Консультация гастроэнтеролога /

Диарея и кровь при дефекации — вопрос №2243616

249 просмотров

Здравствуйте. Третий день беспокоит диарея. В туалет хожу один или два раза в день. Кал жидкий, немного крутит живот, но только непосредственно перед дефекацией. В течение дня проблем нет. Температура нормальная. Сегодня при дефекации почувствовала жжение и на туалетной бумаге осталось немного крови. Что можно принять?

Возраст: 31

Хронические болезни: Поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Какое-либо обследование со стороны кишечника вам проводилось?
Что у вас с тревожностью психоэмоциональным фоном?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, особых исследований не проводилось. Есть СИБР подтверждённый. С тревожностью есть проблемы. Сейчас как раз стрессовая ситуация.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Подскажите пожалуйста терапия сибр вам проводилась?
Клиент
Анна Михайловна, да, лечила. Это было больше года назад. А так у меня непереносимость лактозы, поэтому просто стараюсь исключать определённую еду
Гастроэнтеролог
Возможно имеет место функциональный генез всей вашей симптоматики, на фоне повышенной тревожности, стрессовых ситуаций переживаний, психожмоционального фона, в данном случае для его коррекции мы рекомендуем пациентам консультацию психотерапевта, для подбора анксиолитической терапии, проведение когнитивной поведенческой терапии.
Вам конечно необходимо дополнительно дообследоваться со стороны кишечника:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Узи органов брюшной полости, с оценкой гепатобилиарной системы.
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Панкреатическая эластаза в Кале
Консультация проктолога с осмотром перианальной области, необходимо исключить геморрой, анальную трещину.
Сейчас вы можете рассмотреть прием следующих препаратов:
Спазмомен по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Анастасия
Накануне начала симптомов не было у Вас погрешности в питании? контактов с инфекционными больными?
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, не было
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас, стрессовых факторов накануне не было?:
Клиент
Полина Дмитриевна, были, усилилась тревога
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Скорее всего это анальная трещина из-за диареи, если кровь алая и остается на бумаге
Пример схемы лечения:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут 2 недели

Местно обрабатывать ультропрокт или солкосерилом, например
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас.
Вероятно причиной диареи является функциональное нарушение обусловленное стрессовым фактором, на данный момент необходимо скорректировать моторику кишки, понаблюдать, при необходимости выполнить доп. обследования.
По терапии:
- Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Неосмектин по 1 пак 3 раза в день 7 дней
Алая кровь на бумаге возникает при повреждении слизистой дистальных отделов кишки, то есть прямая в частности, то есть может быть на фоне обострившегося геморроя или анальной трещины (если есть в анамнезе)
Дополнительно конечно рекомендую проконсультироваться очно с колопроктологом для коррекции данного состояния.
Если на фоне лечения сохраняется диарея, присоединяются другие симптомы необходимо дообследование:
- определение уровня фекального кальпротектина
-клинический анализ крови
-СРБ кровь
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
Возможна коррекция терапии по результатам обследований.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анастасия!
С чем связываете появление диареи?
Препараты сейчас какие-нибудь принимаете?
Для живота можно
Необутин по 1 пак 3 р в сут 7 дней
Энтерол 250 мг 2 р в сут 10 дней для кишечника
Если кровь алая на бумаге, то можно проктозан мазь или свечи
Если так и будет кровить, то показаться проктологу
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С чем связываете диарею? Ранее проблемы со стулом были? Какие обследования ЖКТ ранее выполняли?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка эликвиса
18 февраля 2022
Артур
Вопрос закрыт
Кровит после гемороэктомии
16 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Кровит геморрой
18 декабря 2022
Алексей, Сарапул
Вопрос закрыт
Лимфоузлы, соэ
13 сентября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Кровь при кашле
3 апреля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва