Что вас беспокоит?
Норколут, прогестерон
Добрый день! Врач прописала с 16 -го дня цикла на 10 дней прием Норколута по 5 мг. на три цикла. Мне 48 лет, пременопауза (раз в месяц приливы с бессонницей, часто тревожность, иногда скачет давление, частые головокружения). Анализы: прогестерон - 0,3 нмоль/л (норма 7,0 -56,6), эстрадиол -90 пмоль/л (норма 91-861). Скажите, пожалуйста, обосновано ли такое назначение? И как переносится Норколут? Много читала отзывов, что Норколут многие переносят плохо, так ли это? Заранее благодарю за ответ.
Добрый день.
Не совсем понятное лечение.
В вашей ситуации все таки лучше начать с фитоэстрогенов , специальных витаминов.
Можно попробовать менопейс, лайфемин.
Алексей, фитоэстрогены я уже пила, они совсем не помогают! Не вижу смысла.
Алексей, почему Вы считаете, что лечение не понятно? Прогестерон ниже нормы.
Прогестерон низкий, но он и должен быть низким в таком возрасте.
Такие состояния зачастую связаны как раз с низки эстрадиолом ( он у вас тоже низкий) и зачастую назначают или фитоэстрогнены или ЗГТ в виде фемастона.
Алексей, прогестерон у меня очень же ниже нормы, показатель тянет на постменопаузу, но, у меня даже еще не менопауза, а эстроген не критично низкий, ФСГ -2,04 при норме 1,09 - 9,20
Вам показан фемостон .
Он содержит и прогестерон и эстрадиол.
Зачастую именно при низком эстрадиоле проявляются такие симптомы.
Алексей, Фемостон принимала, от него мигренеподобные головные боли, сильно выпадали волосы, была повышенная тревожность и экстросистолия.
Значит необходимо просто подобрать правильный препарат.
Поверьте норколут не лучший вариант.
Можно попробовать анжелик.
Ваше право считать что вам не нравится мой ответ.
Но не совсем понятно зачем тогда вы спрашиваете мнение других специалистов, просто принимали бы норколут и все.
Алексей, Вы, к сожалению, не отвечаете точно на мой вопрос, а еще про Анжелик удивлена он же назначается в постменопаузе с интактной маткой, не ранее чем через 12 месяцев после последней менструации?????????????? Вот не понятно мне?)) У меня еще есть м/цикл.
Не знаю где вы читаете такую информацию относительно анжелика ( желательно читать проверенную информаци, компендиум).
Анжелик это практически тоже самое что и фемостон.
Да, у вас есть же менструальный цикл, но все ваши жалоб и анализы указывают на наступления перименопаузы и проявления патологического климакса.
Не совсем понятно что именно вы конкретно хотите от меня услышать.
Я вам написал свое мнение.
К сожалению оно вам не понравилось.
У вас есть возможность послушать других специалистов.
Всего доброго.
Ваше поведение считаю очень странным не корректным. Да, Вы не даете к сожалению, четкого ответа на мой вопрос. Я конечно же дождусь квалифицированного ответа от других докторов. Про Анжелик я прочитала в инструкции, которая есть в коробочке при продаже препарата.
Ваше право так считать.
Мое поведение было в рамках пациент - доктор, без лишних слов и хамства.
Первый раз здесь на сайте встречаю такого человека, как Вы. Ваши комментарии меня просто поражают. Ни один доктор здесь себя никогда так не вел, давали сразу грамотные и четкие ответы на основе жалоб пациента. Поведение было бы намного корректней и профессиональней, если бы Вы не давали отписки в своё оправдание. Советую Вам еще более внимательно!! и вдумчиво!! перечитать мои симптомы и показания анализов. Занавес!!
Здравствуйте. ФСГ сдавали? В Вашей ситуации больше подходит клайра.
Наталия Владимировна, добрый день! Да , сдавала,ФСГ -2,04 при норме 1,09 - 9,20.
Идет перименопауза. Сейчас конечно лучше в циклическом режиме эстрогены и прогестины. Пока еще есть цикл. Фемостон конечно хорош. Но если плохо переносится, то можно попробовать накожные этсрогены - пластыри или гели плюс прогестины.
Здравствуйте, не совсем понятно назначение норколут. Он никак не помогает от приливов. Вы сдавали ФСГ, ЛГ? Что по УЗИ? Как ходят менструации? Обильно?
Александра,здравствуйте! ФСГ 2,04 (норма 1,09-9,20), ЛГ -4,15 (норма 0,61 - 16,30). По УЗИ эндометрий 7 мм, менструации обильные.
Александра, приливы, а скорее всего это повышенная потливость бывает раз в месяц.
Александра, добавлю еще, слизистые не сухие, бессонница раз в месяц.
Добрый день! Расскажите подробнее о вашем цикле( регулярный ли цикл , сколько дней) . Сдавали гормоны крови Пролактин, ТТГ , Т4 ? Можете прикрепить УЗИ органов малого таза ?
Дарья, цикл регулярный 24-26 дней по 1,5-3 дня, обильно. Анализы на пролактин, ТТГ, Т 4 -всё в норме.
На какой день цикла вы сдавали прогестерон ?
Дарья, на 22 -й день.
УЗИ: Положение матки -антафлексио длина матки: 48 мм передне-задний размер: 36 мм поперечный размер матки: 44 мм миометрий: однородный миоматозные узлы: нет полость матки: сомкнута ЭНДОМЕТРИЙ: м-эхо: 7 мм эндометрий в норме ШЕЙКА МАТКИ: длина 34 мм структура -не изменена ПРАВЫЕ ПРИДАТКИ: размер-в норме фолл 15 мм ЦДК -норма ЛЕВЫЕ ПРИДАТКИ: размер- в норме ЦДК -норма В позадиматочном пространстве: жидкости нет. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: без видимой паталогии (информация взята отсюда:
Поняла вас . Снижение прогестерона , а также появление ваших жалоб на приливы и д-р. говорят о перименопаузе . К сожалению норколут вам не поможет решить проблему . Если вам не помогли фитоэстрогены , то при отсутствии противопоказаний можно рассмотреть препарат Клайра. Это КОК , который поможет справиться с вашими симптомами + контрацептивная защита . А также стараться кушать больше свежих фруктов и овощей, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе.
Дарья, да, я поняла, что это переменопауза, скажите, пожалуйста, а эстрадиол не критично же низкий пока?
Эстрадиол у вас считайте , что в норме. Т.к снижение на 1 единицу нельзя расценить как дефицит.
Дарья, пожалуйста, еще один вопрос можно? не будет ли повышен сильно эстрадиол, при приеме Клайры,?
Принятый ответ
На фоне приема КОК половые гормоны сдавать не имеет смысла,т.к результаты будут неправильные. Мы ориентируемся на ваши гормоны ,которые были сданы без приема гормональных препаратов . Если Вы решите принимать Клайру ,то обязательно сдайте коагулограмму и биохимический анализ крови , цитологическое исследование с шейки матки, маммографию .Если курите- бросайте . И на очном приеме у вашего лечащего доктора,после осмотра результатов анализов и вашем анамнезе ( хронические заболевания,операции и т.д) решите можно вам принимать гормоны или нет . Здоровья вам !
Дарья, спасибо Вам большое за подробные ответы и рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 202313 ответов
- 6 Ноября 202420 ответов
- 30 Сентября 202516 ответов
- 22 Марта 13 ответов