Консультация невролога /

Какое необходимо лечение по результату МРТ — вопрос №2249248

83 просмотра

Болит поясница около 6 месяцев, не могу сказать, что постоянно,но достаточно часто. Заметила, что принимая обезболивающие, боль отпускает, но частично. По рентгену у меня лордоз, по МРТ пояснично-кресцового отдела задние медианный протрузия L4 L5 S1, признаки деформирующего спондилеза, спондилоартроза. Хочу уточнить,что такая ситуация со спиной начала постепенно развиваться после родов, проблем с позвоночником в принципе не было. Лишнего веса нет, при росте 164 вешу 55 кг, люблю заниматься фитнесом, бегом, не профессионально. Как можно лечить такой диагноз, поддерживать свой позвоночник?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Эти протрузии не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Единственной профилактикой развития болей в спине является постоянный спорт. Если его недостаточно, то доказанной эффективностью обладают противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), т к боль более 3 месяцев является хронической
Невролог
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Так как боли имеют длительный характер , рекомендую к лечению :
Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца.
Клиент
Лилия Альбертовна, в связи с тем, что долго ожидать посещения невролога в городе, а лечение уже хотелось бы начать, хочу уточнить, к вашим рекомендациям по медикаментозному лечению нужно ли добавить Омез для защиты желудка?данные препараты продаются безрецептурно?можно ли совмещать эти лекарства с другими препаратами, панкреатин, аллахол, вообщем теми,которые могут понадобится, так как лечение долгое?и как на счёт аппликатора Кузнецова, массажа, физиотерапии?
Невролог
Если у вас есть проблемы с желудком, то омез нужно принимать в дни приема налгезина форте. Амитриптилин продается по рецепту, но во многих аптеках его продают без рецепта. Этот препарат хорошо убирает хронические боли.в Маленьких дозировках он работает , как противоболевой препарат. Как антидепрессант его не применяют. Не пугайтесь. Так как он из группы антидепрессантов
Есть такое понятие «Центральная сенситизация», то есть происходит в головном мозге( гипервозбудимость) -это приводит к изменениям связей в головном мозге и так боль хронизируется.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов(амитриптилин , дулоксетин) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Невролог
Совмещать можно с аллохолом , панкреатином и другими
Клиент
Лилия Альбертовна, Я поняла Вас, и последнее по поводу физиотерапии, можно ли?
Невролог
Можно - Смт, лазер.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое,будем лечиться
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемангиома позвоночника
28 марта 2023
Марина
Вопрос закрыт
Боли и онемение в правой ноге
2 апреля 2024
Диля, Снежинск
Вопрос закрыт
Межпозвоночная грыжа
23 июля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Чем облегчить боль в спине при протрузии?
18 ноября 2024
Aleksandra, Барнаул
Вопрос закрыт
Переломы тел остистых отросков
25 ноября 2024
Элина
Вопрос закрыт
Протрузия или грыжа?
7 мая
Зорикто, Шанхай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Евгений Олегович  Кислицын
32 отзыва
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Анна Мироновна Попович
10 отзывов
Невролог
Российский национальный и
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна