Консультация терапевта /

Кровь в кале (не просто прожилки) — вопрос №2212016

161 просмотр

Ребенку 21 день. Когда родился была внутриутробная пневмония, лечили антибиотиками две недели сразу. После выписки болел животик, напрягался, делали массаж живота, ложили на животик, принимаем Биогая и Элькар. Но спустя 6 дней появилась кровь в стуле, в первой дефектации мало, во второй дефектации уже больше и так уже сутки (фото прикладываю). Появилась сыпь на лице. Врачи пока не понимают в чем дело. Делали узи головы, живота, кровь и кал сдавали, хирург смотрел анус, говорят все в норме. Ребенок после потери крови похоже теряет силы и мало стал кушать (ГВ), много спит. Поставили капельницу чтоб остановить кровь. Смотрят дальше, но нам становится страшно.
Сразу скажу что жена (мать ребёнка) кушала молочные продукты, сливки в чай, творог иногда, каша на молоке и т.п. сразу после рождения. Даже если это аллергия, то почему она не сразу проявилась...

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, кровь в кале это признак АБКМ, маме рекомендую строгую диету без молока и любых молочных продуктов, даже следов молока, сои. Говядину тоже убрать. Биогая содержит лактобактерии, сейчас не рекомендую к приёму. Результат от диеты оцениваем через 2 недели. Да, АБКМ могла проявиться не сразу. Рекомендую для закрепления бифидобактерии – хорошо закрепляют стул, заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение. Есть для маленьких детей Бифиформ или Линекс-бэби (именно бэби в порошке саше, не взрослый который в капсулах-там другой состав) или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, а почему кровь так сильно идет? (На фото видно).
Я слышал не раз у знакомых и просмотрел другие ответы на вопросы о крови в кале, там при АБКМ присутствуют незначительные прожилки крови. Возможно ли что это инфекция? На что можно сдать анализы для доп. обследования? Вообще у ребенка сейчас стул каждые 40 минут, сначала слышны газы, затем стул с кровью.

И хотелось бы подробнее уточнить, биогая вообще исключить, заменив его например на Бак-сет?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при натуживании возможно нарушение слизистой прямой кишки, желательно очный осмотр педиатра.
Клиент
Михаил Николаевич, очный осмотр прошли. Сдали все анализы, врач исключил на 100% аллергию на молоко. Поставили пока диагноз как нехватку Витамина К. Я так понимаю это геморрагическая болезнь похоже?
С помощью дицинона кровь остановили пока
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием пробиотика Бак-сет бэби для заживления и восстановления слизистой.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего это аллергия на белок коровьего молока. Если ребенок на ГВ, то маме диета без молочная, если на смеси, то специальные смеси. Здоровья!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Айдар! Если есть аллергия на коровье молоко. его необходимо исключать из рациона.
Переходят на употребление продуктов из козьего молока.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, у малыша аллергия на белок коровьего молока.
Сейчас для мамы строжайшая диета с исключением молочных продуктов, продуктов , которые в своем составе содержат молочный белок( масло, маргарин, сухое молоко) и говядину с телятиной.
Так же отмечу, что у 95% малышей с НБКМ наблюдается и непереносимость козы! Поэтому козьи продукты строго исключить.
Строго соблбдать диету.
Лабораторно Вы сейчас никак не дотвердите данный диагноз.
Диагноз устанавливается на основании клиники.
Как правило данные симптомы проявляются не сразу после рождения, тут имеет место быть накопительный эффект.
При соблюдении стражайшей диеты для мамы , эффект оцениваем не раньше, чем через две недели.
Сейчас начать прием
Смекта развести в 50 мл воды 1/ 2 чайной ложки без горки смекты , поить в течении дня и на ночь по 1-2 чл раствора
На след день опять разводим и даём. И так до пяти дней . смекта очень хорошо успокоить кишечник.
Сейчас в кишечнике очень сильное воспаление.
Так же рекомендую сдать кал на углеводы и копрограмму..
Клиент
Елена Николаевна, сдали все анализы, врач исключил на 100% аллергию на молоко. Поставили пока диагноз как нехватку Витамина К. Я так понимаю это геморрагическая болезнь похоже
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А как врач исключила непереносимость бкм?
Ведь данный диагноз мы устанавливаем исходя из наличия крови в кале.. Реакции бывают сильнейшие у малышей.
Я не согласна, прежде всего мы должны думать именно о данной непереносимости.
В любом случае , пусть жена уберет из рациона все молочные продукты и говядину , даже пока и не совсем понятна ситуация.
Поэтому до окончательного выяснения причины рекомендую диету
Клиент
Елена Николаевна, спасибо, молочное мы исключили в этот же день. Ребенку в больнице каждые 6 часов делают дицинон и викасол, позавчера ночью поставили капельницу с плазмой.
Это дало результат, кровь снизилась.
Но вчера снова увеличилась, жена кстати съела гуляш с говядиной на днях тогда. Сейчас полностью исключаем говядину.
По прежнему неясны причины, по мнению врачей это может быть лактозная недостаточность и необходим переход на смесь.
Ребенок слабеет, стал больше капризничать, спит тревожно
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У ребенка непереносимость белка коровьего молока!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Пробиотики я бы не рекомендовала, уйдете в запор.
Флора сама будет заселяться.
Как правило я вижу ухудшения на фоне приема пробиотиков, исходя из практики.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
И какие именно анализы Вы сдали? Вы знаете, что аллергию по крови у таких малышей мы как правило не видим, не реагирует иммунная система.
Поэтому у меня очень большие сомнения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба