Консультация терапевта /

Боли в пояснице — вопрос №2251862

148 просмотров

Здравствуйте. В связи с тем, что в выходные дни нет возможности обратиться к врачу, обращаюсь к Вам. Вчера вечером появились боли внизу живота справа, не сильные, ноющие. Температуры нет, не тошнит, стул нормальный. При смене положения тела боль утихала, при этом боль отдавала в колено. Днём выпила пентальгин, вроде не особо замечала боль, к вечеру боль сильнее, намазала на ночь поясницу кетопрофеном, выпила кеторол. Сегодня утром проснулась, ничего не беспокоило, но немного походив опять заболела поясница, бок справа и даже при ходьбе отдавало в пятку. Я так понимаю это не аппендицит, боль бы не прекращалась. Возможно ли это что то по гинекологии или все таки это обострение остеохондроза. Ранее периодически возникали боли в этой области, но не такие сильные и снимались таблетками, а теперь действия таблеток хватает не надолго.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Описанные симптомы говорят о неврологическом характере симптомов (остеохондроз?), для уточнения - МРТ пояснично-крестцового отделов позвоночника.

Лечение - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней, мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней, артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Вероятнее все же проявления остеохондроза.
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
По описанию обострение остеохондроза , Вам нужно будет в плановом порядке выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
А сейчас начать следующее лечение:
Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес, Мидокалм 450мг 1раз в сутки .14, дней, Аэртал 100 мг по 1саше в сутки 10 дней.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Описанные Вами жалобы характерны для проявлений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника- остеохондроза , однако нельзя исключить воспалительное заболевание органов малого таза, мочевыделительной системы .

Следует посетить невролога на очном приёме с целью осмотра. При наличии показаний, выполнить рентгенографию или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сдать общий анализ мочи, мазок у гинеколога.

Сейчас, если болевой синдром выраженный, нет противопоказаний,к лечению рекомендую:
таб.Мидокалм 50 мг 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Комбилипен в таблетках или внутримышечно 2 мл 1 раз в день 5 дней.
Мелоксикам 7,5 мг в таблетках или внутримышечно 1 раз в день 5 дней.
Нексиум 1 таб за 20 мин до еды утром натощак 14 дней.
Избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения.
ЛФК.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, добрый день, а возможно мелоксикам заменить на ампулы деклофенака? Если да, то в какой дозировке и сколько дней?
Онколог, Терапевт
Добрый день.
Лучше бы заменить на подобный препарат,например,ксефокам,мовалис,амелотекс .
Диклофенак действует только симптоматически на болевой синдром. Не рекомендовала бы.
Клиент
Юлия Дмитриевна, поняла, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте.

Вероятнее всего симптомы возникли на фоне остеохондроза.
Если у вас есть сердечно сосудистые заболевания, рекомендую принимать: нимесил, ибупрофен, кеторолак, по таблетке 1 раз в сутки, обязательно с омепразолом 20 мг х 2р в сутки за 30 минут до еды. Курс лечения 5 дней.
Если сердечно сосудистых заболеваний нет, можно принимать: Эторикоксиб 90 мг в сутки.
Так же можно добавить толперизон 150 мг х 2р в сутки, 5 дней. (для снятия мышечного спазма).
Место любые мази с НПВС (матарен плюс, нурофен и другие).

Для диагностики рекомендую МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Принятый ответ
Терапевт
Ирина, добрый день!

Да, вероятная причина ваших симптомов - это явления остеохондроза. Для уточнения я бы рекомендовала планово выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с консультацией невролога.

Пока рекомендую:
1. Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день 14 дней - для снятия мышечного спазма
2. Ксефокам 8 мг по 1т 1 раз в день после еды 7 дней - для снятия боли
3. Нольпаза 20 мг утром, до еды за 20 минут - для защиты желудка на время приема ксефокама
4. Нейромультивит 1таб 2 р/д -2 недели
5. Местно можно наносить на область наибольшей болезненности кетопрофен 5% или диклофенак 2 раза в сутки
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Это проявление остеохондроза, мышечно-тонического синдрома.
Сейчас начните принимать:
-Мелоксикам по 15 мг 1 раз в сутки или разделить на 2 приема по 7,5 мг;
-Мидокалм по 150мг 3 раза в сутки;
-Пантопразол 40мг 1 раз за 30 минут до еды;
Принимать 7 дней.
Обратитесь очно к неврологу, при необходимости пройдите МРТ крестцового-поясничного отдела позвоночника.

С уважением)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Седальный нерв
12 ноября 2022
Инна, Тула
Вопрос закрыт
Боли в сигмовидной кишке
30 октября 2024
Лана, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара