Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2223728

Что вас беспокоит?

Острый серозный отит у грудничка

Здравствуйте! Последние пару дней наблюдала с утра присохшие выделения из ушка у трехмесячного ребенка. Сегодня посетила лор врача. Поставила диагноз острый серозный отит слева - перфорация перепонки. Ребенку провели туалет уха перекисью и флуимуцмл. Выписали перекись водорода плюс даницил. Возможно ли такое назначение 3 месячному ребенку? И могла ли врач сама проткнуть ухо ребенку? Что делать в данной ситуации чтобы не навредить? Отит небактериальный скорей всего т к ребенок не болел, а слизь в носу есть небольшая. Частые срыгивания / из за них скорей всего. Результат прикладываю обследования.

3 года
25 Июня 2024·Просмотров: 567·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте

Перфоративный отит у ребенка однозначно имеет бактериальное гнойное происхождение. В таком возрасте при явлениях любого острого отита назначается антибиотик внутрь так как отит у таких детей чреват осложнениями

Какой вес ребенка? Вы принимали антибиотики за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?
Как дышит нос?

При осмотре проколоть перепонку врач не мог

Анна Юрьевна, они когда делали туалет уха тыкали иглой туда длинной, поэтому спрашиваю. Никакие антибиотики не принимали. Ребенок дышит нормально, но внутри носа слизь сказали есть немного. Что мне делать? Вызывать скорую для стационара или принимать по назначению? Температуры у нас нет.

Если есть возможность амбулаторно наблюдать ухо у лор-врача, можно принимать антибиотики дома

Если нет такой возможности- необходима госпитализация

Скорее всего очищали ухо от корочек таким образом

Антибиотик выбора флемоксин солютаб из расчета 50 мг на кг массы тела в сутки в 2 приема не менее 10 дней

В нос используйте називин 0+ до 3 раз в день до 5 дней затем в
Нос капайте Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.

В ухо можно использовать окомистин или отофа по 1 капле 3 раза в день до 7 дней.

Ушр строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином когда будете купаться.

Анна Юрьевна, а как вы относитесь к использованию перекиси и препарата дацин в ушко до года?

Данцил не навредит, в кровь он не всасывается, его можно использовать

Перекись использовать нецелесообразно

Маргарита Александровна, начала капать отофу. Посмотрите пожалуйста на фото спустя время это кровь или отофа так просыхает? Боюсь что своим визитом к врачу только навредила ребенку. Странное какое то промывание она сделала и кажется повредила перепонку. Что мне делать? Подскажите пожалуйста. Я винедоумении. Были вчера еще у одного врача в областной она тоже отит поставила , а перфорацию не увидела. Нарушала только зачем ходим по больницам ведь выписали лечение и дацин закапала. Сейчас может перекисью обеззаразить как-то или скорую вызывать в таком случае? Не знаю что дедать((((

На фото нормальный цвет выделений после отофы

Как общее самочувствие у ребенка: сон, активность аппетит? Есть ли температура?

Анна Юрьевна, тмперптура не наблюдалась, есть средне, бывают срыгивания активные. Ну во сне ворочается постанывает, ушко не дает трогать. Можно ли при перфорации не затыкать ватой или турундой ушко? Мне кажется после чистки уха врачом у нее ушко и заболело, она когда чистила иглой острой тыкала туда и сделала перфорацию. Заживет ли ушко?

Ухо заживет. Закрывать нужно плотно аварий с вазелином только если будете купать ребенка, дома никакие ваты и турунды вставлять не нужно. Посетите повторно лор-врача для осмотра через 1-2 дня

Анна Юрьевна, а могу ли я капать физ раствор и аспирировать? Не усугубит ли аспирирование ситуацию? Соплей нет как таковых, но доктор сказала отечность внутри есть

Аспирация не усугубит ситуацию, физраствор в нос капать можно

Анна Юрьевна, 4 день капаем отофу. Вчера были очно на повторном приеме. Кровь у ребенка спокойная оак. Соплей нет, соплеотсосом не отсасывается ничего, но переодически шмыгает. Отит скорей всего из за срыгиваний. Сегодня утром проснулась и увидела выделения из другого ушка. Мог ли отит перейти на другое ушко или это сера обильная?фото приложила ушка.

