Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2215189

Что вас беспокоит?

Гипертиреоз

Добрый вечер. Диагноз гипертиреоз поставили около года назад. Началось после затяжного годового стресса. Сначала появился тремор рук, затем всего тела. Пульс 140-160 уд/мин. Потеря веса до 38 кг (с 50 кг).Пол года лечили невроз- самочувствие ухудшалось. Появилось внезапное онемение ниже пояса. Идешь никаких симптомов, а потом очнулся сидишь на полу ног не чувствуешь, голос неприятный то ли визг, то ли картавость. все это длилось минуты 3 . Потом все отходило. Когда обратилась уже к 4 неврологу обследовали щитовидку. Прием тирозола по 10мг 3 раза в день и все симптомы исчесли. Было Т4 - 88.3, ТТг-0.05. Сейчас ТТГ 0.0761, Т4- 13.24. По УЗИ усиление кровотока. Можно ли выйти в ремиссию с такими симптомами?

Гипертиреоз.
47 лет
21 Июня 2024·Просмотров: 866·Ирина

Здравствуйте. Как давно принимаете дозировку 30 мг в сутки?

Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Сейчас принимаю тирозол 10 мг утром и 5 мг вечером

Как давно крайний раз уменьшали дозировку? И сдавали ли антитела к рецептору ТТГ?

Анастасия Алексеевна,
Неделю назад увеличили дозировку с 10 мг утром. At к ТПО 5,23

По какой причине вам увеличили дозу, не озвучили? И нужны не антитела к тиреопероксидазе, а антитела к рецептору ТТГ (их смотрят при ДТЗ)

Анастасия Алексеевна,
Сказали в связи с летом.

Анастасия Алексеевна,
ТТГ 0.0268

Не ТТГ, а АТрТТГ. Именно антитела
От времени года дозировка тирозола не зависит. Если вы были на 10 мг и ТТГ, Т4 св. и АТрТТГ были в норме, то вам и надо было продолжать принимать данную дозировку. Лечение ДТЗ проводится тирозолом в течение 12-18 месяцев. Если менее, то высок риск рецидива. В случае, если после 1,5-2 лет лечения нет результата, тогда используют РЙТ или хирургическое лечение

Анастасия Алексеевна, Спасибо огромное. Сдам анализы. Есть ли возможность как то уменьшить кровоток? Можно ли принимать тирамин?

Доказанная эффективность в лечение ДТЗ есть у тирозола. Тирамин же является биологически активной добавкой, а не препаратом для лечения заболеваний щитовидной железы. Поэтому его не используем

Анастасия Алексеевна, спасибо огромное

Принятый ответ

Рада была помочь. Всего вам хорошего!

Здравствуйте, лечение тиреотоксикоза как правило длится в течении 18 месяцев, важным критерием является уровень ат к рттг? Подскажите какой у вас уровень?
Так же какую дозу тирозола принимаете на данный момент ?

Мадина Шамильевна, здравствуйте. 10 мг утром и 5 мг вечером.
At к ТПО 5.23

Мадина Шамильевна,
Подскажите пожалуйста прием индола и или индинола как то влияет на щитовидку?

Ат к рецептору ттг сдавали когда-нибудь?

Принятый ответ

Нет, никак не влияет

Мадина Шамильевна, спасибо огромное. на дням сдам. ни разу за год не назначали.

Здравствуйте, лечение болезни Грейвса или Тиреотоксикоза продолжать необходимо от 1.5 до 2 лет, т.к. это аутоиммунный процесс, чтобы антитела снизили свою активность. У Вас в норме св.Т4 и можно снижать дозировку Тирозол каждую неделю по 5 мг доведя до 10 мг , контроль ТТГ , св.Т4 на фоне начала приема 10 мг через 2 недели. Сдайте кровь на АТкрец.ТТГ они определяют тиреоиоксикоз, а не АТкТПО это другие антитела, которые определяют аутоиммунный тиреоидит.
Узи щитовидной железы пооводили?

Марина Сергеевна,
Мне неделю назад увеличили дозу с 10 мг утром до 15мг. Сказали в связи с наступлением лета.
Узи усиление кровотока.Диффузные изменения.

От сезона не зависит уровень гормонов щитовидной железы, св.Т4 в норме, я бы снизила Тирозол до 10 мг и через 3 недели контроль ТТГ, св.Т4. Но если доктор считает нужным посмотреть на 15 мг Тирозол, то так же контроль через 3 недели.

Марина Сергеевна,
Спасибо огромное. но можно при таком состоянии выйти в ремиссию или все равно будет операция или радиоактивный йод?
как говорит врач щитовидка очень маленькая, но лечению пока не поддается. Может кроме тирозола пропить какие нибудь витамины например тирамин? Вообще можно как нибудь замедлить кровоток?

Нужно сначала пройти лечение длительное, переход в ремиссию достаточно много случаев. Если щитовидная железа не увеличена, это большой плюс, и что она плохо поддается лечению не согласна, гормоны хоро снижаются. Так же нужно сдать АТкрец ТТГ и их смотреть в динамике, т.к. виновник этого процесса именно они.

Марина Сергеевна, спасибо огромное. Сдам анализы

Будьте здоровы!

Марина Сергеевна, извите еще вопросик
Подскажите пожалуйста прием индола и или индинола как то влияет на щитовидку?

Принятый ответ

Нет, никак не влияет абсолютно.

Марина Сергеевна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.