Консультация лора /

Сфеноидит. Как долечить? — вопрос №2249344

104 просмотра

Добрый день. В мае после переохлаждения начала болеть голова, щелчки в одной ноздре с пульсирующей болью, температуры не было, думала что застудила нерв, сделала мрт. Оказалось что воспаление клиновидной пазухи слева.(Субтотальная пневматизация с наличием жидкости или слизи до 2.5 мл) До приёма врача лечилась противовоспалительными. Насморка не было. С левой стороны нос дышит, но хуже чем с правой. И это уже несколько лет так. По задней стенке слизь стекала. Когда попала к врачу, голова уже меньше болела, назначили назонекс на 1 мес. И для вывода слизи Респеро Минтол). Антибиотик, врач сказал, не нужен. Через месяц чувствую себя лучше, повторила рентген, врач сказала, что есть небольшое остаточное воспаление, пазуха чистая. Ещё на месяц назонекс. Но я периодически ощущаю небольшой дискомфорт в правой ноздре, как будто когда воды нахлебаешься. Периодически есть стекание по задней стенке слизи белой. Совсем немного. Хочется окончательно долечить сфеноидит, что бы он больше не повторился. Прошу взглянуть на повторный снимок и прокомментировать состояние клиновидных пазух. Может лечение подкорректировать?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть ли головная боль?
Боль при наклоне головы вниз? Боль/дискомфорт в проекции пазух носа?
Клиент
Маргарита Александровна, когда есть дискомфорт в ноздре, немного ноет висок.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты рентгена
ОАК вы не сдавали?
Клиент
Маргарита Александровна, оак не назначали, не сдавала. Ренген прикрепили, посмотрите пожалуйста.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты обследования к вопросу

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, сейчас при наклонах не болит. Периодически в ноздре бывает дискомфорт, тогда появляется стекание и немного ноет висок с этой же стороны. По шкале боли от 1 до 10 , 1. Снимок прикрепила.
Детский ЛОР, ЛОР
Сфеноидит не видно на рентгенограмме как и не видно клиновидную пазуху

На снимке есть небольшая киста в правой гайморовой пазухе на приложенном снимке

Выполните КТ пазух носа или МРТ в динамике для оценки состояния клиновидной пазухи

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от лечения: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, я правильно поняла, что по данному снимку не возможно оценить клиновидные пазухи, т.е. он неинформативен?
Клиент
Анна Юрьевна, киста уже давно, я наблюдаю за ней в динамике.
Детский ЛОР, ЛОР
Да, конечно

Клиновидная пазуха находится в глубине носа рядом с носоглоткой и не видна на снимке в 1 плоскости - рентгене
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. По рентгену действительно уже все хорошо в пазухе. А вот в верхнечелюстной пазухе справа видна киста скорее всего. Конечно лучше всего делать кт пазух, для того чтобы оценить хорошо даже самые минимальные изменения я во всех пазухах. Мрт нам не подходит.
Клиент
Татьяна Владимировна, киста уже давно, я за ней наблюдаю в динамике. Уже лет 6. Она не растёт. КТ делала давно. Меня больше клиновидные волнуют сейчас. Нужно ли ещё лечение какое-то добавить?
Клиент
Татьяна Владимировна, скажите, сфеноидит всегда так долго лечится? Просто прошло два месяца, а дискомфорт присутствует. Я имею ввиду, что правую ноздрю я вообще не чувствую, а в левой периодически неприятные ощущения. Или это вариант нормы и как говорил мне врач остаточное воспаление? Не хочется, запускать заболевание.
Клиент
Татьяна Владимировна, КТ сейчас не нужно? На данном снимке клиновидные пазухи хорошо просматривается?
ЛОР
Пазухи хорошо видны. Немного непонятно сто там на боковых стенках. Поэтому с кт более четко можно все понять. Если есть возможность сделать кт, тем более симптомы сохраняются, то сделайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Татьяна
2024-07-05 01:07:34
5 июля 2024
Татьяна Степанова, 5 июля 2024
Нет, дополнительного ничего не надо. Только назонекс.
Виктория
2024-07-05 02:07:39
5 июля 2024
Виктория Анциферова, 5 июля 2024
Скажите, это у меня нормальный процесс выздоровления? Я имею ввиду, что спустя 2 месяца сохраняется дискомфорт. Как понять, не перешло ли заболевание в хроническую хомут?
Татьяна
2024-07-05 02:07:08
5 июля 2024
Татьяна Степанова, 5 июля 2024
Да это нормально, так как препараты с местным действием плохо попадают в пазухи, поэтому лечение длительное.
Похожие вопросы по теме
Хронический сфеноидит
9 сентября 2022
Екатерина, Омск
Вопрос закрыт
Сфеноидит, болит голова
1 мая 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Болит горло больше двух недель
26 октября 2024
Мадина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти