Что вас беспокоит?
Чем лечить грибок на ногте до посева.
Здравствуйте, анализ на грибы сдан, поврежден один ноготь большого пальца. По анализу мицелий, псевдомицелий ,споры. Ноготь зачищен у подолога. Сейчас обрабатываю экзодерилом и кремом тербинафин 2 день. Так же в данный момент принимаю тирозол 15 мг, печень и так под нагрузкой. по анализам общему с формулой , алт и аст все в норме. Подскажите, можно ли обойтись без приема таблеток и лечить грибок местно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия, здравствуйте!
Прикрепите фото.
В целом- если ногтевая пластина одна и изменена не с проксимального края (не с зоны роста)- можно обойтись наружными средствами.
Раствор нафтифин (Микодерил, Экзостат, Экзодерил, Мизол ) 2р/д наружно на ногти до отрастания здоровых ногтей
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р. В день 5 дней, далее 1 р в нед или УФ сушилки ТИМСОН1 р в неделю до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп
Мыльно-содовые ванночки (1 ст.ложка соды на 1 л воды + хоз.мыло)+ механическая чистка ногтей 1 р. в нед (счищаете пилкой мягкой абразивностью 80/100 сверху,убирая толщину) или аппаратная чистка н/пл 1 р. В месяц до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп.
Крем тербинафин на кожу стоп 2 р.д. 1 месяц (профилактика).
Наталья Олеговна, фото загрузила.
Юлия, фото вижу. Поражение с дистального края. Можно попробовать пойти на наружном лечении. При отсутствии эффекта положительного в течение 3-4 месяцев - решение вопроса о назначении системной терапии - Таб тербинафин 250 мг по 1т 1 р.д. 4 месяца. (перед началом лечения и потом ежемесячно сдавать БХК: бил. Общ, щел.фосф., АЛТ,АСТ, креатинин)
Для оценки динамики замерьте длину здоровой ногтевой пластины с проксимального края сейчас и контролируйте ежемесячно.
Наталья Олеговна, спасибо за консультацию
Принятый ответ
Юлия, пожалуйста!
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
При поражении одной ногтевой пластинки можно обойтись местным лечением.
Офломил лак или Батрафен лак наносите два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делаете содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливаете по длине и толщине(уплощаете ее). Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп. Носки, чулки менять, утюжить каждый день.
Терфалин на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.
Юлия Юрьевна, спасибо за консультацию.
Здравствуйте! Грибковая инфекция есть, раз найден Мицелий.
Считаю, что необходимо пройти профлечение на 6мес Наружно, учитывая, что чистка у подолога, что даёт лучше результаты.
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р в 10дней.
Сушить обувь в сушилке Тимсон.
Ежедневная смена носочков и Проутюживать.
Если не пройдёт за 6мес или не будет эффекта, то можно Внутрь начать приём противогрибкового препарата.
Проверить до биохимический анализ крови, клинический анализ крови.
Внутрь Итраконазол 200мг 2 р в день 7дней, далее 3 нед перерыв и так 3-4 курса.
Татьяна Сергеевна, если предположим за 6 мес не пройдет, не произойдет ли за это время заражение здоровых ногтей?
Нет, вы уже начинаете лечение и для профилактики можно использовать рр экзодерила на все ногтевые пластинки 1 р в день.
Татьяна Сергеевна, еще подскажите, одновременный прием тирозола и итраконазола в принципе возможен? Тирозол я только начала, впереди у меня еще 2 года лечения
Можно, противопоказаний нет.
Татьяна Сергеевна, спасибо за консультацию
Принятый ответ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ноготь спиливать максимально до толщины здорового ногтя.
Так препарат будет лучше проходить.
Наружно Экзодерил капли 2 раза в день один, два месяца. + Клотримазол мазь 2 раза в день 2 месяца.
Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю.
Белье стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Носочек менять каждый день.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.
Исключить всё сладкое.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202012 ответов
- 6 Октября 202060 ответов
- 23 Октября 20201 ответ
- 7 Ноября 20216 ответов