Консультация кардиолога /

Расшифровать эхокг и холтер — вопрос №2199365

159 просмотров

Здравствуйте! Помогите расшифровать эхокг и холтер. Они были назначены в связи с аритмией, которая началась в апреле и длилась 2 суток. Обращалась в скорую, к терапевту, он назначил пропанорм 150 мг -3 раза в день. и обследования. К кардиологу попасть у нас практически невозможно, запись на месяцы вперёд, поэтому обращаюсь к этому сайту. Пропанорм принимаю сейчас только при появлении аритмии однократно. Возможно ли однократное по мнение этого препарата? Меня интересуют результаты холтера и эхокг , стоит ли волноваться?

Возраст: 63

Хронические болезни: Гпод, ГЭРБ, холецистит, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. По результатам УЗИ сердца имеются изменения, характерные для гипертонии (гипертрофия левого желудочка). Сократимость сердца хорошая, фракция выброса более 50 процентов, что норма. Клапанный аппарат в норме.
По холтеру количество экстрасистол нормальное, данных за ИБС нет. Интервал qt мы оцениваем по ЭКГ, а не по холтеру. Поэтому поводов для волнения нет.
Однако надо быть аккуратными с пропанормом, а именно контролировать УЗИ сердца, так как при толщине межжелудочковой перегородки более 14 мм его нежелательно принимать (у вас 13 мм).
Чтобы она не увеличивалась, контроль давления и пульса, постоянный приём препаратов.
Скажите, антикоагулянты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, спасибо за ответ, принимаю дибикор, либо таурин постоянно. Пропанорм принимаю 1/2 таблетки однократно только при аритмии, если ее чувствую и она мешает.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
У вас именно фибрилляция предсердий? Или другая аритмия?
Клиент
Алена Германовна, судя по тому, что говорил врач скорой и терапевт по кардиограмме- синусовая
Кардиолог
Синусовый у вас на данный момент ритм. А надо точно знать название аритмии.
Если у вас фибрилляция предсердий (или как называют ещё мерцательная аритмия) необходим приём антикоагулянтов, при наборе баллов по специальной шкале рассвета риска тромбоза. Это обязательно как профилактика инсульта. Обсудите этот момент с лечащим вас врачом, для очной оценки необходимости коррекции терапии!
Клиент
Алена Германовна, я прикрепила кардиограмму сейчас, про мерцательную аритмию никто не говорил
Кардиолог
На данный момент у вас правильный синусовый ритм по экг.
Речь идёт о профилактике инсульта в случае срыва ритма
Клиент
Алена Германовна, спасибо за ответ. Дибикор не антикоагулянт? Кроме него я принимаю бисопролол 5мг , индапамид 2.5 мг, магний В6-, при повышении давления моксонидин или каптоприл
Кардиолог
К сожалению, дибикор в плане ваших кардиологических заболеваний не помощник. Он не антикоагулянт
Клиент
Алена Германовна, мне никто не назначал антикоагулянты, что вы мне посоветуете? Единственное, что я делаю, это раз в неделю пью таблетку аспирина
Кардиолог
Для начала точно узнать у лечащего врача, какая у вас аритмия. Они показаны именно при фибрилляция/трепетании предсердий. Если да, то попросить рассчитать, показаны ли они вам на осмотре.
И если да, то современные препараты это эликвис, ксарелто и дабигатран . Доктор подберет вас исходя из осмотра

Аспирин раз в неделю точно не надо. Смысла нет, и пользы тоже, к сожалению
Клиент
Алена Германовна, аритмия выражалась в таком виде, нормальный ритм, потом замирание, а через секунду сильный удар, терапевт сможет мне назначить антикоагулянт? Или только кардиолог? К кардиологу у нас запись на месяц вперёд, к нему быстро не попасть.
Кардиолог
Это могла быть и просто экстрасистола. При них антикоагулянты не нужны. Поэтому важно чётко знать название, терапевт да, может конечно!
Клиент
Алена Германовна, спасибо вам большое за многосторонний ответ. Здоровья вам и вашим близким.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Имеется гипертрофия мжп, говорит о артериальной гипертонии.
Также признаки атеросклероза.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Пароксизмальных нарушений ритма нет.
Рекомендую обязательно исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Сдать липидограмму.
Какие препараты принимаете, помогу скорректировать лечение?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо большое за ответ. По анализам, ТТГ норма, магний норма ( хотя этот показатель не считается информативным, потому как постоянно меняется), гемоглобин 143 , холестерин 5.4, глюкоза из вены 6.0, ферритин 60 ( мой вес больше 100 кг).
Принимаю утром бисопролол 5мг,+ индапамид 2.5 мг, таурин 1000 мг., комплекс витаминов и микроэлементов.
Вечером: амитриптилин 12.5 мг, при аритмии 75 мг пропанорма потому как аритмия заметна чаще вечером, однократно, по мере необходимости, не каждый день,
При повышении давления Каптоприл 5мг, либо моксонидин.
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую вечером на постоянной основе периндоприл 4 мг 1/2 таб.
От аритмии ситуационно пропанорм.
Курсами панангин 1 мес
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ. Прилы у меня вызывают кашель, а если телпресс? Я его когда то принимала.
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно телмисартан 40 мг, либо эдарби 20 мг
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо Вам большое, я все поняла.Дай бог вам здоровья!
Кардиолог, Функциональный диагност
Обращайтесь ?буду рада вам помочь???
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по обследованиям у вас нет ничего опасного, по узи признаки гипертонии, по холтеру экстрасистол немного, они не опасны
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо вам большое за ответ, успокоили.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
1 июля 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
14 июня 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Экстрасистолы причины
9 апреля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка холетера
26 декабря 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир