Консультация гастроэнтеролога /

Что делать , чтобы найти и вылечить причину — вопрос №2230591

227 просмотров

Боли в правом подреберье после приёма пищи! Узи анализы Аст Алт ггт и все остальное отлично, сижу на правильном питании пол года,-10кг, боли не уходят, Была взвесь растворил Урсофальк после него начались спазмы, пока растворял успел подхватить сибр пропил альфа Нормикс, тошноты, горечь во рту нету, аппетит норм.

Возраст: 36

Хронические болезни: Никто не ставил
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Хирург
Игорь, здравствуйте.
Необходим контроль УЗИ и проведение ФГС.
Исходя из этого назначат лечение.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, скажите, а боли прям под ребром или есть иррадиация вниз живота? Что сейчас со стулом? Когда было последнее узи?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, Добрый день! Последнее узи 1.5 месяца назад Но боли уже были и тогда, Узи все в норме,Спазмы бывают отдают вниз , верх с задней стороны , бывает подпирает в районе жёлчного.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Это кишечник, это не желчный. Нужно с к лесником разобраться.Сейчас что со стулом? Есть ли метеоризм?
Клиент
Елена Николаевна, Вы правы , делал ирригоскопия , показал воспалительный процесс в кишечнике и сибр, пропил салофальк, сейчас пью Энтерол. Как вы думаете пройдёт, уже пол года не могу разобраться все это время беспокоит и белый налёт на языке
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А кишечные антисептики Вы принимали- альфаксим? Как долго принимали салофальк? Какую дозу? На фоне его приема было улучшение? Кальпротектин сдавали?
Колоноскопию сложно сделать?
Клиент
Елена Николаевна, альфаксим не принимал, салофальк принимал 4т. 10 дней, боли внизу справа ушли , а в подреберье остались, до колоноскопии не дошёл
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы прям очень мало его пропили.
Вы когда закончили его принимать?Т е. Это и не лечение было у Вас...
Клиент
Елена Николаевна, вчера закончил
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Не бросайте, продолжайте до месяца миниму.
Так же подключаем к лечению тинидазол 500 мг два раза в день + нифурател 200 мг три раза до 14 дней) это кишечные антисептики, которые обладают противовоспалительным действием на слизистую.
Далее по самочувствию, если через месяц ситуация не будет улучшаться, то нужно в любом случае рассматривать вопрос о колоноскопии
Клиент
Елена Николаевна, Спасибо большое буду действовать
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, Вы пролечитесь.
Просто Вы уже принимали салофальк, а значит смысла сейчас не вижу сдавать кальпротектин, поэтому уж пропейте курс как положено, а далее уже по симптомам смотреть, нужна ли колоноскопия.
Если боли сейчас выражены, начните Тримедат 200 мг три раза до еды
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Подскажите пожалуйста со стулом у вас нет проблем?
Прикрепите результаты исследований пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, Здравствуйте стул оформлен, но месяца 3 он желтый, может из-за диеты не знаю,После приема пищи или во время отдает в правое подреберье, мог на фоне приёма Урсофалька подпортить себе кишечник?жёлтый но стал когда начал принимать Урсофальк, уже 2мес не принимаю все равно жёлтый
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Такую симптоматику могут скорее давать кишечные боли. После альфанормикса картина не изменилась?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, Здравствуйте ! Внизу ушла боль в подреберье не уходит!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин не сдавали?
Клиент
Виктория Денисовна, Здравствуйте! Сдавал общий анализ мочи и кала, показало в моче эритроциты неизменненые 3.3 при норме0-2, в кале присутствует дрожеподобный гриб и йодофильная флора
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ну такие изменения в копрограмме мы не лечим обычно, особенно грибы
Я бы сдала для начала фекальный кальпротектин, или если есть желание, провести колоноскопию для исключения органической патологии
Плюс сдать анализ мочи по Нечипоренко, раз какие-то эритроциты промелькнули
Клиент
Виктория Денисовна, спасибо, сделаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Удачи Вам и здоровья!
Гастроэнтеролог
Подскажите до приема урсофалька данные жалобы отмечали?
Клиент
Анна Михайловна, Поел жирной баранины, на следующий день стал замечать подперание в правом подреберье особенно сидя за рулём, сделал узи показало взвесь начал пить Урсофальк добавились спазмы в подреберье Не (Уходит до сих пор )и после этого начались веселья в моем животе уже с января -10кг,)))
Гастроэнтеролог
Подскажите а кишечник вы как-то обследовали?
Фекальный кальпротектин сдавали?
На фоне проведенной терапии ранее симптоматика купировалась?
Клиент
Анна Михайловна, делал ирригоскопию , показал воспалительный процесс в кишечнике и сибр , пропил альфа Нормикс, на пару недель попустило, потом все по новой, сейчас пропил салофальк 10 дней, теперь пью Энтерол боли в подреберье как всегда, внизу живота ушли.
Гастроэнтеролог
Смотрите, с учетом сохраняющейся клинической картины, я бы порекомендовала вам пройти дополнительное дообследование со стороны кишечника, посмотреть уровень фекального кальпротектина, это белок, маркер воспалительного процесса в кишечнике.
При повышенном его уровне запланировать колоноскопию.
Возможно имеет место воспалительный процесс в кишечнике. Салофальк вы очень мало принимали, так мы его не назначаем, как правило это 1-2 месяца приема лекарственного препарата.
В зависимости от эндоскопической, гистологической картины.
Клиент
Анна Михайловна, Спасибо сдам
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в подреберье
7 сентября 2021
Владимир, Тольятти
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье
17 сентября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Боли в груди
20 сентября 2023
Екатерина, Вологда
Вопрос закрыт
Желчные колики
1 сентября 2024
Ксения, Могоча
Вопрос закрыт
Не понимаю, что болит
6 января
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор