Рак желудка — вопрос №2221529

Question

Рак желудка — вопрос №2221529

Оксана

120 просмотров

24 июня 2024

Добрый день. Пациент, 67 лет, женщина. Жалобы на потерю аппетита, слабость, повышенный пульс, повышенное давление.
Обследовали.
В Саратове прогноз на химиотерапию не очень, смотря как отреагирует организм.
Уважаемые доктора, какое ваше мнение на лечение, проводить химиотерапию? И каков вообще прогноз?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

рак

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 24 июня 2024

Клиент

Юлия Бабековна, материал - это то, что брали на биопсию? Или что-то другое?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 24 июня 2024

Онколог

Да, именно этот.

Пожаловаться

Оксана, 25 июня 2024

Клиент

Юлия Бабековна, до химиотерапии чем-то можно поддерживать организм, кроме того что вы написали? В стационар 01 июля только

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 25 июня 2024

Онколог

Ничего не нужно, только максимальная коррекция питания, ограничение жирного, жареного , острого.
Питт больше жидкости. И коррекция состояния по жалобам. Во время химиотерапии уже будет коррекция по результатам анализов, оценке общего самочувствия, жалобам.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 июня 2024

Онколог, Маммолог

Схема для лечения тошноты и слабости:
1. Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1 утром
2. Ондансетрон 8 мг внутримышечно каждый день
3. Церукал 2 раза в день внутримышечно

Настраивайтесь на химиотерапию и параллельно определите мутационный статус - как написал выше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Оценка онкорисков

1 ответ

29 августа 2017

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Рак кишечника 4 степени

2 ответа

15 января 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Повышенный Соэ, ОАК, ОАМ

1 ответ

25 декабря 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Помогите разобраться (рак эндометрия)

4 ответа

14 февраля 2024

Геннадий

Вопрос закрыт

Рак желудка 4 стадии (+поражение печени)

5 ответов

15 февраля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Лимфоузел в капсуле - это рак и кому с этим бежать?

4 ответа

26 апреля 2024

Раиса, Куйбышев

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T16:25:08+03:00

Здравствуйте!
По описанию данные за злокачественное образование желудка с множественными метастазами в печени, за счет поражения печени отмечается реактивный лейкоцитоз.
Если состояние пациентки удовлетворительное нужно начинать лекарственную терапию , это может быть как облегченный вариант химиотерапии-капецитабин в монорежиме или комбинации , например схема Xelox, Folfox. Так же нужно уточнить направляли ли материал на игх для определения статуса Her-2-neu, экспрессии PD1. Это важно для оценки дополнительных опций лечения.
От тошноты сейчас можно начать прием церукал 20 мг 2 раза в день, ондансетрон 4 мг 2 раза в день. Есть небольшими порциями 4-6 раз в день, добавить нутритивное питание. По поводу давления-консультация кардиолога.

Курбанов Рустам Гамирович, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T16:43:42+03:00

Здравствуйте
По результатам данные за злокачественный процесс желудка с метастазами в печень. Химиотерапию проводить если общее состояние пациентки это позволяет так как она поможет притормозить процесс и улучшит качество жизни. По прогнозам полного излечения не будет но можно стабилизировать процесс. При тошноте ондасетпон 8 мг внутримышечно 2 раза в день, церукал 2 раза в день внутримышечно.

Водолазский Владислав, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T16:45:07+03:00

Здравствуйте
По данным прикрепленных результатов - имеет место быть метастатический рак желудка - с массивным метастатическим поражением печени.
Нет никаких других вариантов - кроме как проведение противоопухолевой лекарственной терапии - для начала химиотерапии - в идеале схема FLOT, так же допустимы XELOX, FOLFOX
Так же крайне важно определить в опухолевых блоках экспрессию HER2 и PD-L/MSI - для возможности дополнения химиотерапии таргетом или иммунотерапией

Сураева Светлана Александровна, 25 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-25T14:09:27+03:00

Здравствуйте

Вопрос возможности проведения химиотерапии рассматривает врач только на очном приёме с учётом состояния пациента. Пациен сколько % дневного времени проводит в постели, какой вес, сам себя обслуживает или нуждается в постоянном уходе?