СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться с анализами крови

Добрый день! Муж болеет уже с февраля, все началось с орви, затем перешло в затянувшийся гайморит. Последние лечения приложу ниже. До этого делали уколы Цефириаксон, потом спустя время принимал антибиотики. Ингаляции, всевозможные спреи для носа, кукушки. Ничего не помогало. Становилось легче, но ненадолго. Сейчас состояние лучше, до сих пор использует промывание носа физраствором по назначению лора. А вот анализы крови говорят неочень хорошие (приложу к сообщению). Посмотрите пожалуйста и подскажите, что это может быть, к каким врачам обратиться и что проверить. Заранее большое спасибо всем ответившим.

39 лет
21 Июня 2024·Просмотров: 216·Алена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Алена, добрый вечер!

Ознакомилась с результатами обследования.

У вашего мужа на протяжении всех клинических анализов крови прослеживается вирусная инфекция: снижение лейкоцитов, снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов.
Видимо поэтому затяжное течение, так как антибиотики в данном случае не эффективны.

По поводу тромбоцитов. Да их уровень на фоне инфекции менялся, так как они не могут быть постоянно на одном уровне. Однако все показатели в пределах нормы: Общепринятая гематологическая норма тромбоцитов от 150 до 450.

На СОЭ я бы не ориентировалась, так как это неспецифический маркер воспаления. Оно крайне медленно повышается и также медленно снижается. Для оценки активности воспалительного процесса мы смотрим с-реактивный белок.

Также отмечается стабильное снижение гематокрита и гемоглобин близко к нижней границе нормы. Я бы тут рекомендовала исключить железодефицит - проверить уровень ферритина после выздоровления. Иначе он сейчас может быть ложно высокий. При уровне ферритина ниже 40 показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Также эритроцитарный индекс МСНС повышен, что косвенно указывает на дефицит витаминов В12 и В9. Рекомендую проверить их уровни.

В целом изменения не критичные, необходимо проверить уровни и скомпенсировать. Возможно затяжное течение инфекции связано с текущими дефицитами.

Также я бы рекомендовала для естественной стимуляции иммунитета витамин Д в профилактической дозе 2000МЕ (можно детримакс с удобным дозатором или Вигантол - 4 капли) 1 раз в день, утром после завтрака (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба).

И также пиколинат цинка в дозе 25мг 1 раз в день в течение 1 месяца. Цинк в этой форме обладает отличным иммуностимулирующим действием. Курс можно повторять в сезон простуд: весна/осень.

Сейчас температура есть? Какие симптомы сохраняются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Наталия Игоревна, здравствуйте! Спасибо за такой развёрнутый ответ. На данный момент иногда закладывает нос и уши по утрам, но после промывания становится лучше. Просто так долго он никогда не болел, и это беспокоит

Принятый ответ

Спасибо за ответ! Понимаю ваше волнение.
Ввиду того, что инфекция длительная (3 месяца), вирусная и по последнему анализу крови она больше текущая, нежели стихающая, то рекомендую дополнительно посетить инфекциониста для исключения длительно персистирующих вирусных инфекций.
Все вышеуказанные рекомендации также в силе.

Здравствуйте.
Смотрю файлы.

По описанию и результатам анализов крови - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции, рекомендую консультация инфекциониста для обследования на хронические вирусные инфекции - ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте! Спасибо большое, что ответили. Как раз искали, к какому специалисту обратиться. Будем сдавать анализы и посетим инфекциониста.

Принятый ответ

Пожалуйста!
Промывания носа рекомендую прекратить и начать - спрей для носа назонекс по 2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день в течение 15-20 дней.
Кроме этого - щадящий режим, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

Здравствуйте
По анализам крови латентной анемии.
Сдайте анализ крови на ферритин, в12, в9, в6.
Признаки вирусной инфекции.
Сдайте анализ крови на антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
С результатами консультация инфекциониста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.