Что вас беспокоит?
Коклюш у ребенка
С 8.06 по 13.06 контактировали с больными коклюшем, не знали. С 14.06 у ребенка (1год 10 мес) начался кашель, сухой, навязчивый , прям без остановки. Педиатр в этот же день осмотрела сказала хрипы в легких поставила бронхит, я ей сказала что контактировали с коклюшным, на что она отмахнулась сказав вы привиты (стоит одна из трех доз пентаксима) назначила азитромицин, пропили 5 дней, хрипов больше нет, но подкашливает сухо в течении дня, ночью не кашляет, спит спокойно. Как узнать подействовал ли суммамед на коклюш и не усугубится ли кашель?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если состояние ребёнка улучшилось, значит лечение подействовало
Ольга Алексеевна, здравствуйте, ну хрипы то прошли, а вот ребенок немного капризный, быстрее устает. Как долго может длиться это покашливание? И может ли оно усугубиться?
Кашель при коклюше может сохраняться 1-3 месяца.
Встречается что при коклюше после улучшения состояния, вновь усиливается кашель, но оценить это можно только по симптомам, если кашель стал сильнее, значит состояние ухудшилось
Принятый ответ
Здравствуйте!
Оценить излеченность ребенка можно только по клинике (то есть по жалобам ребенка). Если есть четкое улучшение, то антибиотик подействовал. С помощью анализов оценить эффективность антибиотиков нельзя.
Кашель после бронхита или, если всё-таки заподозрить коклюш, может сохраняться 1-3 месяца (редкие сухие покашливания). Связано это с тем, что во время воспаления в слизистой дыхательных путей образуется больше клеток, выделяющих слизь, и после выздоровления какое-то время сохраняется повышение отделение слизи. Слизь отделяется, ребёнок кашляет. Есть и другие механизмы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Контактным кашляющим показано обследование мазок пцр однократно или двукратно бакпосев ка коклюш
Но так как вы пропили антибиотик, то анализ уже может быть отрицательный, поэтому лучше сдать IgA, M, G
После коклюша кашель может оставаться 1-4 месяца
Ирина Владимировна, здравствуйте! Возможно что антибиотик убил бактерии на ранней стадии и болезнь дальше не будет развиваться? Она подкашливает уже 10 дней, суммамед 5 дней назад закончили принимать , вроде тенденции к ухудшению или учащению кашля нет.
Да, такое может быть
Сейчас симптомы могут быть связаны с токсином, которая бактерия успела выработать.
Со временем он уйдёт и кашель прекратится
Ирина Владимировна, сегодня ночью она кашляла, до сегодняшней ночи такого не было. Очень переживаю что кашель усилится и дойдет до реприз. Еще один мальчик контактирующий заболел, по клинике коклюш, но уже с репризами, с апное, поэтому нет сомнений что мой ребенок подкашливает именно из за этой бактерии. Нужен ли другой антибиотик ?
Антибиотик не нужен, вы прошли курс
Нужно понимать, что антибиотик убивает бактерия, а клиника коклюша связано с токсином, на который антибиотик не действует
На этом этапе принимаем блокаторы кашля (типо синекод), инголяции с беродуалом и/или пульмиклртом (можно в период кашля)
Ирина Владимировна, спасибо. Сдали анализ на иммуноглобулины и мазок на посев, чтобы узнать заразен ли ребенок. Кашель переодически, день может и не кашлять вовсе, а может наоборот. Я так поняла ,что дальше усугубляться кашель не будет, две недели кашляет, но я бы не сказала что кашель стал интенсивнее. Сколько раз давать беродуал? Ребенку 1,10 года 13 кг
Уже не должен ухудшаться
Беродуал 2 раза в день, утро и вечер 10 дней
Или можно только на приступ (то есть как ребёнок закашлялся, делаете ингаляцию) 1-2 раза в день
Ирина Владимировна, спасибо. И еще один вопрос пришел иммуноглобулин М он 0.19. это значит что острый период миновал или коклюши вообще не было? Сдавали через 2 недели от начала кашля. Контакт был 8 июня.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20191 ответ
- 18 Августа 201913 ответов
- 18 Августа 20191 ответ
- 30 Ноября 201937 ответов