Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ, планирую беременность — вопрос №2207559

205 просмотров

Добрый день! Планирую беременность.
В феврале сдавала ТТГ был 6.7. Назначили Тироксин в дозе 50, через 1,5 месяца (в апреле) ТТГ стал 1,07, а еще через месяц в мае-0,2. По результатам анализа врач мне снизила дозу на 25. Через месяц (в июне) ТТГ поднялся до 7.8.
Можно ли планировать беременность при таком ТТГ? Что делать? Как быть если вдруг уже беременна?

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Нужно было снизить до 37,5мкг тироксин.

Нет,лучше дождаться компенсации гипотиреоза и далее планировать беременность.

Сейчас можно 4 недели принимать 50 мкг,а далее перейти на 37,5мкг (контроль ттг через 8 недель после начала приема 50мкг) до наступления беременности. С наступлением беременности повысить дозировку на 30-50%. Контроль тог каждые 3-4 недели при наступлении беременности

Нам ттг важен для вынашивания малыша и для его развития

Не забывайте принимать йодомарин 200мкг в сутки во время планирования беременности,всю беременность и гв

Фолиевая кислота 400мкг в сутки до конца 16 недели

Вит д 2000ме ежедневно
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, а если уже забеременела, так как я планировала и думала, что ТТГ у меня в норме. Но как это повлияет на ребенка?
Эндокринолог, Врач УЗД
Сделайте тест на беременность и сдайте хгч,если беременность подтверждена,тогда переходите на 50мкг тироксина и продолжайте его принимать 3 недели,далее контроль ттг и повышение дрзировки при необходимости

Пока ст4 в норме,на развитие малыша не повлияет,но снижать ттг нужно
Эндокринолог
Здравствуйте.
Принимайте дозу 37,5 мкг утром натощак, это 1/2 от дозы 75 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. В случае, если имеется уже факт беременности, ничего критичного не произошло, главное что вы принимаете препарат, ТТГ должен придти в норму.

При наступлении беременности контроль ТТГ каждый месяц.

Проверьте уровень ферритина. Он должен быть выше 45.

Обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки в течение всей беременности и всего периода гв. Так же принимайте фолиевую кислоту 400мг. в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, уровень ферритина и витамина Д проверяла. Результаты прикреплены
Эндокринолог
Ферритин у вас хороший. Витамин д3 достаточно принимать в профилактической дозе 2000ме.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Сейчас дозировку тироксина стоит увеличить до 50мкг, анализ на ТТГ повторить через 4 недели

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, ферритин у вас был высокий, нужно повторить анализ вместе с СРБ


Дополнительно принимаем Йодомарин 200мкг после завтрака,весь период планирования, всю беременность и перед ГВ

Фолиевую кислоту 400мкг сейчас и до 16 недели беременности

Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, а беременность планировать можно?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Лучше сначала нормализовать ТТГ до показателя менее 2,5, повторите анализ на ТТГ через 4 недели
Эндокринолог
Здравствуйте, уровень ттг очень важен для развития ребенка, поэтому рекомендую сначала привести его в норму, только потом планировать беременность, увеличиваете дозу до 37,5 мкг утром натощак за 40 мин до еды и других лекарств
Контроль ттг через 2 месяца .
Во время планирования, беременности и кормления грудью не забываете принимать л йод в дозе 250 мкг 1 раз в день
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Дозу снизили резко, сейчас начинайте принимать 37.5 мкг, 1/2 таб от 75 мкг, принимать утром натощак за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы. Планировать беременность можно, ттг постепенно нормализуется. Еслт уже беременны то никак не влияет. Всю беременность и во время кормления грудью нужно будет принимать йодомарин 200 мкг в день. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения ттг
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо! Еще мой эндокринолог не разрешает мне беременеть, т.к говорит, что у меня низкий белок. 68.5 г/л.
Анализы прикреплены. Как быть с этим показателем?
Эндокринолог
Белок в норме, на зачатие не влияет
Клиент
Ленар Равилович, также мне мой эндокринолог сказала, что нельзя пить йодомарин из-за высокого Анти ТПО 320 ме/мл. УЗИ щитовидки в норме.
Не знаю, кому верить.
Эндокринолог
Йодомарин нужно пить во время беременности и кормления грудью он нужен ребёнку а не вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотериоз(?) при беременности
7 февраля 2019
Анна, Фрязино
Вопрос закрыт
Корректировка дозы эутирокса
22 июня 2019
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Стоит ли принимать L- тироксин?
30 января 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокий ттг
24 февраля 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Планирование беременности
17 апреля 2024
Д, Краснодар
Вопрос закрыт
Температура от гипертиреоза?
23 января
Oier
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула