Что вас беспокоит?
Иногда болит живот, нерегулярный стул
Здравствуйте. Ребенок иногда жалуется на боль в животе. В туалет ходит раз в 2-3 дня. с рождения. Сдали кал : результат следующий: Детрит - 2 Мышечные волокна без исчерченности - 1 Растительная клетчатка перевар. - 2 неперевар. - 1 Крахмал внеклет. - 1 Сегодня понос весь день. Педиатр рекомендовала обратиться к Гастроэнтерологу, в городе такого врача нету.
Принятый ответ
Добрый день. Боль вокруг пупка беспокоит? Тошноту не отмечает? Есть ли метеоризм? Кроме копрограммы еще какие то обследования делали? Копрограмма малоинформативна в данном случае.
Сейчас появление жидкого стула с чем связыааете? Температуры , насморка нет? Что то кушал особенное? Н кто из близких не жалуется на послабление стула? Сейчас что то уже начали принимать?
Елена Николаевна, боли вокруг пупка нет. Жалуется на колющую боль , как прихватывает, но это не часто. Из обследований было УЗИ брюшной полости, копрограмма, кровь,моча.
Жидкий стул возник неожиданно, ничего такого не ел, только вчера вечером клубнику, думаю может из-за нее. с Непривычки.
Елена Николаевна, при поносе сегодня дала смекту
Колющие боли- это кишечные спазмы , т.е. в данном случае мы можем говорить о функциональных нарушениях , т.е. очень активный, возможно спазмированный кишечник, с этим и связана склонность к запорам.
Прикрепите пожалуйста узи.
Я бы рекомендовала потом планово сдать кал на лимблии и яйца глист методом парасепт трехкратно.
А по настоящей проблеме, да, возможно ягоды спровоцировали жидкий стул, ягоды очень хорошо стимулируют активность кишечника ка.
А возможно инфекция, сейчас осень много пациентов обращаются с симптомами энтеровируса.
Если бы мы видели тбщий анализ крови, то картина была бы более ясной.
Но в любом случае , лечение будет одинаковое и при функциональных нарушениях на фоне погрешности в питании и на фоне энтерита, вызванного инфекционным агентом.
Сейчас начните тримедат 50 мг утром и вечером за 30 мин до еды(10 дней) тн успокоит кишечник, убрет кишечные спазмы, данный препарат можно будет в последствии прини ать курсами по 2-3 недели, он эффективен и при поносах, так и при запорах.
И сейчас начните энтерол 1 пакетик два раза (10 дней) он поможет сформировать стул.
Сейчас ягоды и любые фрукты и плюсить. Овощи кушать обработанные, не сырые.
Елена Николаевна, педиатр напугала, что данные показатели могут привести в дальнейшем к растяжению кишечника и спайкам.
Обработанные овощи не ест вобще, не нравится.
Ну какие спайки..
Не буду даже комментировать.
А как е показатели доктор имела ввиду?
Склонность к запорам и покалыаантя- это функциональные нарушения, это я могу с уверенностью. Сказать.
После того, как у Вас стул нормализуется , начните Хофитол 10 капел три раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Желчный немного атон чняй, грушевидной формы, на фоне приема желчегонных, стул будет регурярнее.
Елена Николаевна, Показатели копрограммы, такие как крахмал и клетчатка, я так понимаю.
Сегодня начинаю давать энтерол ? а тримедат когда? тримедат порошок для суспензии?
Данные показатели это вариант нормы.
И что значит растянется кишечник..
Энтерол да, сегодня начните и тримедат. Тримедат есть детский в таблеточках , если купите по 100 мг, то 1/2 таб два раза в день
Елена Николаевна, растянется кишечник из-за застоя каловых масс, так как в туалет ходит раз в 2 дня.
Тоесть ничего страшного и критичного нет, бояться не стоит. Просто пытаться налаживать стул?
Спасибо вам за консультацию.
Это не запор.
Ничего не растянется.
Запор- стул раз в 4 дня
У Вас склонность к запору.
Пообуйде потом давать Хофитол, стул будет регулярный на фоне приема желчегонных, желчь улучшит процессы пищеварения , будет стимулировать работу кишечника.
Но хоыитол начните , когда стул нормализуется, сейчас нельзя давать
Елена Николаевна, поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы хорошие.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно.
На данный момент: тримедат 50мг 2р\сут до еды 2 нед
Марина Евгеньевна, здравствуйте, спасибо. Тримедат начали пить вчера
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте.
УЗИ ОБП без патологии.
Копрограмма в норме, все изменения, которые есть это результат особенностей питания.
Из дополнительных обследований что нужно выполнить:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на АГ или цисты лямблий.
Пока что больше данных за Функциональное расстройство кишечника.
По лечению сейчас:
Тримедат детский по 50 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Расстройство стула связано с употреблением клубники, на мой взгляд. Можно дать Энтерол или Смекту до купирования диареи, далее не давать, так как может уйти стул в запоры.
По поводу того, что ребенка беспокоят запоры - рекомендую пропить Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день 1 месяц, но это только в том случае, если вновь начнутся задержки стула!
Елена Сергеевна, спасибо. Тоесть если диарея прошла, энтерол отменяем? Оставляем тримедат ? получается после диареи в понедельник, ребенок в туалет не ходил еще. 2 дня, третий сегодня. При этом чувствует себя хорошо, клубнику ест на даче каждый день
Энтерол отменяем обязательно! Иначе могут начаться сильные запоры. Оставляем пока только Тримедат. Если стула в ближайшие дни не будет начать прием Форлакса.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 201816 ответов
- 2 Декабря 201874 ответа
- 22 Марта 201910 ответов
- 25 Августа 20191 ответ