СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2212268

Что вас беспокоит?

Страх паническая

здравствуйте.уименя состояние такое что четко объяснить не могу.у меня страх.страх смерти,страх что я с собой что нибудь сделаю(не хочу,но боюсь что сойду с ума и сделаю).то болит сердце,я на этом зацикливаясь,колит где то опять так же.головокружение, ощущение что я живу во сне, как будто не реальная жизнь а отдаленная.принимала золофт 100 мг.на фоне приема началась аритмия сильная (экстрасистолы).как сошла с них экстрасистолы стали значительно меньше.очень боюсь опять начать их принимать.опять терпеть весь спектр побочки.подскадите пожалуйста что можно пропить кроме антидепрессантов.хочу жить нормальную жизнь.помогите пожалуйста.

37 лет
20 Июня 2024·Просмотров: 123·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в связям с каким диагнозом ранее проходили лечение?
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Как ночной сон?

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте.тест тревоги 42 балла.депрессия 9 баллов

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Екатерина Дмитриевна, сплю я в принципе хорошо

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Екатерина Дмитриевна, диагноз у меня всегда всд ставят.но на моих глазах человек скинулся с 10 этажа и на этом началось все что можно.страх высоты,страх выйти на балкон, боялась выходить из комнаты.про выйти на улицу вообще молчу.после лечения стало лучше.но именно страх он и остался теперь у меня.скажите пожалуйста видимо на этом фоне у меня и есть страх что я с собой что то смогу сделать.это очень опасно? реально что смогу что то сделать с собой?

можно думать о тревожном расстройстве, птср, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, препаратов без рецепта эффекта не даст , не надо тратить время на болезнь, потому что можно вылечить;в плане терапии есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если медикаментозно, то так.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, венлафаксин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги-идут в дополнение к ад, что бы заход и адаптация были мягкими(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если не хотите медикаментозно, то пробовать не медикаментозную терапию, а психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).
В целом основная терапия тревожного, панического расстройства - антидепрессанты, в частности тот же золофт (к сожалению, что вас повысились экстрасистолы, такое бывает), и как правило смена препаратов помогает.

Так же остроту можно сбить про помощи приема противотревожных препаратов (атаракс, грандаксин), они помогут несколько снизить уровень тревоги.

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Артур, спасибо за ответ.скадите пожалуйста на какой препарат можно поменять золофт? где побочек по меньше? как подумаю что все побочки и это состояние не понятной головы и экстрасистолы опять придется терпеть, в дрожж бросает.

Может быть флувоксамин или эсциталопрам, это препараты из этой же группы - СИОЗС

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана, помимо лечения можно подключить и работу с психологом, психотерапевтом, чтобы Вы могли исследовать своё состояние, научиться понимать свои мысли и учиться относится к ним рационально, а не просто верить в то, что проносится у Вас в голове. Ваш страх стоит на мыслях, важно их отделять от реальности и управлять ими. Есть направление кпт - оно эффективно при работа с подобными мыслями.

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена Сергеевна, к сожалению у нас в республике я не нашла психотерапевта которые хотя бы немного мне помог.может какие нибудь лекции послушать посоветуете.

Оксана, работать можно и онлайн)

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана.
Не весгда удаётся с первого раза подобрать подходящий антидепрессант. Скорее всего другой Вам подойдёт лучше.
Если опасаетесь антидепрессантов ,то есть вариант пойти на психотерапию и принимать лёгкие противотревожные препараты: адаптол, атаракс (можно у невролога выписать).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.