Скорее всего это сера, если выделения будут более обильными или заметите изменения в поведении ребенка посетите повторно лор-врача

Принятый ответ

Здраствуйте , если поставили отит с перфорацией то это всегда бактериальный отит , выделения из уха это гной , проткнуть перепонку врач никак не могла

Вообще при постановке диагноза острый гнойный отит в 3 месяца показано стационарное лечение в условиях ЛОР отделения

Принятый ответ

Здравствуйте. Если имеется перфорация и выделения из уха - это уже гнойный отит и учитывая возраст ребенка ему необходима системная антибатериальная терапия

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна ?
Учитывая диагноз и возрастреьенка, лучше госпитализироваться в лор-отделение и адекватно пролечить под наблюдением врача.

Принятый ответ

Здравствуйте
Перфорация барабаной перепонки развивается при остром гнойном бактериальном отите
Если у ребенка действительно перфорация барабанной перепонки - то необходим прием антибиотика внутрь чтобы не допустить развития осложнений

Врач самостоятельно при осмотре не мог сделать перфорацию барабанной перепонки

Посетите второго ЛОР врача очно для уточнения диагноза

В нос сейчас начните Називин беби 3 раза в день - чтобы снять отек в слуховой трубе и среднем ухе через нос

Перекись водорода использовать на надо, та как она раздражает кожу наружного слухового прохода
Данцил вставляйте 2 раза в день на ватной турунде по 2 кап - 7 дней
Ухо нельзя мочить

Маргарита Александровна, я просто видела как они засовывали длинную иголку в ухо и ребенок очень сильно кричал

Я вам рекомендую посетить очно другого ЛОР врача для второго мнения

Маргарита Александровна, могу ли я использовать отофу? Если да то по сколько капелек сколько раз в день? Делать турунду?

Да, можете
По 2 кап 2 раза в день на турундочке - 7 дней

Маргарита Александровна, начала капать отофу. Посмотрите пожалуйста на фото спустя время это кровь или отофа так просыхает? Боюсь что своим визитом к врачу только навредила ребенку. Странное какое то промывание она сделала и кажется повредила перепонку. Что мне делать? Подскажите пожалуйста. Я винедоумении. Были вчера еще у одного врача в областной она тоже отит поставила , а перфорацию не увидела. Нарушала только зачем ходим по больницам ведь выписали лечение и дацин закапала. Сейчас может перекисью обеззаразить как-то или скорую вызывать в таком случае? Не знаю что дедать((((Можно ли при перфорации просто капли капать без турундочки? Не получается засунуть вату. Или нельзя открытым оставлять ухо?

Это отофа вытекает
Не переживайте вы так сильно, страшного ничего не произошло
Второй врач перефорацию не увидел

Отофу может использовать как при наличии перфорации так и без
Ватой ухо закрывать не надо
Капли вставляются на вате, чтобы не вытекали из уха

Маргарита Александровна, 4 день капаем отофу. Вчера были очно на повторном приеме. Кровь у ребенка спокойная оак. Соплей нет, соплеотсосом не отсасывается ничего, но переодически шмыгает. Отит скорей всего из за срыгиваний. Сегодня утром проснулась и увидела выделения из другого ушка. Мог ли отит перейти на другое ушко или это сера обильная?фото приложила ушка. На прием нам только 2 числа следующий.

Больше похоже на серу
При нажатии на козелок на втором ушке реагирует ребенок?

Здравствуйте! Ухо промывается только стерильным физ. Раствором. При перфорации назначается антибиотик внутрь! По 40-50/мг /кг амоксициллина суспензия (флемоксин). Капать можно капли антибактериальные да, Данцил, но главное системно.
И вам показана госпитализация

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.