Диффузные изменения поджелудочной и увеличение селезенки — вопрос №2193679

Question

Диффузные изменения поджелудочной и увеличение селезенки — вопрос №2193679

Юлия, Москва

225 просмотров

13 июня 2024

Уважаемые доктора, помогите разобраться. Зимой проходила диспансеризацию, где делала узи брюшной полости. На УЗИ в феврале нашли гемангиому в печени и повышенную эхогенность печени с обеднением

сосудистого рисунка, поджелудочнаяя с четкими и ровными контурами повышенной эхогеености. Узист дал заключение диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, селезенка была в норме. В апреле сдала анализы, биохимия в норме. По рекомендации врача переделала узи с целью контроля геменгиомы через 4 мес. Т.е. сейчас в июне. В итоге теперь печень в норме, эхогенность обычная и не ставят жирового гепатоза. Зато ровные, но НЕЧЕТКИЕ контуры поджелудочной и увеличена селезенка. Единственное так сложилось, что я только что прилетела издалека и сразу утром после самолета попала на узи и врач отметил большое количество газов в кишечнике. Вопрос такой, что в итоге лечить? Печень с жировым гепатозом или поджелудочную с нечеткими контурами с селезенкой. Или нечеткий контур это норма? Мог ли перелет и загазованность повлиять так? Какой в норме размер селезенки?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

печень

нечеткий контур

гепатоза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 13 июня 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, размеры селезенки увеличены некритично, возможно даже погрешность при измерении, тем более тромбоциты у вас в норме.
Поджелудочную железу по узи не оценивают, т.к её плохо видно этим методом и можно "насмотреть " все что угодно.

Подскажите, жалобы на что либо есть?
Ваш рост и вес?

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2024

Клиент

Марина Константиновна, жалоб особых нет, кроме как теперь накрутила себя и стала чувствовать давление в левом боку.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 13 июня 2024

Гастроэнтеролог

В левом боку находится кишечник, он реагирует спазмами на любой стресс

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 13 июня 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Юлия, здравствуйте! Если Вас не беспокоит ничего, то протокол УЗИ "лечить" не нужно.
Жировой гепатоз - это динамическое. обратимое состояние. На фоне снижения массы тела. коррекции питания и более активного образа жизни жир из печени довольно быстро уходит. По последнему УЗИ признаков жирового гепатоза действительно не описано, анализы крови хорошие, поэтому в этом плане достаточно вести обычный здоровый образ жизни, поддерживать текущий вес.
Структура и размеры поджелудочной в динамике не изменились, нечёткость контуров как раз может быть связана с плохой визуализацией из-за газов, это само по себе не признак патологии. В целом, УЗИ - не самый информативный метод в оценке поджелудочной железы.
Размер селезёнки в норме 8-14 см в длину, 3-5 см в толщину и 5-7 см в ширину. Площадь у молодых взрослых до 50 см^2, в более старшем возрасте - до 40 см^2..

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2024

Клиент

Ольга, у меня площадь селезенки вышла 67 кВ.см.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 июня 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам биохимии все хорошо, что говорит о том, что внутренние органы функционируют хорошо и никакого медикаментозного лечения не требуется. Жировой гепатоз лечится только модификацией образа жизни, путем увеличения физической нагрузки и придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Таблетками стеатоз не лечится. Касательно селезенки, то все размеры условны, у разных докторов и на разных аппаратах вероятно они будут тоже разные. Селезенка это орган иммунной системы, который реагирует на любой воспалительный процесс, будь то кишечная инфекция или ОРВИ, которые могут вообще протекать бессимптомно. Ничего лечить не нужно. Чтобы определится с истинным размером органов обычно рекомендуют более информативные методы диагностики внутренних органов, такие как МСКТ или МРТ ОБП с боллюсным контрастированием.

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2024

Клиент

Анна Сергеевна, а почему стал нечетким контур поджелудочной? Я стараюсь похудеть и следить за питанием, а тут странным образом поджелудочная стала с нечеткими контурами, но при этом ровными. Что это значит? Про селезенку я поняла.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 июня 2024

Гастроэнтеролог

Это просто доктор УЗИ так его "разглядел". Метод УЗИ оператор зависимый, сделаете 3 разных УЗИ, получите 3 разных размера и контура, всё условно. Плюс сам орган расположен забрюшинно и видно его плохо. Главное, биохимия в норме, то есть функция органа не страдает, соответственно большого значения, края и контуры не несут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Продолжительное время возникают болевые ощущения в разных областях живота

8 ответов

28 февраля 2019

Антон, Белгород

Вопрос закрыт

Анализы ns core положительно, возврат или?

3 ответа

28 мая 2019

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Гемангиома печени

5 ответов

5 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышение Алт и Аст

1 ответ

29 марта 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Обезболивающее и гепатоз

4 ответа

5 июня 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Фокальная нодулярная гиперплазия

1 ответ

9 марта

Irina, Кольчугино

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T17:30:16+03:00

Площадь селезёнки оценивается не так, как мы это обычно делаем в геометрии.
Этот показатель рассчитывается аппаратом УЗИ после того, как врач производит обводку контура органа по скану с применением поправочных коэффициентов.
Вычислить площадь селезёнки на основании просто перемножения линейных размеров невозможно.
Линейные размеры, которые указаны во втором протоколе, в пределах нормальных значений.