимается до 37,2

1 ответ

12 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T10:52:28+03:00

Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
В общем анализе крови без клинически значимых отклонений.
Небольшое превышение MCH может указывать на недостаточность витамина В12. Рекомендую сдать анализ крови с целью оценки показателя.
Также, это отклонение в совокупности с повышенным тромбокритом (PCT) может быть обусловлено нарушением водного баланса при приёме мочегонного препарата.
Следует соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).

Каждая лаборатория в праве устанавливать свои референсные значения в зависимости от используемых реактивов,однако ,общепринятая норма тромбоцитов составляет 150-450 *10Е9/л. Показатель в норме.

Холестерин высоковат.
Я бы рекомендовала начать прием статинов ,если нет противопоказаний ,таб. Розувостатин 10 мг 1 таб 1 раз в день вечером 3 месяца.
Прием Омега 3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Придерживаться средиземноморской диеты.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Отказ от вредных привычек.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды) через 3 месяца.
Выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить проявления атеросклероза.

Повышение мочевой кислоты.
Следует ограничить в рационе употребление продуктов,богатых пуринами ( красное мясо,субпродукты (печень,почки,язык ),бобовые.

Отклонения по гормонам щитовидной железы указывает на аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз.
Лечения не требуется, контроль ТТГ, Т4 раз в 6 месяцев.

Касаемо судорог в икроножной мышце, рекомендую пройти дополнительные обследования: кровь на магний, натрий, калий, ферритин, трансферрин, ОЖСС.
УЗИ вен нижних конечностей.
По результатам консультация терапевта.

Сейчас можно начать приём Магне В6 2 таб 3 раза в день.

Салихова Сафия Ринатовна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T10:55:01+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 12 июня 2024

Терапевт

Добрый день.
Вижу прикрепленное МРТ. Новые анализы тоже добавьте, пожалуйста
Как давно эдарби кло принимаете?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T11:05:04+03:00

Здравствуйте, тромбоциты повышаются прежде всего от недостатка питьевого режима, тем более что сейчас жарко, по поводу судорог - нет ли дефицитов минералов, электролитов? Анализы сдавали на калий, магний? Прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Арсеньева Елена Борисовна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T11:07:45+03:00

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит.Субклинический гипотиреоз
Надо сдать ферритин и витамин Д и восполнить дефициты
Холестерин.Сделайте узи брахиоцефальных артерий и определимся с необходимостью статинов
Судороги чаще всего связаны с варикозом
Сделайте узи вен нижних конечностей

Пикульская Вита Григорьевна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T11:23:05+03:00

Здравствуйте !
- по поводу грыжи позвоночника необходимо консультироваться с нейрохирургом, неврологом , нужна ли операция.
- судороги в ногах могут быть при дефицитных состояниях необходимо проверить уровень магния, Са, К, витамин Д 25 ( он), В12, В19, ферритин, можно начать принимать препараты магния - Магнерот.
- диапазон тромбоцитов от 150 до 450 вы укладываетесь в норму, по результату ОАК картина может соответствовать перенесенной вирусной инфекции.
- по поводу холестерина повышен плохой лпнп имеется риск развития атеросклероза , выполните УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится
-дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.
- нарушение работы щитовидной железы гипотериоз АИТ, требуется коррекция лечения наблюдение эндокринолога.