Что вас беспокоит?
ЖДА динамика
Здравствуйте! Женщина, 33 года. Всегда был гемоглобин 140-150. А тут вдруг 113. Прошла: УЗИ почек - норма, УЗИ груди - норма,цитология шейки матки - норма,УЗИ брюшной полости - хлопья в желчном, колоноскопия - норма (кальпротектин - 270),фгдс - поверхностный гастрит, ГЭРБ, УЗИ малого таза - аденомиоз,мажет до месячных,после,проктолог - внутренний геморрой вне обострения,острая анальная трещина. Прилагаю динамику ОАК. Пропила Сорбифер Дурулес 3 недели и фолиевую. Посмотрите,пожалуйста
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Александр Юрьевич, прикрепила. Феритин до лечения был 7. Сейчас только ОАК пересдала
Динамика у Вас положительная.
Дополнительно сдайте кровь на ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела.
Александр Юрьевич, спасибо большое! Сорбифер продолжать пить или всё?Читала,что при аденомиозе по 1 таблетке во время месячных оставить?
Да , во время менструального цикла оставить , чтобы держать положительный результат ?
Добрый день, Татьяна!
У Вас хорошая динамика лечения и прекрасный уровень гемоглобина ?
Но необходимо так же контролировать уровень ферритина, его значение должно быть больше 40, он показывает запасы железа.
Здоровья Вам ?
Екатерина Александровна, спасибо большое! Сорбифер продолжать пить или всё?Читала,что при аденомиозе по 1 таблетке во время месячных оставить?
Если менструация обильная, а при аденомиозе она обычно именно такая, на период менструации обязателен приём препаратов железа по 1 таблетке в день ?
Екатерина Александровна, да,у меня и обильно и мажет до месячных, после...Большое спасибо!
Принятый ответ
Это очень частая причина анемии?
Поэтому обязательно необходимо восполнять потери ?
Была рада помочь ?
Здравствуйте, динамика явно положительная. Рекомендую пропить месяц железосодержащие препараты проверить уровень ферритина, в норме он не ниже 30. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, спасибо большое! Поняла,досдам ферритин. Читала,что при аденомиозе по 1 таблетке во время месячных оставить?
Принятый ответ
Да, для поддержания уровня гемоглобина
Здравствуйте! Динамика у вас положительная! Но мы ориентируемся на показатель ферритина, должен быть не менее 40-60. Сдайте его, если меньше - то препарат железа продлить еще на 2 недели.
Каждый цикл после того, как месячные закончатся, принимать сорбифер по 1т 1р/сут 7-10 дней для восполнения.
Полина Викторовна, поняла. Спасибо большое за подробный ответ!
Здравствуйте, надо смотреть на уровень депо железа - ферритин - он должен быть равен весу тела. При таком низком ферритине препарат железа принимать продолжать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, сейчас гемоглобин восстановили, сорбифер быстро поднимает гемоглобин.
Но нужно проверить ферритин, он должен быть не ниже 40-60.
Вероятнее всего, у вас был длительный железодефицит на фоне аденомиоза. И вот запасы ферритина истощились и рухнул гемоглобин.
Надежда Яковлевна, большое спасибо за подробный ответ!да, Ферритин был 7 до Сорбифера... Пересдам. Сейчас оставить ещё Сорбифер для профилактики?
вы сначала сдайте ферритин, пока сорбифер не принимайте, чтобы не было ложного повышения ферритина.
и как проверите - потом прием по 1 таблетке не менее 2 месяцев. Потом перерыв 10-14 дней и опять проверяйте ферритин. Если не поднимется - еще продолжить. Ферритин восстанавливается долго.
В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Надежда Яковлевна, все понятно. Спасибо большое!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202411 ответов
- 11 Января 202533 ответа