Консультация онколога /

Рак кардинального отдела желудка — вопрос №2213418

204 просмотра

30.05.2024 взяли биопсию с полипа в желудке в районе кардии. Диагноз: опухоль кардии, инфильтративно-язвенная форма. Есть пэт кт, сделали ренгенографию желудка с контрастом.10.06.24 нахожусь в стационаре,на сегодня уже 11 дней. Операцию не делают,в чем причина? На сколько опасно длительное ожидание?

Возраст: 73

Хронические болезни: Онкология, удаление предстательной железы сентябрь 2021г.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите протоколы обследований. В стационар Вас в связи с чем положили: дообследовать / выполнить диагностическую лапароскопию или планировали оперативное лечение??
Принятый ответ
Клиент
Планируют оперативное лечение, ожидание лечени ,при такой форме рака , может усугубить ситуацию, если ожидание операции затянется на 3-4 недели?
Онколог
За 3-4 недели ничего не должно было произойти, но нужно уточнять почему затягивают с проведением операции.
Клиент
Опухоль впервые была обнаружена 19.04.24 по описанию в заключении размеры 5×7 мм. И высотой 3мм. Исследование от 30.05.24 с результатом 14×15 мм. В первом случае площадь(грубо) 5×7=35мм кв.во втором 14×15=210мм кв.,ежедневный прирост составляет 4,3мм кв. По состоянию на 17.06.24 площадь поражения составляет 270мм кв.Как считаете-это очень прогрессивная форма? На сколько критично в такой ситуации ускорить проведение операции?
Онколог
Рост быстрый, но все опухоли желудка агрессивны и быстро растут. Операцию желательно выполнить в ближайшее время, пока образование небольшое.
Клиент
Агрессивная быстрорастущая опухоль, но для масимльно успешного решения вопроса на перспективу , именно с желудком, есть смысл подождать с целью проявления подобных новообразования в других местах .Как считаете,подобная тактика оправдана в лечении?
Онколог
Не поняла вопроса, подождать пока появятся метастазы??
Клиент
Подобные новообразования в других местах желудка
Онколог
Ждать не нужно , когда они появятся, тогда объем операции может быть другой, есть риск, что появятся отдаленные метастазы. Как правило другие опухоли не появляются в желудке, растет основная опухоль и прорастает соседние структуры, появляются метастазы.
Клиент
Как определить,на сколько глубоко опухоль проросла в стенку желудка по каким-то симтомам
Онколог
Чтобы смотреть распространенность опухоли местно, смотрят кт органов брюшной полости.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите протоколы обследований к вопросу
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, заключение пэт-кт есть у вас?
Принятый ответ
Клиент
Дв, ПЭТ-КТ есть,азгуль Муртазакуловна,
Клиент
Здравствуйте! Загрузил сканы исследований
Онколог, Маммолог
Ознакомилась с прикрепленными документами.
Не понятно, почему оттягивают операцию. Возможно есть на это причины, это конечно лучше выяснить у лечащего врача, у заведующего отделением.
За такой короткий срок ничего не произойдет.
Вам в итоге назначили день операции?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Чтобы детально понять ситуацию - прикрепите все имеющиеся результаты к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте,все прикрепил
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я ознакомился с документами
У Вас был онкологический консилиум, где было принято решение об операции?
Сейчас чаще всего лечение рака желудка начинают с неоадъювантной (предоперационной) химиотерапии
Клиент
Решение об операции принято, химиотерапию до операции не назначали. Какие результаты инструментальных показателей указывают на необходимость проведения химиотерапии до операции?
Онколог, Маммолог
Таких результатов нет
Но в практике лечения рака желудка в настоящее время все чаще и чаще начинают лечение с химиотерапии
Онколог, Маммолог
Если решение принято - то по представленным данным я не понимаю причину такого долгого ожидания
Объективных причин откладывать ее нет
Клиент
У врача стационара свой отсчет, время ожидания до оказания мед.помащи составило ровно 14 суток,что соответствует предписанным правилам, как-то так.Причем,знакомить пациента с планом лечения здесь не принято.
Онколог, Маммолог
Это очень странно, обычно, если пациент госпитализируется - то его оперируют в ближайшие дни
Клиент
Владислав, на Ваш взгляд, какую операцию выбрать: частичное удаление верхней части или полное удаление?
Онколог, Маммолог
Учитывая тот факт, что опухоль небольшая - я бы остановился на проксимальной резекции - то есть удалении не всего органа
Клиент
Владислав, спасибо за ответ,надеемся,что так и будет
Онколог, Маммолог
Удачи Вам и здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак желудка, операция анастамоз по брайну.
23 сентября 2023
[email protected], Новомосковск
Вопрос закрыт
Боли в желудке натощак
23 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
430 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
7 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону