Как правильно сочетать лекарства? — вопрос №2249812
Анонимный пользователь
4798 просмотров
Терапевт назначил: 1. Сорбифер 1 таблетку 3 раза в сутки 2. Аквадетрим 5000 МЕ 3. Вит С 1000 мг 14 дней, далее 500 мг в сутки 1 месяц. 4. Также принимаю кораксан 0,5 мг в день и фолиевую кислоту 600 мг через день.
У меня есть несколько вопросов: 1. Сорбифер уже содержит 60 мг вит С, а так как мне надо принимать 3 таблетки + вит С 1000 мг отдельно, то это 1180 мг вит С в день. Не слишком ли это много? 2. У меня гастрит, поэтому я не могу принимать витамин С в шипучих таблетках. Прочитала, что Целевит не разджражает желудок. Подойдёт ли он и если да, то сколько таблеток в день, если одна таблетка содержит 400 мг вит С? 3. Как лучше распределить приём всех препаратов в течение дня, можно ли их пить одновременно, Сорбифер лучше пить во время еды или после? Ещё слышала, что железо не усваивается с кофе, чаем и молочными продуктами. Через какое время после приёма Сорбифера можно принимать эти продукты? Можно ли пить цикорий вместе с Сорбифером? 4. Можно ли планировать беременность с такими анализами? Врач мне разрешила пробовать уже сейчас. Я давно жду, когда можно планировать беременность, поэтому хочется быстрее повысить железо и ферритин. Может мне лучше внутривенно его прокапать?
Прошу прощения за разного рода вопросы. Буду очень благодарна за ответы
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. У вас латентное железодефицитное состояние. Целевой уровень ферритина на фоне лечения более 40-60 мкг/л. Сорбифера вам назначено много. Достаточно по 1 таблете 2 раза в день. Через 6 недель- контроль ферритина. Витамин С, если хотите профилактически пропить, то достаточно 1000 мг 10 дней. Железо нужно принимать между приемами пищи. Иначе нарушается всасывание. Если дефицита витамина Д нет, то прием 2000 МE Беременность планируйте. Противопоказаний нет
Сорбифер уже содержит витамин С. Дополнительно ничего не нужно. Гематологи так не назначают. Обычно повышенные дозу курсом принимают на фоне простуды, не более 10 дней.
Здравствуйте Планировать беременность можно. Витамина С - необязательно, так же с учетом что есть раздражение желудка. Так же в Сорбифере есть аскорбиновая кислота.
Препараты железа нельзя совмещать с кофе, крепким чаем, цикорием.
Аквадетрим принимать утром, до еды. После завтрака Сорбифер. Перед обедом Кораксан , после обеда Сорбифер Вечером Сорбифер и фолиевую кислоту.
Здравствуйте. Ваши вопросы очень важны, особенно при планировании беременности. Давайте по порядку разберем каждый из них:
1. **Дозировка витамина С**: Да, если вы принимаете 3 таблетки Сорбифера в день, каждая из которых содержит 60 мг витамина С, это даст вам 180 мг витамина C только от Сорбифера. Добавление дополнительных 1000 мг витамина C отдельно в день приведет к общей дозировке 1180 мг. Это довольно высокая доза, и вы правильно заметили, что это может быть излишним. Рекомендуется обсудить этот вопрос с вашим врачом, возможно, уменьшить дозу витамина C до рекомендуемого уровня.
2. **Целевит для замены витамина C**: Целевит - это комплексный витаминный препарат, который содержит различные витамины, включая витамин C. Он обычно хорошо переносится пациентами с гастритом. Одна таблетка содержит 400 мг витамина C. Если вы решите перейти на Целевит, то возможно вам понадобится только одна таблетка в день. Однако, опять же, лучше сначала обсудить это с вашим врачом.
3. **Распределение приема препаратов в течение дня**: - **Сорбифер**: Рекомендуется принимать во время еды или сразу после нее для лучшего усвоения железа. Избегайте приема с кофе, чаем и молочными продуктами, так как они могут уменьшить усвоение железа. Цикорий тоже следует принимать в другое время. - **Прочие препараты**: Витамин C и другие препараты можно принимать одновременно с Сорбифером, если это не вызывает дискомфорта. - **Время ожидания после приема Сорбифера**: Чтобы избежать взаимодействия с кофе, чаем или молочными продуктами, желательно подождать около двух часов после приема Сорбифера.
4. **Планирование беременности и железодефицитная анемия**: Понимаю ваше желание быстрее повысить уровень железа и ферритина перед планированием беременности. Внутривенное введение железа может быть рассмотрено, если у вас выраженный дефицит и необходимость быстрого повышения уровней. Однако, это должно быть решение вашего врача на основе всех ваших анализов и общего состояния.
