Что вас беспокоит?
Антистрептозолин О повышен
Здравствуйте, в декабре переболела ангиной, в январе увеличился лимфоузел на шее с левой стороны. Лор поставил диагноз хронический тонзиллит, лимфоузел так и увеличен на сегодняшний день, примерно 15 см, узи не делала, врач сказала не видит необходимости. Периодически болит горло, температура днем 37,0, вечером 36,6. Снова обратилась к Лору, сдала анализ на вирус Эпштейна Барр и общий анализ крови (прикрепляю), врач прописала имудон и по таблетке изопринозина три раза в день. Примерно две-три недели обратила внимание, что побаливают ладони. Несколько дней назад по своей инициативе сдала еще анализы и результат антистрептозин о повышен. Я так поняла, что переболела стрептококковой ангиной? А теперь это ревматоидный артрит? Расшифруйте пожалуйста результаты. Очень переживаю, лечится ли он, у меня с детства хрустят колени, лет 10 назад начали немного болеть. К врачу запись у меня только через три недели, не происходят ли какие-то необратимые процессы с суставами, пока я жду запись.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Александр Юрьевич, здравствуйте, прикрепила
В целом анализы крови у Вас не плохие.
Асло повысилось из-за стрептококковой инфекции , чтобы исключить ревматоидный артрит необходимо сдать кровь на С-реактивный белок , Ревматоидный фактор , АЦЦП.
После проконсультироваться с Врачом-ревматологом.
Принятый ответ
Добрый день ! Болят кисти рук ? Есть ли скованность по утрам ? И боль беспокоит вас одинаково с двух сторон ? Прикрепите анализы пожалуйста
Марина Александровна, здравствуйте, да болят кисти, скованности нет
Желательно сдать -бх( СРБ , ревматоидный фактор, АЦЦП ) рентгенография кистей рук , чтобы исключить ревматологический процесс в организме , частые ангины однозначно могут дать осложнения на суставы , пока при болях можно принимать нимесулид по 100 мг 2 раза в день! По результатам анализов , у критичного нет , вирус будет долгие годы сохраняется у Вас в организме
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите анализы,пожалуйста.
И какие именно суставы болят? ладони симметрично с обеих сторон? вы лучезапястный сустав имеете в виду? или мелкие суставы кистей? скованность в них есть?
Сафия Ринатовна, здравствуйте, прикрепила. Да, лучезапясный сустав и мелкие суставы тоже, небольшая тянущая боль
Ревматоидный артрит ставится по нескольким важным критериям- положительный АЦЦП, Ревм.фактор, наличие скованности в суставах более 20-30 минут, наличие симметричного поражения не менее трех групп суставов. Ревматоидного артрита поэтому у вас нет, нет подозрения на ревматоидный артрит/ артрит- это когда суставы опухли,отекли, покраснели, вы не описываете таких изменений.
АСЛ-О повышенный говорит о перенесенной стрептококковой инфекции ( ангине) ранее.
Вам ЛОР не рекомендовал сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам?
⬇️
Антитела Ig G - антитела, которые показывают наличие иммунитета в результате либо перенесенной инфекции, либо вакцинации.это старые давние антитела.
Антитела Ig M - белки острой фазы инфекции, они положительны- если человек в данный момент болеет этой инфекцией .
У вас нет Ig M ни к одному вирусу.
цитомегаловирус когда то очень ранее был у вас, может вообще в детстве
Сафия Ринатовна, нет, только на вирус Эпштейна Барр. Есть ли мне смысл продолжать принимать имудон и изопринозин?
Если честно, насчет изопринозина сомнительное назначение, у вас и ПЦР мазок, и кровь на эти персистирующие вирусы (вэб,цмв, токсоплазмы и прочие вирусы) отрицательны. Причина лимфаденита и температуры скорее не в нем и необходимости изопринозина нет.
я бы рекомендовала еще мазок на флору и чувствительность к антибиотикам из зева сдать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Результаты анализов не прикрепились.
Сергей Николаевич, здравствуйте, прикрепила
Признаков ревматоидного артрита по описанию и результатам анализов - нет.
Для понимания причины повышения АСЛО нужно сдать свежие анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Наиболее вероятная причина повышения АСЛО - перенесенная стрептококковая ангина.
Принятый ответ
Екатерина, добрый день!
Ознакомилась с результатами обследования.
По клинике у вас нет признаков классического ревматоидного артрита.
Анализы на персистирующие вирусные инфекции (цитомегаловирус, эпшейн-барр, токсоплазма) - отрицательные. Значит текущей инфекции, вызванной этими вирусами нет.
Повышение уровня АСЛ-О указывает на то, что в организме был бета гемолитический стрептококк группы А.
Так как по анализу крови изменений, указывающих на текущую инфекцию нет, то, вероятно, повышение уровня АСЛ-О связано с ранее перенесенной стрептококковой ангиной еще в декабре и выработал антитела. При повторном заражении организм сразу направит эти антитела и будет бороться. Поводов для беспокойства нет.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20151 ответ
- 30 Сентября 20191 ответ
- 14 Ноября 20191 ответ