Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2200453

Что вас беспокоит?

Инфекция мочевых путей

Здравствуйте, ребенок , 29 дней Лежали в стационаре с желтушкой , при сдаче анализов (ОАМ) были выявлены повышенные лейкоциты, в связи с чем сдали анализ по Нечипоренко , были выявлены лейкоциты 4 т единиц при норме до 2 , назначили антибиотики. Анализ крови хороший , бак посев тоже ничего не выявил. Проставили антибиотики 4 дня , лейкоцитов в моче 0. Спустя 2 недели не понравились выделения из влагалища , слизь как будто бы, сдали анализы платно , лейкоциты опять повышены , а также белок в моче

16 Июня 2024·Просмотров: 170·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, первичную инфекцию мочевой системы лечат антибиотиками не менее 10 дней,в данном случае вероятно вы недолечили,поэтому вновь повышение лейкоцитов. Необходимо сканировать очаг, так же сделать уши почек и мочевого пузыря. Повторить посев мочи до начала аетибиотиков

Екатерина Егоровна, прикрепили анализы со стационара , диагноз инфекция мочевых путей неопознанной этиологии
Сдавали мазок у гинеколога , ничего нет, прописали гигиену и все

Все же стоит пролечить нормально, длительность 10 дней

Екатерина Егоровна, анализ по Нечипоренко выявил повышение лейкоцитов 9 тысяч , в крови повышен с реактивный белок , узи почек приложила

Антибиотик начали принимать? Все анализы говорят о бактериальной инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нельзя так прерывать курс антибиотиков, есть риск того, что инфекция не долечена.
Сейчас сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам; обязательно обратиться к гинекологу, взять мазок из влагалища. И общий анализ крови тоже нужен.

Лейкоцитурия , с большой вероятностью, связана с гинекологической патологией, так как есть выделения. Гинеколог также назначит Вам курс пробиотиков.

Камиля Ильдусовна, прикрепили анализы со стационара , диагноз инфекция мочевых путей неопознанной этиологии
Сдавали мазок у гинеколога , ничего нет, прописали гигиену и все

Это еще было в мае.
Сейчас нужно ребёнка хорошо подмыть и сдать мочу на посев с определением чувствительности .

Камиля Ильдусовна, анализ по Нечипоренко выявил повышение лейкоцитов 9 тысяч , в крови повышен с реактивный белок , узи почек приложила

Сколько срб?’
Выделения есть?
Мочится малыш как?

Камиля Ильдусовна, приложили все анализы и лечение
Два дня ставили капельницы амоксиклава, сейчас выписали лечение на дому . Реально ли погасить воспаление принимая лекарство в суспензии ?

Да, можно, если в хорошей дозировке назначен антибиотик. Какой вес у ребёнка?
По окончанию курса ОБЯЗАТЕЛЬНО общий анализ мочи пересдать , предварительно хорошо подмыв. Если будут сохраняться эритроциты в моче, нужно будет обратиться к нефрологу.

Камиля Ильдусовна, посмотрите выписку пожалуйста , там дозировка указана. Вес Ребенка 4270

Да, я видела.
Посчитала, дозировка назначена хорошая ??

Камиля Ильдусовна, насколько страшный диагноз и плохие анализы ? Что лучше амоксиклав или аугментин ?

Камиля Ильдусовна, еще подскажите , не понимаю как развести препарат
Порошок для приготовления суспензии 400 мг+57 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить воды в два приема (до метки) в количестве, указанном на этикетке и приведенном в таблице, каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.

Объем готовой суспензии Необходимое количество воды
35 мл 29,5 мл
50 мл 42 мл
70 мл 59 мл
140 мл 118 мл

Как разводить ? Ничего не понятно

Это одни и те же препараты, у них действующее вещество одинаковое.
Аугментин 400 более удобно принимать из-за его граммовки.
Диагноз не страшный, если будет хороший ответ на прием антибиотика.

Из инструкции: Суспензия (200 мг/28.5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл): во флакон с порошком следует добавить приблизительно 40 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 мин для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом для приготовления суспензии требуется около 64 мл воды.

Камиля Ильдусовна, мы приобрели флакон 140 мл, по инструкции , которую направляла выше , указано что нужно добавить 118 мл воды, т е половину 59 мл я добавляю вначале , встряхиваю , потом остатки 59 мл ? Готовый раствор как давать ребеночку? Со шприца на язык ?

Да, тогда целый объем воды 118мл, просто сначала половину добавляете, потом долго размешиваете, потом вторую половину воды, опять трясти.
Через шприц 1,5мл в щечку поглубже.

Камиля Ильдусовна, какие есть ограничения при таком диагнозе ? Гулять не стоит? Купания также сохраняем?
Подскажите еще пожалуйста , личико у малышки опухло- глазки , щечки, в больнице говорят, что такой реакции на антибиотик быть не может - тогда бы было сразу видно , опухлость - следствие заболевания

При температуре только гулять и купаться не нужно.
Это могут быть почечные отеки (если на лице). Поэтому если будет сохраняться, то в конце курса АБ обязательно сдать биохимию крови: общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, срб, калий, магний, хлориды, кальций.

Камиля Ильдусовна, температура 36,7 второй день , я так понимаю у новорожденных это норма , отеки у нас только на лице

Принятый ответ

Здравствуйте, скорее всего, 4 дня антибиотика было не недостаточно.
Какой антибиотик был и в какой дозе?
Подскажите, как ребёнок сейчас мочится ?

Надежда Александровна, прикрепили анализы со стационара, нам даже там не прописали какой антибиотик давали и в какой дозе …..мочится много , очень , второй день без подгузника

Добрый день, учитывая, что анализы майские - уже не информативно
Сейчас рекомендую сдать общий анализ мочи и бакпосев мочи. В зависимости от результата – Поменять лечение

Надежда Александровна, анализ по Нечипоренко выявил повышение лейкоцитов 9 тысяч , в крови повышен с реактивный белок , узи почек приложила

Эритроцитов по анализу Нечипоренко нет?
Вам лечение поменяли?

Надежда Александровна, приложили все анализы и лечение
Два дня ставили капельницы амоксиклава , каждые 8 часов , сейчас выписали лечение на дому , принимать в форме суспензии. Реально ли погасить воспаление принимая лекарство в суспензии ? Достаточная дозировка в выписке указана ? Вес Ребенка 4270

Да, биодоступность Суспензии и в капельнице – практически одинаковая.
Поэтому, антибиотик будет эффективен.
Доза расчитана верно

Надежда Александровна, т.е. в шприц набираем всего 1,5 мл шприцом и капаем на язык ребеночку? Или как давать суспензию?

Да, можешь шприц из-под нурофена и в рот, можно за щеку

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.