По Ферритину , да выраженный ( это дэпо железа и он истощился отдав все гемоглобину и эритроцитам) в норме он должен быть не ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. И также немного снижено железо крови.
Да все верно, так как на низком ферритин будет падать гемоглобин, так ка кему простыми словам - неоткуда будет черпать железо и надо будет больше времени на пополнение дэпо а потом ещё и пополнение эритроцитов
Чтобы уровень ферритина повысился быстрее , можно использовать препараты железа в инъекциях. Феррум - лек по 1 амп в/м 1 раз в день через день №20. Целевит , учитывая, что он всасывается в кишечнике, и не разрушается в желудке, достаточно принимать 1 т 1 раз в день Фолиевую кислоту , железо можно принимать утром. Целевит за 30 мин до обеда. Витамин Д вечером. Кораксан по 2,5 мг 2 р в день , если принимаете 5 мг в сутки Схема может быть такой.
Здравствуйте! По результатам анализов у Вас латентный дефицит железа ( то есть железа меньше, чем нужно, но симптоматически и в крови это никак не проявляется). 1) Можете сначала пропить витамин С в дозировке 1000 мг 14 дней, а затем подключить приём Сорбифера, но не 3 раза в день, а 2 по 1 таблетке. 2) Чтобы избежать проблем с желудком, лучше выбрать витамин С в капсулированной форме. 3) Для оптимального усвоения Сорбифера рекомендуется его принимать во время еды или сразу после. Это помогает улучшить поглощение железа, которое содержится в препарате. Кофе и Сорбифер вполне можно принимать одновременно, поскольку они не имеют взаимодействия друг с другом, НО могут негативно повлиять на слизистую желудка. Поэтому лучше утром и вечером выпить препарат, а днём попить кофе. По распределнию препаратов на день: -утром во время хорошего завтрака витамин Д, после завтрака Сорбифер - в обед витамин С и кораксан - во время ужина Сорбифер и фолиевую 4) Беременность можно смело планировать, никаких противопоказаний у Вас нет!
Для того, чтобы не было волнений о колве витамина С, тк в составе Собрбифера он тоже присутствует. Превышение дозировки, конечно, может вызвать ряд нежелательных реакций, но это маловероятно. А для перестраховки можно принимать препараты именно по такой схеме.
Также рекоммендую увеличить потребление железосодержащих продуктов. Включите в свой рацион пищевые источники железа, такие как красное мясо, птица, рыба, морепродукты, яйца и фасоль. Постарайтесь выбирать более богатые железом варианты, например, ягоды, орехи и зеленые овощи.
Добрый день. Простите, конечно, но врач бы сам попробовал 3 таблетки сорбифера в день выпить, вы с туалет через неделю перестанете ходить. У вас железодефицит, а не тяжелая анемия, что пить 300 мг железа в день.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
1. в сорбифере есть витамин С, нет смысла еще в больших дозах пить витамин С, еще и разов 1000 мг - там не усвоится 70%, а будет только вам жкт раздражать. витамин С вообще не нужен. 2. не нужен дополнительный прием витамина С вообще 3. про прием сорбифера и продукты расписала выше. сорбифер вы пьете до еды, фолиевую и кораксан утром. витамин д в обед. Потому что витамин Д большая доза, они с железом будут мешать друг другу. 4. сорбифер хорошо поднимает ферритин, даже 1 таблетка в день. В принципе - можно, конечно, планировать. Можно сделать 2-3 капельниц железа, но это только в условиях дневного стационара, и дозы по 100 мл - 2 мл феринжекта на 100 мл физ.раствора, 1 раз в неделю
Надежда Яковлевна, подскажите пожалуйста а 2-3 капельницы мне поднимут до оптимального уровня ферритин или мне после капельниц всё равно придётся пропивать сорбифер? А железо внутривенно безопасно, не будет побочных явлений от высокой концентрации? Я слышала, что железо токсично. А по поводу беременности, если ферритин не успеет подняться к моменту зачатия это опасно для ребёнка?
если дозировки маленькие - 100 мг, то хорошо переносится. Это кто хочет быстро и капает разово 500 мг - то там разные могут реакции.
по хорошему, ожсс, трансферрин - проверить нужно, чтобы понимать, что в/в железо точно можно капать. По поводу - восстановит или нет - однозначно никто не скажет, все зависит от вашего организма!
вы капельницы делаете, и через месяц от последней проверяете ферритин.
но вы планируете беременность - железо будет очень расходоваться, и если вы его даже сейчас капельницами восстановите, не факт - что вдруг оно не будет с увеличением срока беременности снова снижаться.
если до беременности вы поднимите хорошо ферритин, потом будете пить поливитамины, где железо есть обязательно в проф.дозе. И на 12 неделе, 20 неделе и 30 неделе будете контролировать ферритин, если не будет поливитаминов хватать - тогда будут отдельно препарат железа назначать
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
