Гастрит/лямблии/ гастроэнтеролог и инфекционист

Здравствуйте! У меня гастрит и я не могу слезть с ИПП. Гастроэнтеролог нашла лямблий в Кале. Прописала лечение. Нужна консультация смежных специалистов. Я пропила урсофальк и взвесь ушла. Но лечение от лямблий мне кажется неверным и очень жестким. Посмотрите пожалуйста. Лечение 1. Урсофальк 250 мг на ночь в течение 1 недели, 500 мг на ночь в течение 2 месяцев 2. Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц 3. Рабепразол 20 мг по 1 табл 1 раз в день за 20 минут до еды -утром 2 месяца 4. Минеральная вода Донат Магний 100-150 мл 3 раза в день за 20 минут до еды - 2 месяца 6 выпус температуры) 5. Витамин Д 4000 Ед утром 3 месяца 6. мульти [по 1 табл 1 раз в день - 3 месяца Контроль УЗИ через 2 месяца ( желчного пузыря с определением функции) при растворении взвес 1. на 1 этапе кашицеобразный стул зеленого цвета - норма ( выходит желчь), если больше 3 раз в день - уменьшить дозу минеральной воды. 1 этап -подготовка к противопаразитарной терапии 1. Хофитол по 2 таблетки 3 раза вдень за 20-30 минут до еды - 2 недели 2. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день по 1 капсуле за 20-30 минут до еды - 2 недели 3 Минеральная вода Донат по 100-150 мл 2-3 раза в день за 20 минут до еды - 2 недели (выпустить газ, вода комнатной температуры) 4. Урсофальк 500 мг на ночь в течение 2 недель 2 этап - противопаразитарная терапия - лечение лямблиоза (сразу после 1 этапа без перерыва!!!) НА 2 ЭТАПЕ ОГРАНИЧЕНИЕ СЛАДКОЙ И МОЛОЧНОЙ ПИЩИ!!! 1. Немозол 400 мг 1 раз в сутки после еды в одно и то же время суток после одного из основных приемов пищи ( пища должна быть жирной ( завтрак, обел, ужин не перекус чтобы препарат лучше всосался) - 10 дней. (категорически нельзя есть сладкое во время приема Немозола, при нарушении препарат менее эффективен) 2. Макмирор 200 мг по 2 таблетки 2 раза в сутки ( с интервалом в 12 часов)с 14 по 20 дни 2 этапа противопаразитарной терапии. Принимаем после еды. Побочный эффект - тошнота более выражен при приеме натощак 3. Генмикромон (Одестон если найдете или аналог) по 400 мг (2 табл) 3 раза в день за 30 минут до еды - 20 дней 4. Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день за 20 минут до еды - 20 дней 5. Тюбажи с магния сульфатом (20,0 г на 200,0 мл теплой воды) принять натощак утром, полежать на правом боку с грелкой в правом подреберье в течение 40-60 минут на 3,11,20 дНИ После тюбажа в течение 2-3 часов диарея, потом может быть вздутие живота. Применяется для очищения организма от лямблий, уменьшает интоксикацию, вызываемую распадом лямблий Важно - не принимать Немозол и Макмирор одновременно ( многие путают, Макмирор с 14 по 20 дни 2 этапа, а не от начала лечения) З этап - восстановительный 1. Хофитол 2 таблетки 3 раза в день за 20 минут до еды в течение 30 дней 2. Гимекромон 2 табл (400 мг) 3 раза в день - за 20 минут до еды - 2 недели 3. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день во время еды - 10 дней 4. Аципол по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды - 1 месяц ( начать после приема Энтерола) Контроль анализа кала на я. гельминтов и простейшие через 3 недели после окончания 2 этапа. Считается, что если анализ сдан до 3 недель и он положительный, то не вылечили, если позже - повторное заражение.