Что вас беспокоит?
Понижен гемоглобин
Здравствуйте, помогите пожалуйста повысить гемоглобин, сегодня стало плохо, затрусились и руки и ноги. Поела чуток попустило. Пью сорбифер уже 5 дней по 1 два раза в день, но только прошли месячные, два дня, и вот эти два дня мне плохо, вчера вообще спала весь день, и аппетита совсем нету.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите, анализы на уровень ферритина, сывороточного железа и общую железосвязывающую способность сыворотки сдавали?
Елизавета Алексеевна, нет их пока что не сдавала
Анемия более похожа на железодефицитную; для подтверждения имеет смысл сдать указанные анализы.
Лечение при железодефицитной анемии действительно заключается в приёме препаратов железа (например, сорбифер); при подтвержденном дефиците железа (снижение сывороточного железа и ферритина, повышение ОЖСС) и плохом самочувствии, с учётом уровня гемоглобина, можно рассмотреть терапию препаратами железа внутривенно - так они работают быстрее.
Для адекватного восполнения дефицита железа также необходимо минимизировать его потери; если менструации обильные - лечение по назначению гинеколога.
Елизавета Алексеевна, я не умру от этого, я очень боюсь, у меня и тревожность повысилась опять. Я пью уже 6 ой день сорбифер, по 1 два раза в день, так же и продолжать?
Такой уровень гемоглобина сам по себе опасности не представляет, не переживайте; однако на самочувствие влиять вполне может.
Доза сорбифера, если речь о железодефицитной анемии, адекватная. Но при этом желательно все же сдать анализы и убедиться, что имеете дело именно с железодефицитной анемией.
Елизавета Алексеевна, можно сейчас хоть чуток полегчает и сдам, а только месячные прошли, а они у меня очень обильные, и ещё кровь сдавать. Не хочется, хотя бы можно через неделю. Скажите пожалуйста, а когда вообще сорбифер начнёт работать, а то после месячных и слабость, и руки стали неметь, а сегодня от голода и руки ноги трусились. Когда полегчает не знаете?
При приёме внутрь препараты железа начинают действовать небыстро, обычно не ранее чем через 3-4 недели.
Елизавета Алексеевна, а до этого так и будет такое состояние?
У всех индивидуальная скорость ответа на приём препаратов железа. Но такой уровень гемоглобина может вызывать слабость и сонливость; и да, таблетки быстро корректировать дефицит железа не умеют. При плохом самочувствии желательно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа при подтверждении железодефицита.
Елизавета Алексеевна, ну а я не умру от этого состояния, если не буду колоть уколы?
Опасности уровень гемоглобина более 70 не представляет, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте , по анализам имеет место железодефицитная анемия средней степени тяжести. Дополнительно стоит сдать ферритин чтобы оценить запасы железа.
Вероятно, будет необходим адекватный курс лечебными препаратами железа : тардиферон, Сорбифер и аналоги по 1 табл 1-2 раза в день не менее 2 месяцев. Целевой ферритин 30-40 нг/мл.
Параллельно с терапевтом пройти весь скрининг обследований по железодефициту ( осмотр гинеколога, обследования ЖКТ , УЗИ брюшной полости, почек, гормоны щитовидной железы, кал на скрытую кровь, ФЛГ).
Анастасия Сергеевна, я пью 5 дней сорбифер по одной два раза в день, но что-то эфекта нет, после месячных два дня плохо, или он ещё не успел заработать сорбифер!?
Анастасия Сергеевна, УЗИ брюшной полости, проходила в порядке, кал сдавала кровотечение нет, по генекологии эрозия ей 12 лет, у меня обильные месячные, бывают идут и два раза в месяц. И я на протяжении 1.5 месяца очень плохо ела, вот по-этому наверное и упал гемоглобин.
Вполне может быть. Сорбифер начинает работать через 10-14 дней. Если самочувствие плохое и надо быстро восполнить железо- то рассмотрите внутривенное введение препаратов железа ( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги).
Анастасия Сергеевна, да уже же начала пить сорбифер думаю наверное им и буду поднимать, а скажите а витамин в 12 колоть не нужно?
Анастасия Сергеевна, только один сорбифер и пить? Ждать пока поднимет? Я от этого не умру, а то голова кружится страшно, да и сегодня затрусило всю. А у меня ещё и тревожное расстройство, теперь страшно боюсь, что я умераю
В12 не требуется. Подтверждён железодефицит, принимайте Сорбифер, при плохом самочувствии по скорой или самообращением можно поступить в приемный покой терапии
Анастасия Сергеевна, а я не умру от этого? А то накручиваю и ещё хуже становится.
Так как анемия формироваласб долгоч то организм уже привык скорее всего с таким уровнем гемоглобина, никаких острых ситуаций не ожидаем
Анастасия Сергеевна, лечение сорбифер по 1 два раза в день правильно?
Анастасия Сергеевна, сегодня 6 ой день его пью, когда должно наступить хоть чуть-чуть улучшения?
На 10-14 день проверьте гемоглобин, должен уже подрасти
Анастасия Сергеевна, а слабость, и дрожание рук и ног, онимение, просто сейчас нужно перетерпеть правильно
Это определит очный врач, если ситуация в контексте" терпеть", то лучше отправится на госпитализацию. Терпеть ничего не надо
Принятый ответ
Здравствуйте. В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобин снижен соответственно анемии средней степени. Эритроцитарные индексы изменены соответственно железодефицитной анемии. Тромбоциты в норме . Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула без особенностей.
Продолжайте прием препаратов железа. Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день. Контроль общего анализа крови через месяц. В среднем гемоглобин должен увеличиться не меньше чем на 8 г/л.
Продолжайте прием Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день до нормализации гемоглобина крови. Выше 120 г/л.
Истинные запасы железа в организме человека показывает ферритин. Норма ферритина крови выше 40 мкг/л. После нормализации гемоглобина крови продолжайте прием Сорбифер по 1 таблетке 1 раз в день до нормализации ферритина крови.
Кроме того необходимо выполнить дообследование для уточнения причины дефицита железа.
Биохимический анализ крови ( срб, АСТ, АЛТ, билирубин, общий белок, мочевина, креатинин, калий, ферритин)
Гормоны щитовидной железы
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ органов малого таза
Осмотр стоматолога,лор врача.
Флюорография
При необходимости колоноскопия.
Инна Чеславовна, практически всё проходила и УЗИ и анализ кала, лор, флюрограмму и т. Д он у меня в марте был 95,и как раз у меня случилось обострение невроза, практически месяца полтора не ела, и он упал до 74,а ещё и месечные два дня назад прошли, вот вчера и сегодня плохо, и руки и ноги трусятся, и немеют. Пью сорбифер уже 6 день
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20192 ответа
- 7 Августа 20201 ответ