Консультация гастроэнтеролога /

Жидкий стул после еды — вопрос №2246959

110 просмотров

Добрый день. 36 лет, стрессовая офисная работа. Уже около месяца страдаю нарушением пищеварения. Что ни съем, через час-полтора начинает бурлить, болеть живот, очень болезненные спазмы. После жидкого стула боль проходит. Стала часто пить Лоперамид, потому что совещания и нет возможности бегать в туалет. Лоперамид спасает. Диету не соблюдаю. Вопрос обязательно ли ехать на фгдс, или можно обойтись УЗИ и очным приемом гастроэнтеролога. И главное - как нормализовать стул хотя бы на ближайшее время?

Возраст: 36

Хронические болезни: Была язва желудка 17 лет назад
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день , подскажите в выходные дни ( когда нет стресса ) симптомы беспокоят ?
Клиент
Марина Константиновна,чаще бывает да, чем нет. По разному.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Показаний к фгдс у вас нет , а вот кишечник проверить стоит, для этого необходимо дообследование :
Фекальный кальпротектин
Кал на я/г методом парасеп
Копрограмма
Кал на скрытую кровь ИХА методом
УЗИ ОБП

Сейчас можно начать прием : энтерофурил 200 мг 4 раза в день 7 дней
Баксет форте по 1к 1 раз вдень 14 дней
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 14 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт
здравсвуйте, боли именно где локализованы?
Если жалобы связываете со стрессом, то данные симптомы больше характерны для СРК( синдром раздраженного кишечника), он как раз возникает на фоне стресса.
Но срк это диагноз исключения, когда вся органическая патология исключена.

для уточнения необходимо выполнить:
Общий ананлиз крови
Биохимический ананлиз крови:АЛТ, АСТ, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза
Узи внуренних органов
копрограмма
фекальный кальпротектин
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

на данный момент придерживайтесь диеты Foodmap, в интернете она подробна расписана.
метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней
энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
при необходимости можно добавить смекту по 1 пакт 4 раза в день до 5 дней.
Гастроэнтеролог
Ольга, здравствуйте.
По описанию признаки СРК с диареей.
Показаний для выполнения ФГДС у Вас я не вижу.
Из обследований нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на Я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. УЗИ ОБП.
Пока что по лечению начните прием:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 10 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости!
Соблюдайте диету low-fodmap.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую начать прием препаратов Энтерол по 1-2 табл 2 раза в день за 1час до еды 14 ней, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней, Лоперамид при необходимости при диарее. Выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии после обследований.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со стулом
17 декабря 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Что это было?
21 февраля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Жидкий стул
12 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий