Консультация кардиолога /

Пониженное давление — вопрос №2247633

131 просмотр

Здравствуйте! Бабушке 88 лет. В декабре 2023г. был инфаркт. Поставили два стента. Выписали из больницы в удовлетворительном состоянии.
Сегодня мерили давление за ужином было 78 на 58. Пошла легла, минут через 10 перемерили давление лёжа на одной руке 102 на 52 пульс 71, на другой руке 110 на 61 пульс 70.

Сейчас у нас сильный дождь и завтра погода ещё хуже, до этого была сильная жара.

1. Почему такое может быть давление?
2. Стоит ли сейчас отменить приём каких-то лекарств?

Какие лекарства принимает бабушка приложу фото

Возраст: 88

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Рекомендую отменить вальсакор полностью.
Контроль артериального давления и пульса.
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо!
Подскажите, пожалуйста:
1.метопролол (он вроде тоже снижает давление), его утром и вечером принимать. С ним как быть?
2. Аспирин-кардио вечером, с ним тоже как быть?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Метопролол от учащенного сердцебиения, можно принимать только утром.
Аспирин можно принимать в обед
Кардиолог
Здравствуйте.
Пока что временно отменить валсартан, в течение 4 дней наблюдать за реакцией.
Скажите, никаких симптомов больше нет? Болей в животе, нарушения стула?
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте!
Сейчас спросила, сказала, что дня три стул жидкий, но ходит как обычно где-то раза 2-3 за день, без какого-либо дискомфорта, просто жидко.
Но сейчас она, как раз, три дня подряд по вечерам ест салат с огурцами помидорами и подсолнечным маслом, может ещё и это

Подскажите, а метопролол тоже надо отметить? Он вроде тоже понижает давление
Кардиолог
Может реакция на некачественные овощи, диарея модет понижать давление, в том числе за счёт потери калия и магния.
Метопролол пока не надо, он обладает антиишемическим эффектом
Клиент
Алена Германовна, спасибо большое!
Кардиолог
Питьевой режим для 1.5 л в сутки, подсолить еды, чтобы поднять давление, крепкий чай.
Клиент
Алена Германовна, ещё раз спасибо!
Можно ещё вопрос.
А вот если валсартан отменять и 4 дня наблюдать. В каком случае его надо возвращать? Если начнёт расти давление?
Если после 4 дней давление будет до 120 его не стоит возвращать?
Кардиолог
Тогда не стоит, но регулярно контролировать два раза в день
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте валсартан отмените, метопролол замените на бравадин 5 мг 2 р в день
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо!
Кардиолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте. В данной ситуации пока можно валсартан полностью отменить. Препарат выведется из кровотока достаточно в пределах недели, давление уже будет повыше.
Если на фоне отмены валсартана давление будет низким, ниже 90/60, то замена метопролола на ивабрадин 2,5-5 мг 2 р д. Он урежает пульс, но не снижает АД. Но действует только на синусовый ритм и не рекомендован, если есть экстрасистолия. Возобновлять вальсакор, если и АД будет от 120/80 и выше. Употребление свежих овощей могло вызвать диарею, потерю жидкости. За счет этого снижение АяД
Плюс могла увеличиться концентрация вальсакора в кровотоке. Это тоже снижает АД. Пить около 1,5 л воды в день, при АД ниже 90/60- крепкий чай, кофе, цитрамон, кофеин, кордиамин. Но все они могут учащать пульс, вызывать перебои
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте!
Большое Вам спасибо за такой подробный ответ!
Кардиолог, Терапевт
Не за что, Ирина. Как последующие дни дела?
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте!
Вчера вечером давление было левой руке 96/59 пульс 65, на правой 100/62 пульс 68.
Сегодня утром после завтрака левая 108/60 пульс 75, правая 110/65 пульс 74.
Валсартан не пьёт. Метопролол пьёт.
Сегодня состояние у неё вялое, но всю ночь шёл очень сильный дождь и сегодня тоже погода не очень.
Подскажите, почему может быть такое низкое нижнее давление? Или для человека 88 лет это норма?
Кардиолог, Терапевт
Нет, не норма, может препараты так действуют. Может, конечно, атмосферное давление. Но я бы рекомендовала пройти экг
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо за ответ!
Кардиолог, Терапевт
Не за что, Ирина! Здоровья вам и всей семье!
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, благодарю!
И Вам крепкого здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит сердце, плохо себя чувствую.
5 ноября 2021
Марха
Вопрос закрыт
Надпочечники
15 апреля 2022
Эльвира, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Проблема со стулом.
16 апреля 2022
Константин
Вопрос закрыт
Уколы л-карнитин
21 января 2024
anestecia@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Повышенное верхнее давление!
6 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Давление и головные боли
11 февраля
Даша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр