Консультация терапевта /

Не могу вдохнуть, будто сердце прихватило — вопрос №2255998

149 просмотров

Речь пойдёт о муже, 33 года.

10 лет назад началось с того, что во сне просыпаюсь от невозможности вдохнуть (задыхаюсь, что-то перехватывает), подскакиваю, вдыхаю, переворачиваюсь и засыпаю. Думал, что на нервах, работа. Тем более, что в периоды отпуска проблема проходила.
Со временем стало учащаться, могло быть и несколько раз за ночь (в основном, в момент засыпания). Теперь такие спазмы/приступы случаются и до 10 раз в день, днём, в общественных местах (и на улице, и в помещении, особенно, где мало воздуха). Напоминает чувство "сердце прихватило". Несколько лет назад обращался к кардиологу (ЭКГ, узи, анализы): сказал, что молод и здоров. Не курю, в детстве не было проблем с дыханием.
Аллергия проявилась на цветение, цветочный мёд (отёк лица и ротоглотки, было однажды, в 19 лет, не повторялось).
Даже не могу понять, К КАКОМУ ВРАЧУ обращаться, раньше думал, что апноэ, но сейчас и днём. Думали на панические атаки, но они дольше, немного не то. Пульмонолог? Готовы на обследование в специализированном центре, только не понимаем, каком?

Возраст: 33

Хронические болезни: Если начинается кашель, то лечится долго. Был у пульмонолога, сдавалась анализы, обследовали лёгкие, ничего не выявили, всё ок.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Исходя из описания симптомов вашего мужа, следует обратиться к неврологу или невропатологу для дальнейшего обследования и консультации. Симптомы, такие как затруднения с дыханием, ощущение "сердца прихватило" и спазмы, которые возникают как ночью, так и днём, могут быть связаны с неврологическими проблемами, такими как дисфункция вегетативной нервной системы или другие неврологические расстройства.

Ваш муж уже обследовался у кардиолога и исключил сердечные проблемы. Теперь стоит обратить внимание на возможные неврологические аспекты его состояния. Невролог сможет провести необходимые исследования, включая неврологический осмотр, возможно, назначить ЭЭГ или другие тесты для выявления возможных неврологических нарушений, которые могут быть связаны с его симптомами.

Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по описанию похоже на неврологическое расстройство, но для начала рекомендую исключить другие возможные причины пройдите спирометрию + проба с бронхолитиком - исключить бронхоспазм, суточный монитор ЭКГ ( холтер)- исключить пароксизмальные нарушение ритма сердца.
- флюорография
- гормоны щитовидной железы ТТГ, св. Т4, Т3, общий IgE, эозинофильный катионный белок, общий анализ крови.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, есть лишний вес? рост и вес какие?
Клиент
Надежда Яковлевна, нет, рост 192, вес 90. Стройный, а 10 лет назад был 75 при таком росте, тощий
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
панические атаки нельзя исключать, консультация невролога-психотерапевта.

Также
- ХМ эКГ+ЭХО-КС
- спирометрия с бронхолитиком
- флюорография/рентген органов грудной клетки

Исключайте ключевые дефициты, которые могут усугублять подобную вегетативную симптоматику, которую вы описываете:
- анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 130, ферритин – не ниже 80-100 для мужчин.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, спирометрия и ретнгтен/флюро делали - всё хорошо
Терапевт
Здравствуйте не исключается панические атаки, для начала необходима консультация невролога.
Потом сознания бывают?
Клиент
Евгения Сергеевна, не очень поняла вопрос
Терапевт
Извините, опечатка. Потери сознания бывают?
Клиент
Евгения Сергеевна, Нет, не было такого никогда
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую сдать кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, выполнить спирографию, затем консультация аллерголога.
Клиент
Оксана Викторовна, спирографию делали, тоже всё хорошо, забыла написать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы тахикардии
6 июля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Припадки у кота, эпилепсия, печеночные колики
19 февраля 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Боли вокруг ануса, отёк
21 июня 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Какое МРТ необходимо выполнить?
3 ноября 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Нужна консультация
22 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара