У меня климакс? — вопрос №2202461

Question

У меня климакс? — вопрос №2202461

Яна

142 просмотра

18 июня 2024

Добрый день! Мне 45 лет. В ноябре 2022 года мне удалили матку с лейомиомой и левый яичник с дермоидной кистой. Правый яичник оперирован (резекция) в 1999 году по поводу дермоидной кисты. В течении года началась апатия, ломота в мышцах.В феврале 2024 года появилась слабость, сонливость. 29.02.24 Сдала анализы на гормоны ЩЖ : ТТГ 5,81 (0,30-4,5) Т-4 12,7 (11,45-22,14) антитела к ТПО 246 (0-30). Эндокринолог назначила йод, селен, витамин Д3 (пью на постоянной основе), 30.03.24 результаты ТТГ 5,39 (0,38-5,33) Т4 9,3 (7,46-14,3), т3 5 (4,16-6,14). Появились редкие приливы и крутило ноги, апатия оставалась.13,05.24 Сдала анализы на гормоны, ФСГ 66,1, ЛГ-45,5, эстрадиол 31,1., ферритин 13,47 (15-150), ТТГ 3,44 (0,30-4,50). Доктор назначила феминатабс. Пью месяц. Состояние стало немного лучше. Приливов нет. Сонливость периодически появляется, апатия тоже. мышцы ног ноют.Подскажите пожалуйста это климакс и надо ли принимать ЗГТ? Боюсь поправиться от ЗГТ так как за 6 лет похудела на 30 кг. и теперь слежу за весом. Мой рост 165 вес.66 кг. Подскажите, что лучше принимать что бы жить полноценной жизнью.
И еще интересно, как давно началась менопауза если ФСГ 66.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гиперпластические полипы в желудке, АИТ субклинический гипотериоз

Вопрос закрыт

дермоидная киста

яичника

лейомиома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Яна! Да, учитывая уровень ФСГ это климактерические изменения, желательно принимать гормональную терапию. Чтобы в первую очередь профилактировать остеопороз, сердечно сосудистые проблемы, и не терять качество жизни сейчас. Матку удалили вместе с шейкой? Эндометриоза не было? Железо принимать 3 месяца, потом контроль ферритина. От гормонов вес не набирают, заместительная гормональная терапия, наоборот, поможет вес держать.

Пожаловаться

Яна, 18 июня 2024

Клиент

Ольга Михайловна,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна, 18 июня 2024

Клиент

Ольга Михайловна, шейку не удалили, железо принимаю фирмы Солгар. А мои полипы в желудке не запрещают пить ЗГТ

Пожаловаться

Яна, 18 июня 2024

Клиент

Ольга Михайловна, эндометриоза не было. Были множественные миомы.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Полип в желудке не противопоказание для гормонотерапии. Учитывая что шейку сохранили препарат нужен комбинированный, не чистые эстрогены. Это может быть фемостон конти, Анжелик, или комбинация эстрожель на кожу/утрожестан 100 мг ежедневно во влагалище или внутрь, или тиболон. Перед приемом гормонов сделать УЗИ органов малого таза, маммография, если не делали более 6 месяцев, мазок на онкоцитологию, биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой, триглицериды. Если будет повышение триглицеридов, холестерина, тогда пока рассматривать трансдермально эстрожель на кожу + Утрожестан во влагалище.

Пожаловаться

Яна, 18 июня 2024

Клиент

Ольга Михайловна, получается это у меня даже не первые признаки менопаузы, а началось все намного раньше? И я поняла, что бета-аланин, менорил плюс и феминатабс не помогут на столько, что бы я жила как раньше. Легко и свободно, без апатии и других симптомов.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Менопаузальные изменения начались с появления первых симптомов, когда женщина в возрасте 45 лет говорит о жалобах на приливы, слабость, раздражительность без определения гормона ФСГ можно говорить о менопаузальных изменениях и необходимости коррекции. Растительные препараты могут дать уменьшение вегетативной симптоматики, полностью состояние не улучшат, самое главное не будут профилактировать отделанные симптомы климакса остеопороз, сердечно сосудистые изменения, деменцию. Принимать гормоны желательно как минимум до 52 лет, среднего возраста естественной менопаузы.

Пожаловаться

Яна, 18 июня 2024

Клиент

Ольга Михайловна, огромное спасибо за консультацию. Но подскажите еще один вопрос, после сдачи анализов, с условием что все хорошо, какие все таки ЗГТ вы мне посоветуете? Говорят Анжелика не вызывает отеков. И еще, я принимаю антидепрессант Рокона, это не противопоказания.

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 18 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Яна. Повышен ФСГ, это говорит о том, что гормонов яичников очень мало. Начался климакс. Надо назначать ЗГТ. Вам можно принимать чистые эстрогены. Например ЭСРОЖЕЛЬ на кожу или таблетки ПРОГИНОВА. Прибавки веса эти препараты не дают. Перед назначением ЗГТ надо исключить все противопоказания.
Как давно начался климакс по величине ФСГ сказать не возможно. Скорее всего тогда, когда почувствовали приливы.

Пожаловаться

Яна, 18 июня 2024

Клиент

Марианна Александровна, получается фитоэстрогены не помогут на столько, что бы жить полноценно. Я пью бета-аланин, минорил плюс, омегу, витамин д3. Приливов нет вообще, только апатия, ни чего не хочется и ноют мышцы ног.

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 18 июня 2024

Акушер, Гинеколог

В 45 лет показано назначение ЗГТ для профилактики остеопороза, урогенитальных проблем в будущем, для повышения качества жизни. Обычно до возраста естественной менопаузы, хотя бы до 50 лет

Пожаловаться

Яна, 18 июня 2024

Клиент

Марианна Александровна, у меня матка не удалена. Посоветуйте, можно ли Анжелик принимать, при условии что все дополнительные анализы будут в норме. Слышала, что он не вызывает отеков.

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 18 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Яна, Вы писали в обращении, что матка и левые придатки удалены в 2022 году. А теперь пишете, что матка не удалена. Где истина? Это важно при назначении препаратов.

Пожаловаться

Яна, 18 июня 2024

Клиент

Марианна Александровна, извините. шейка не удалена. перепутала

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 18 июня 2024

Акушер, Гинеколог

АНЖЕЛИК содержит 2 женских половых гормона - эстроген и прогестерон. При удалённой матке, требуется только ЭСТРОГЕН, прогестерон не нужен. АНЖЕЛИК принимать можно, но в нём ненужный, бесполезный компонент.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полготовка к эко

3 ответа

19 октября 2021

dilek-09@mail.ru, Нефтекамск

Вопрос закрыт

Комментарий узи

2 ответа

17 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T06:11:28+03:00

Не противоказание, разделять время приема между препаратами не менее 2 часов. Может быть на фоне нормализации психоэмоционального состояния на фоне восполнения эстрогенов получится уйти от антидепрессантов. Если будут изменения по холестерину, триглицеридам, чтобы минимизировать системное действие на организм эстрожель/утрожестан. Если отклонений в результатах не будет и есть склонность к отекам да, Анжелик. Фемостон может приводить к стимуляции задержки жидкости в организме.