Боли в крестце/копчике — вопрос №2218082

Здравствуйте! Вы описываете симптоматику мышечно- тонического синдрома грушевидной мышцы, который чаще всего, бывает на фоне поясничного остеохондроза.
Для снятия болей пропейте препараты группы НПВС, например Аркоксиа 60 мг один раз в день курс 5-7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Сирдалуд 2 мг три раза в день курс 10 дней,
Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 10 дней.
Сдайте общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови на ревмопробы- СРБ, РФ АСЛО и сиаловые кислоты.
Выполните МРТ пояснично- крестцового отдела и крестцово- подвздошных сочленений.

Здравствуйте! рекомендуется проведенеи МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
лабораторно сдать: ОАК С реактивный белок, биохимический анализ( мочевая кислота, общего билирубин, АЛТ,АСТ креатинин, глюкоза)

сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Здравствуйте! Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При непостоянных симптомах медикаментозной терапии не требуется

Здравствуйте. Учитывая распространение боли в ягодицу и ногу с одной стороны - то все таки больше данных о проблеме на пояснично-крестцовом уровне - там начинаются нервные корешки которые образуются седалищный нерв.
Обратиться нужно врачу неврологу, пока дополнительная диагностика не нужна так как жалобы не носят опасный острый характер, достаточно просто показаться неврологу.
Что касается лечения можно сейчас пройти короткий курс противовоспалительной терапии - Аэртал 100 мг 2 раза в день во время еды – завтрака и ужина - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
+ Сирдалуд 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день – 7 дней, далее вернуться к 1 таб на ночь – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу, ягодицу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матрасе.
И поделать ЛФК на растяжение ягодичных мышц, мышц ноги, можно по ютубу, для снятия мышечного напряжения и спазма.
В дальнейшем после того как боли уменьшатся или вовсе пройдут упор делать на регулярную ЛФК - которая в свою очередь так же является и профилактикой подобных ощущений в будущем.

Здравствуйте. Выполните мои пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сдайте оак, срб- для исключения воспалительного процесса.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)