Консультация гастроэнтеролога /

Эрозивная гастробульбопатия — вопрос №2243283

367 просмотров

Здравствуйте, после перенесенного стресса , начал болеть желудок, было чувство жжения , решила пройти ФГДС , скажите пожалуйста страшны ли диагнозы? И как это лечить? Для чего взяли биопсию? ( неужели подозревают что то) к врачу очно обязательно пойду , но ждать нужно неделю записи, хочется уже начать лечение и знать страшно это или нет и можно ли вылечить . Результат прикрепила.

Возраст: 28

Вопрос закрыт
эрозия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Что из жалоб у вас сейчас сохраняется?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, в целом ничего не беспокоит, но если понервничаю , то чувствую жжение в желудке

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
По описанию ФГДС исследования описывают эрозивный процесс в слизистой желудка.
Бы рекомендовала вам пройти дополнительное дообследование, так как причинами данного процесса может быть инфекция хеликобактер пилори, раз, заброс содержимого из 12перстной кишки в желудок два, желчи.
выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
При отрицательным результате медикаментозная терапия будет следующей:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 4-6 недель
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель, затем ребагит 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 4х недель, препятствуя обратным забросам.
После курса терапии через 1 месяц ФГДС контроль, на предмет эпителизации эрозийного процесса.
УЗИ органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы рекомендую в том числе выполнить вам.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, это страшно? Поддаётся ли лечению ? Что значит эпителизация?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет, не переживайте,эрозивный процесс как правило эпителизируется очень быстро,может занимать данный процесс от 2-4 недель.
Эпителизация это процесс заживления.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое, я уже испугалась , раз взяли биопсию подумала о самом плохом . Сейчас мне нужно пройти дыхательный тест на хеликобактер?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Если прием препаратов вы не начали еще, то да.
Я бы рекомендовала, как одна из причин эрозивного процесса данная инфекция может быть.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, если хеликобактер положительный, то он лечится медикаментозно ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, как правило подразумевает прием двух антибактериальных препаратов + ипп + препарат висмута + пре и пробиотический препарат
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Урсосан при наличии эрозивного процесса принимать не рекомендуется, при наличии эрозивного процесса слизистой.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, а что посоветуете вместо урсосана , узи брюшной полости я проходила , сейчас приложу
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Пока из желчегонных в момент проведения терапии эрозивного процесса не порекомендовала бы их прием.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, я прикрепила описание железного пузыря на узи , но там вроде как все нормально, врач узист ничего такого не увидел
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, заключение посмотрела по описанию в желчном пузыре все хорошо.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, значит причина вероятно в хеликобактер пилори ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Тем более если имеет место заброс желчи из 12 перстной кишки в желудок, необходим прием урсосана, но при эрозивно-язвенных изменениях его прием нежелателен
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Вероятные причины вам написала выше
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое еще раз , скажите пожалуйста можно ли принимать эти препараты при грудном вскармливании?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, у меня пока только эрозия ? Или уже это конкретно язва?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Вы сейчас на ГВ?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, да на гв
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Тогда терапия приобретает другой план действий.
Как правило препараты висмута, а именно де-нол, улькавис, противопоказаны на гв.
Ганатон тоже противопоказан.
То есть все эти препараты имеют умеренный риск.
В меру безопасный, но имеется небольшой риск.
Из ипп можно рассмотреть прием омепразола, лосек мапс.
Как правило данная терапия обязательно обсуждается на очном приеме,если есть острота ситуации, то гв прекращается.
У вас описывают эрозии.
Как правило антибиотики (амоксицилин, кларитромицин разрешены).
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, хорошо , спасибо вам большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо огромное, взаимно ?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, извините, забыла спросить, а то что взяли биопсию это значит подозрение на онкологию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
В описании не вижу что взята биопсия у вас
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, да в описании нету, врач взял биопсию , сказал через 10 рабочих дней забрать результат, вот думаю для чего он его взял(
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Не переживайте,как правило при наличии измененных участков слизистой положено брать материал на гистологическое исследование.
Все будет хорошо.
Не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо и последний вопрос, что значит эрозии покрыты фибрином?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Это может свидетельствовать нам в пользу заживления эрозивного процесса.
Как правило если объяснять на примере.
Если кровеносный сосуд или ткань повреждены, что в свою очередь приводит к образованию кровяного сгустка.
В процессе этого образуется фибрин, нити белка.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, просто начиталась сейчас в интернете, очень страшно стало , простите что задаю много вопросов , просто неделю ждать а вопросов много( Пытаюсь понять , что такое гастробульбопатия ,вычитала что может открыться кровотечение это правда?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет, не переживайте,интернет это не самое благоприятное место для чтения.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Если мы будем разбирать гастробульбопатию, то это означает воспаление в желудке, воспаление луковицы 12перстной кишке.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, самое что страшно , что это может привести к кровотечению?
( я так поняла лечение нужно срочно начинать и завершить ГВ(
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Не читайте интернет.
По поводу препаратов выше расписала вам, относительно каждого
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Если предполагаемая польза от приема препарата оправдана, можно, с большой осторожностью, под наблюдением врача принимать Де-Нол.
