Что вас беспокоит?
Боли в спине в гейном и грудном отделе
Здравствуйте! Появились сильные боли в спине. Ощущение как будто что-то стало мешать. Травм не было. По МРТ есть какое-то уплотнение чуть ниже шеи. Такое ощущение что это растет горб. Лишнего веса нет (рост 165, вес 60). Была у невролога. Из назначений Мидокалм. Эффект только временный. Нп счет уплотнения сказали, что возможно жировик. Каждый день делаю зарядку. Боль ноющая. При длительном стоянии или ходьбе усиливается. Становится меньше только если прилечь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
УЗИ выполняли уплотнения ? Очно хирург смотрел ?
Алена Алексеевна, хирург осмотрел. Визуально ничего не видит. Хожу в бассейн 3 раза в неделю. Но такое ощущение, что мышцы просто слабеют. Порой просто нет сил сидеть или стоять.
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та,ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Нпвс не назначали?
Анастасия Юрьевна, прикрепила. Что такое НПВС?
Сколько недель- месяцев болит спина? Нпвс- это обезболивающие, в назначениях невролога был артрозан. Был от него эффект?
Анастасия Юрьевна, почти 2 года. Препараты дают только временный эффект
Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите описание протокола мрт. Только мидокалм вам назначали. Обезболивающие не принимали ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для уточнения характера образования, желательно выполнить узи мягких тканей этой области
Вместо мидокалма рекомендую сирдалуд, это мышечный релаксант и обезболивающий препарат
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Марина Алексеевна, все это назначали. Но эффект имел место быть только на препаратах. Массаж тоже дал только временный эффект. Специальную гимнастику делаю.
Как давно болевой синдром Вас беспокоит?
Марина Алексеевна, боль уже почти 2 года. До этого были проблемы со спиной только в возрасте 10-13 лет - сколиоз в грудном отделе. Развился на фоне интенсивного роста костей. К 13 годам удалось все выровнять с помощью массажей, ЛФК, физиолечения и т.д. И только в 34 года боль снова вернулась.
Те боли, что присутствуют более 3-х месяцев являются хроническими и для их лечения есть специальные препараты это венлафаксин или дулоксетин, можно рассмотреть прием одного из этих препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте! рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202217 ответов
- 8 Марта 20223 ответа
- 16 Июня 202210 ответов