Консультация уролога /

Камень устья левого мочеточника — вопрос №2251834

247 просмотров

Добрый день!
С четверга на пятницу у мамы(62 года) был сильный приступ - заболела сильно поясница и живот. Рвота - раз 6 вырвала.
Температура - 36.2
Вызвали скорую. Ее отвезли и сделали анализы (прикрепил - КТ, узи, кровь, моча).
Обнаружили камень в устье левого мочеточника (5 мм)
Назначили тамсулозин 1 таблетку в день, горячие ванны, нимесулид при повторной почечной колики, исключить соленое - жареное и пить много воды. И обратиться к урологу по месту жительства.
В пятницу утром как приехала с больницы было нормально все. Сегодня с утра опять побаливает - чуть меньше говорит чем с четверга на пятницу но колики есть.
Вопрос что делать дальше? Лечение еще какое-то или хирургически удалять?

Возраст: 62

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте. Согласно представленным данным есть шанс на самостоятельное отхождение камня.
Лечение:
Режим - ограничение физической нагрузки.
Диета с ограничением острой, соленой, жареной, пряной пищи, обильное питье до 1,5-2 литров воды.
- Табл. Дротаверин (Но-шпа) 0,04 внутрь по 2 таб. 3 раза в день, 7 дней.
- Табл. Омник Окас 0,4 мг внутрь по 1 т. утром после еды, 10 дней. (Следить за самочувствием — в редких случаях возможно головокружение, слабость в связи с понижением артериального давления).
- Свечи Диклофенак 100 мг в прямую кишку на ночь, 6 дней.
- Табл. Омепразол 20 мг внутрь по 1 табл. 2 раза в день за 30 минут до еды, 7 дней.
- Табл. Кеторолак 10 мг внутрь по 1 т. при болях, 7 дней.
- Herba Centaurii+Radix Levisticae officinali+Folia Rosmarini (Канефрон) внутрь по 2 т. 3 раза в день, 15 дней.
- Табл. Фурадонин 100 мг внутрь по 1 табл. 3 раза в день, 7 дней.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, такой вопрос а устье мочеточника это где - это уже прямо на выходе в мочевой пузырь?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Да, всё верно, это почти вышел
Клиент
Дмитрий Валерьевич, еще пару дней ждать как я понял? а дальше если продолжаются боли - то есть он не вышел получается? в скорую обращаться?
Андролог, Уролог
При рецидиве болевого синдрома, повышении температуры тела, ухудшении общего самочувствия - вызов скорой помощи, госпитализация в урологический стационар по неотложным показаниям.
Но если самочувствие хорошее, боли редкие и терпимые, нет высокой температуры, то можно так ,,гнать" камень и 14 дней
Клиент
Дмитрий Валерьевич, подскажите пожалуйста - после горячей ванны боль усилилась. Поставили укол папаверина - легче стало. Но боль ноющая сохраняется в любом положении тела.
Попробовали грелку горячую на спину и живот - эффект такой же как от ванны - боль усиливается
Это вроде как должно облегчить? а происходит наоборот
Андролог, Уролог
Горячее нельзя. Теплую ванну можно, но я не рекомендую обычно
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Камень относительно небольшой, есть хороший шанс самостоятельного отхождения. Осталось и пройти совсем чуть-чуть. Рекомендации адекватные. Набраться терпения. Должен выйти в течение нескольких дней
Клиент
Владимир Александрович, еще пару дней ждать как я понял? а дальше если продолжаются боли - то есть он не вышел получается? в скорую обращаться?
Клиент
Владимир Александрович, и как я понимаю - сейчас колики связаны с отходом камня?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, могу предложить такой вариант:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг 2 раз в день 5 дней.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Кеторол экспресс 1 таб под язык при болях.
Горячая сидячая ванна.
Клиент
Владимир Александрович, подскажите пожалуйста - после горячей ванны боль усилилась. Поставили укол папаверина - легче стало. Но боль ноющая сохраняется в любом положении тела.
Попробовали грелку горячую на спину и живот - эффект такой же как от ванны - боль усиливается
Это вроде как должно облегчить? а происходит наоборот
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Значит вот вот камень должен выйти думаю день, максимум 2. Мочиться лучше в баночку, смотрите на дно, может увидите что-то интересное.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый день.Камень в нижней трети,ему останется только упасть в мочевой пузырь и проблема разрешится.Сейчас добавить Уролесан 25 кап 3р/с на кусочек сахара 14 дней и Роватинекс по 2т 3р/с 14 дней.При выраженных болях Баралгин 5мл в/м .
Через 10/14 дней УЗИ контроль.Если проблема на тот момент не разрешится,обратиться к хирургу-урологу.
Клиент
Луиза Римихановна, уточнил у мамы - у нее аллергия на баралгин, анальгин и ледокаин. Скорая ставила папаверин ей - помогло. Можно поставить укол еще раз как обезболивающее?Потому что сейчас колики увеличилсь - вплоть до рвоты. Температуры нет
Ждать примерно 2 дня как камень выпадет в мочевой пузырь?
Андролог, Уролог
Можно Папаверин.10-14 дней ждать.Если присмуписамостоятельно не купируется или присоединится температура ,обратиться в приемный покой.
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, подскажите пожалуйста - после горячей ванны боль усилилась. Поставили укол папаверина - легче стало. Но боль ноющая сохраняется в любом положении тела.
Попробовали грелку горячую на спину и живот - эффект такой же как от ванны - боль усиливается
Это вроде как должно облегчить? а происходит наоборот
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин 7.6
8 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Водянка яичка
27 ноября 2022
kaneva2010@mail.ru
Вопрос закрыт
Удалять желчный пузырь или не стоит?
14 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Зубной камень у ребёнка 2 года?
21 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Камень в мочеточнике 4мм
31 мая 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Мучает изжога
12 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа