Консультация гинеколог-эндокринолога /

Норколут, прогестерон — вопрос №221982

7242 просмотра

Добрый день! Врач прописала с 16 -го дня цикла на 10 дней прием Норколута по 5 мг. на три цикла. Мне 48 лет, пременопауза (раз в месяц приливы с бессонницей, часто тревожность, иногда скачет давление, частые головокружения). Анализы: прогестерон - 0,3 нмоль/л (норма 7,0 -56,6), эстрадиол -90 пмоль/л (норма 91-861). Скажите, пожалуйста, обосновано ли такое назначение? И как переносится Норколут? Много читала отзывов, что Норколут многие переносят плохо, так ли это? Заранее благодарю за ответ.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Не совсем понятное лечение.
В вашей ситуации все таки лучше начать с фитоэстрогенов , специальных витаминов.
Можно попробовать менопейс, лайфемин.
Клиент
Алексей, фитоэстрогены я уже пила, они совсем не помогают! Не вижу смысла.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, почему Вы считаете, что лечение не понятно? Прогестерон ниже нормы.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Прогестерон низкий, но он и должен быть низким в таком возрасте.
Такие состояния зачастую связаны как раз с низки эстрадиолом ( он у вас тоже низкий) и зачастую назначают или фитоэстрогнены или ЗГТ в виде фемастона.
Клиент
Алексей, прогестерон у меня очень же ниже нормы, показатель тянет на постменопаузу, но, у меня даже еще не менопауза, а эстроген не критично низкий, ФСГ -2,04 при норме 1,09 - 9,20
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вам показан фемостон .
Он содержит и прогестерон и эстрадиол.
Зачастую именно при низком эстрадиоле проявляются такие симптомы.
Клиент
Алексей, Фемостон принимала, от него мигренеподобные головные боли, сильно выпадали волосы, была повышенная тревожность и экстросистолия.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Значит необходимо просто подобрать правильный препарат.
Поверьте норколут не лучший вариант.
Можно попробовать анжелик.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ваше право считать что вам не нравится мой ответ.
Но не совсем понятно зачем тогда вы спрашиваете мнение других специалистов, просто принимали бы норколут и все.
Клиент
Алексей, Вы, к сожалению, не отвечаете точно на мой вопрос, а еще про Анжелик удивлена он же назначается в постменопаузе с интактной маткой, не ранее чем через 12 месяцев после последней менструации?????????????? Вот не понятно мне?)) У меня еще есть м/цикл.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не знаю где вы читаете такую информацию относительно анжелика ( желательно читать проверенную информаци, компендиум).
Анжелик это практически тоже самое что и фемостон.
Да, у вас есть же менструальный цикл, но все ваши жалоб и анализы указывают на наступления перименопаузы и проявления патологического климакса.
Не совсем понятно что именно вы конкретно хотите от меня услышать.
Я вам написал свое мнение.
К сожалению оно вам не понравилось.
У вас есть возможность послушать других специалистов.
Всего доброго.
Клиент
Ваше поведение считаю очень странным не корректным. Да, Вы не даете к сожалению, четкого ответа на мой вопрос. Я конечно же дождусь квалифицированного ответа от других докторов. Про Анжелик я прочитала в инструкции, которая есть в коробочке при продаже препарата.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ваше право так считать.
Мое поведение было в рамках пациент - доктор, без лишних слов и хамства.
Клиент
Первый раз здесь на сайте встречаю такого человека, как Вы. Ваши комментарии меня просто поражают. Ни один доктор здесь себя никогда так не вел, давали сразу грамотные и четкие ответы на основе жалоб пациента. Поведение было бы намного корректней и профессиональней, если бы Вы не давали отписки в своё оправдание. Советую Вам еще более внимательно!! и вдумчиво!! перечитать мои симптомы и показания анализов. Занавес!!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. ФСГ сдавали? В Вашей ситуации больше подходит клайра.
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день! Да , сдавала,ФСГ -2,04 при норме 1,09 - 9,20.
Эндокринолог, Сомнолог
Идет перименопауза. Сейчас конечно лучше в циклическом режиме эстрогены и прогестины. Пока еще есть цикл. Фемостон конечно хорош. Но если плохо переносится, то можно попробовать накожные этсрогены - пластыри или гели плюс прогестины.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не совсем понятно назначение норколут. Он никак не помогает от приливов. Вы сдавали ФСГ, ЛГ? Что по УЗИ? Как ходят менструации? Обильно?
Клиент
Александра,здравствуйте! ФСГ 2,04 (норма 1,09-9,20), ЛГ -4,15 (норма 0,61 - 16,30). По УЗИ эндометрий 7 мм, менструации обильные.
Клиент
Александра, приливы, а скорее всего это повышенная потливость бывает раз в месяц.
Клиент
Александра, добавлю еще, слизистые не сухие, бессонница раз в месяц.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день! Расскажите подробнее о вашем цикле( регулярный ли цикл , сколько дней) . Сдавали гормоны крови Пролактин, ТТГ , Т4 ? Можете прикрепить УЗИ органов малого таза ?
Клиент
Дарья, цикл регулярный 24-26 дней по 1,5-3 дня, обильно. Анализы на пролактин, ТТГ, Т 4 -всё в норме.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
На какой день цикла вы сдавали прогестерон ?
Клиент
Дарья, на 22 -й день.
Клиент
УЗИ: Положение матки -антафлексио длина матки: 48 мм передне-задний размер: 36 мм поперечный размер матки: 44 мм миометрий: однородный миоматозные узлы: нет полость матки: сомкнута ЭНДОМЕТРИЙ: м-эхо: 7 мм эндометрий в норме ШЕЙКА МАТКИ: длина 34 мм структура -не изменена ПРАВЫЕ ПРИДАТКИ: размер-в норме фолл 15 мм ЦДК -норма ЛЕВЫЕ ПРИДАТКИ: размер- в норме ЦДК -норма В позадиматочном пространстве: жидкости нет. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: без видимой паталогии (информация взята отсюда:
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Поняла вас . Снижение прогестерона , а также появление ваших жалоб на приливы и д-р. говорят о перименопаузе . К сожалению норколут вам не поможет решить проблему . Если вам не помогли фитоэстрогены , то при отсутствии противопоказаний можно рассмотреть препарат Клайра. Это КОК , который поможет справиться с вашими симптомами + контрацептивная защита . А также стараться кушать больше свежих фруктов и овощей, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе.
Клиент
Дарья, да, я поняла, что это переменопауза, скажите, пожалуйста, а эстрадиол не критично же низкий пока?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Эстрадиол у вас считайте , что в норме. Т.к снижение на 1 единицу нельзя расценить как дефицит.
Клиент
Дарья, пожалуйста, еще один вопрос можно? не будет ли повышен сильно эстрадиол, при приеме Клайры,?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
На фоне приема КОК половые гормоны сдавать не имеет смысла,т.к результаты будут неправильные. Мы ориентируемся на ваши гормоны ,которые были сданы без приема гормональных препаратов . Если Вы решите принимать Клайру ,то обязательно сдайте коагулограмму и биохимический анализ крови , цитологическое исследование с шейки матки, маммографию .Если курите- бросайте . И на очном приеме у вашего лечащего доктора,после осмотра результатов анализов и вашем анамнезе ( хронические заболевания,операции и т.д) решите можно вам принимать гормоны или нет . Здоровья вам !
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо Вам большое за подробные ответы и рекомендации!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём норколута
29 апреля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Гиперплазия, Норколут
10 сентября 2023
Светлана, Тверь
Вопрос закрыт
Эскапел и Норколут
13 декабря 2024
Максим, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина