Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2251862

Что вас беспокоит?

Боли в пояснице

Здравствуйте. В связи с тем, что в выходные дни нет возможности обратиться к врачу, обращаюсь к Вам. Вчера вечером появились боли внизу живота справа, не сильные, ноющие. Температуры нет, не тошнит, стул нормальный. При смене положения тела боль утихала, при этом боль отдавала в колено. Днём выпила пентальгин, вроде не особо замечала боль, к вечеру боль сильнее, намазала на ночь поясницу кетопрофеном, выпила кеторол. Сегодня утром проснулась, ничего не беспокоило, но немного походив опять заболела поясница, бок справа и даже при ходьбе отдавало в пятку. Я так понимаю это не аппендицит, боль бы не прекращалась. Возможно ли это что то по гинекологии или все таки это обострение остеохондроза. Ранее периодически возникали боли в этой области, но не такие сильные и снимались таблетками, а теперь действия таблеток хватает не надолго.

38 лет
6 Июля 2024·Просмотров: 177·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанные симптомы говорят о неврологическом характере симптомов (остеохондроз?), для уточнения - МРТ пояснично-крестцового отделов позвоночника.

Лечение - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней, мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней, артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее все же проявления остеохондроза.
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию обострение остеохондроза , Вам нужно будет в плановом порядке выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
А сейчас начать следующее лечение:
Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес, Мидокалм 450мг 1раз в сутки .14, дней, Аэртал 100 мг по 1саше в сутки 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанные Вами жалобы характерны для проявлений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника- остеохондроза , однако нельзя исключить воспалительное заболевание органов малого таза, мочевыделительной системы .

Следует посетить невролога на очном приёме с целью осмотра. При наличии показаний, выполнить рентгенографию или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сдать общий анализ мочи, мазок у гинеколога.

Сейчас, если болевой синдром выраженный, нет противопоказаний,к лечению рекомендую:
таб.Мидокалм 50 мг 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Комбилипен в таблетках или внутримышечно 2 мл 1 раз в день 5 дней.
Мелоксикам 7,5 мг в таблетках или внутримышечно 1 раз в день 5 дней.
Нексиум 1 таб за 20 мин до еды утром натощак 14 дней.
Избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения.
ЛФК.

Юлия Дмитриевна, добрый день, а возможно мелоксикам заменить на ампулы деклофенака? Если да, то в какой дозировке и сколько дней?

Добрый день.
Лучше бы заменить на подобный препарат,например,ксефокам,мовалис,амелотекс .
Диклофенак действует только симптоматически на болевой синдром. Не рекомендовала бы.

Юлия Дмитриевна, поняла, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вероятнее всего симптомы возникли на фоне остеохондроза.
Если у вас есть сердечно сосудистые заболевания, рекомендую принимать: нимесил, ибупрофен, кеторолак, по таблетке 1 раз в сутки, обязательно с омепразолом 20 мг х 2р в сутки за 30 минут до еды. Курс лечения 5 дней.
Если сердечно сосудистых заболеваний нет, можно принимать: Эторикоксиб 90 мг в сутки.
Так же можно добавить толперизон 150 мг х 2р в сутки, 5 дней. (для снятия мышечного спазма).
Место любые мази с НПВС (матарен плюс, нурофен и другие).

Для диагностики рекомендую МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Ирина, добрый день!

Да, вероятная причина ваших симптомов - это явления остеохондроза. Для уточнения я бы рекомендовала планово выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с консультацией невролога.

Пока рекомендую:
1. Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день 14 дней - для снятия мышечного спазма
2. Ксефокам 8 мг по 1т 1 раз в день после еды 7 дней - для снятия боли
3. Нольпаза 20 мг утром, до еды за 20 минут - для защиты желудка на время приема ксефокама
4. Нейромультивит 1таб 2 р/д -2 недели
5. Местно можно наносить на область наибольшей болезненности кетопрофен 5% или диклофенак 2 раза в сутки

Здравствуйте.
Это проявление остеохондроза, мышечно-тонического синдрома.
Сейчас начните принимать:
-Мелоксикам по 15 мг 1 раз в сутки или разделить на 2 приема по 7,5 мг;
-Мидокалм по 150мг 3 раза в сутки;
-Пантопразол 40мг 1 раз за 30 минут до еды;
Принимать 7 дней.
Обратитесь очно к неврологу, при необходимости пройдите МРТ крестцового-поясничного отдела позвоночника.

С уважением)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.