Как правило по поводу данного препарата мнения разнятся.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
В качестве прокинетического препарата можно рассмотреть прием Мотилиум, он разрешен при гв.. имеет минимальный риск. И выделяется с грудным молоком в клинически незначимых количествах.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Очень хороший сайт для кормящих елактация
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо вам большое , начну с Мотилиум))
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас
Но здесь терапия должна быть комплексной, мотилиум только будет способствовать обратным забросам,как прокинетический препарат.
А вам необходимо лечить эрозивный процесс в целом.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, поняла вас , спасибо, взаимно, и вам всего хорошего ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Я бы на самом деле порекомендовала сейчас вам: прием ипп (омепразол, лосек мапс) 40 мг 4 недели.
Мотилиум с целью профилактики обратных забросов
И уже доп дообследование на хелик после гв
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Зарина!
Ничего страшного у вас нет
По фгдс описан дуоденогастральный рефлюкс - это может быть реакцией на само обследование
Также эзофагит. Здесь нужна терапия
Рабепразол 20 мг 2 р в сут за 30 мин до еды 6 недель
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Альфазокс по 1 саше 4 р в сут 1 месяц
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Также дообследоваться на хеликобактер пилори:
Кал на антиген хеликобактера или
Уреазный дыхательный тест
Здоровья вам!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо большое за ответ, во время фгдс еще взяли биопсию , но я не спросила на что именно, как думаете почему могли взять биопсию? Неужели врач что-то заподозрил?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Трудно сказать. Обычный гастрит по биопсии обязательно нужно подтверждать.
Будем ждать результата
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, просто в описании результата ничего не сказано про гастрит , только про эрозии
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Не так выразилась: про гастрит было как пример.
У вас фгдс описана гиперемия слизистой, может взял биопсию, чтобы ничего не пропустить.
Или биопсию на хеликобактер ещё берут
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, скажите пожалуйста, что значит эзофагит в/3 пищевода? Именно в/3 ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это верхняя треть
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки желудка - эрозий. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день. Контролок 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц;Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. Биопсию выполнили по причине выявления острого процесса - эрозий. Данных за онконастороженность нет.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое за развёрнутый ответ. Скажите пожалуйста я кормлю грудью, эти препараты наверно противопоказаны во время гв? И как понять хроническая это эрозия или свежая? Благодарю вас
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Конечно, все эти препараты противопоказаны на ГВ, Нужно обязательно в тексте вопроса указывать. что у Вас ребенок на ГВ. Тогда возможны варианты - Пепсан Р по 1 табл/саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-1меясц. По согласованию с лечащим врачом решать вопрос о возможности приемам препарат Омепразол 20мг утром натощак 1 месц.
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, я сегодня была у гастроэнтеролога, она назначила колофорт и омепразол , я прочитала что колофорт бесполезный препарат , можно его чем то заменить на более действующий препарат?
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, скажите пожалуйста, что значит эзофагит в /3 пищевода?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Эзофагит верхней трети пищевода. Не очень понятно, с какой целью назначен Колофорт в данном случае. Я бы рекомендовала Пепсан Р.
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, верхней трети это много?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Это одна треть пищевода..
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо вам большое за ответы? и ещё скажите пожалуйста, к вечеру появляется жжение в желудке , чувство что печёт , хотя все препараты я начала пить вчера , когда наступит эффект от лечения ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Эффекта ожидать в течение 1-3 дней..
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо еще раз
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте ещё раз, скажите еще пожалуйста, что значит единичные эрозии ? Она одна или их несколько понять не могу
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Единичные - это не одна, а м.б. 2-3 эрозии...
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо поняла , и последней вопрос и закрою чат , то что пищевод цианотичен это страшно ? Это воспаление получается сильное ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Про выраженность воспалительной реакции в пищеводе в данном случае говорить сложно. так как пищевод богат венозным рисунком. Поэтому ориентируемся на воспалительную реакцию.
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, самое странное что никаких жалоб у меня нет по поводу пищевода . Спасибо вам огромное, за ваши ответы , за терпеливость , здоровья вам ! Еще раз спасибо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Спасибо! На здоровье!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Зарина, здравствуйте! Частой причиной эрозий бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендую сдать
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
Симптомы, которые вы описываете характерны для функциональной диспепсии, когда нарушается моторика органа. В данном случае рекомендуется прием ганатона 50мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды до 1 месяца и фосфолюгель по 1пак через 1 час после еды - 5-7 дней
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Алексеевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, то что эрозии покрыты фибрином, это значит они хронические?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Зарина. это значит, что эрозия в стадии заживления
Пожаловаться
Клиент
Наталья Алексеевна, спасибо поняла вас, и последний вопрос , в описании результата врач написал что пищевод цианотичен, это значит сильно воспален раз он такого цвета уже?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения в середине цикла
5 ответов
3 июля 2022
Елена, Хабаровск
Вопрос закрыт
Беренность, постоянно плохой мазок
5 ответов
19 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит кольцо шацкого,хилькобактер
3 ответа
2 августа 2023
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
После еды идет вздутие живота.
1 ответ
18 июня 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Елена Долгова
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Екатерина Леденева
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com