Лечение анемии — вопрос №2259149

Question

Лечение анемии — вопрос №2259149

Наталья

155 просмотров

9 июля 2024

Здравствуйте. Моей маме 77 лет. В ноябре была операция , был рецидив рака щитовидной железы, которую удалили 5 лет назад. Удалили опухоль и все лимфоузлы с одной стороны, потом в декабре была лучевая терапия, так как радиойод мама принимала, но он ей не помогал. Мама 2 месяца после лучевой терапии ничего не ела, ослабла совсем, похудела, слегла и 2 месяца не ходила. С апреля начала расхаживаться и уже ходит. Последнее время прыгает температура- утром 36,6, а к вечеру 37-37,-4. Пострадала после облучения нервная система. Колючки в пальцах на руках.Слабость сильная. Сдали на днях ОАК.Не все анализы в норме. Сказали, что есть анемия 1 степени.Что можете посоветовать по лечению?

Возраст: 77

Вопрос закрыт

лечение

анализ крови

анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 9 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте)
Можете прикрепить результаты анализов.

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 9 июля 2024

Терапевт

В данный момент рекомендую начать прием сорбифера дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации гемоглобина .
Либо капельницы -препаратом Венофер /ликферр/ космофер 100мг (через день) - 10 капельниц.
Первое введение препарата должно проводиться с тестовой пробой: 20 мл разведенного раствора вводить в течение 15 минут, далее при хорошей переносимости можно увеличить скорость введения и далее вводить 1-1,5 часа.
Через 1 месяц после последнего введения препарата необходимо сдать контроль общего анализа крови, ферритина, СРБ.
Капельниц совсем не стоит бояться , они очень эффективно и быстро поднимают уровень железа в организме!

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо за отклик! То есть надо пропить любые из таблеток 3 месяца и пересдать анализ. Правильно я поняла?

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 9 июля 2024

Терапевт

Да, все верно )

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Приложите фото бланка с анализом к вопросу.

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, прикрепила

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 июля 2024

Терапевт

По анализу крови - признаки перенесенной вирусной инфекции и признаки анемии легкой степени тяжести.
Рекомендую сдать кровь на ферритин, витамин в12 и фолиевую кислоту. При дефицитах витаминов- нужно будет их восполнить.
При уровне ферритина ниже 30 нг/мл необходим прием препарата железа по 100 мг- 2 р/д.
Рекомендую приём феррум лек по 1т- 2 р/д. Через месяц- контроль общего анализа крови и ферритина. Если гемоглобин нормализуется через месяц приёма препарата железа, а ферритин будет низким- нужно будет продолжить приём феррум лек по 1 т- 1 р/д с последующим контролем уровня ферритина через 2 месяца.
Скорректируйте диету. Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион (говядина, греча, печень...).

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо за отклик! Подскажите, пожалуйста, а можно ли обойтись без дополнительных анализов сейчас и начать приём препарата, а потом уже через месяц сдать все? И может ли от анемии быть прыгающая температура? Маме часто холодно бывает.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 июля 2024

Терапевт

Изменения в анализе есть, которые могут говорить о вирусной инфекции (повышение уровня моноцитов, ускорена соэ).
Повышение температуры может быть с этим связано.
Понаблюдайте за самочувствием. Температуру тела до 38 градусов снижать не нужно. Рекомендую усилить питьевой режим, избегать переохлаждений.
Препарат железа можно начать принимать. Через месяц приема (феррум лек или сорбифер по 1т - 2 р/д) нужно будет проконтролировать общий анализ крови и уровень ферритина.
Также рекомендую проверить уровень витамина Д крови. Принимать хотя бы профилактическую дозировку 1000ме в сутки для поддержки иммунитета.

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо Вам за советы! Да, мама подкашливает и температура к вечеру бывает. Потом к утру сама опускается, ничего не принимаем от температуры. Только от сухого кашля пастилки Доктор Мом.

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, по витамину Д вопрос. Можно просто сейчас его купить 1000 мг и попить месяц? Какое название этого витамина в аптеке, не подскажете?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 июля 2024

Терапевт

Пастилки доктор мом каждые 2 часа можно рассасывать, питьевой режим усилить. Если кашель будет усиливаться- пригласите терапевта, чтобы прослушал лёгкие и подкорректировал лечение при необходимости.
Витамин Д можно принимать по 1000-2000 ме в сутки. Если есть симптомы вирусной инфекции, то рекомендую принимать по 2000ме витамина д утром за завтраком. Это 4 капли аквадетрима или вигантола.

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо за рекомендации! Ещё раз уточню у вас- сейчас принимаем таблетки Сорбифер 1 т/ 2 р.д, а через месяц сдаём анализы на Ферритин, В12, фолиевую кислоту и корректируем. Правильно?Сорбифер же не повредит без сдачи анализа на ферритин?Плюс аквадетрим по утрам 4 капли.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 июля 2024

Терапевт

Да, всё так.
Анемия лёгкой степени. Через месяц приема сорбифера по 1 т - 2 р/д уровень гемоглобина должен нормализоваться. Если уровень ферритина будет при этом низким (ниже 30 нг/мл), в таком случае (чтобы запасы железа восполнить) еще пару месяцев нужно будет принимать сорбифер, но по 1 т 1 р/д.
Аквадетрим строго по утрам принимать за завтраком.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо Вам огромное, всё поняла! Сорбифер после еды можно?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 9 июля 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина, так как это депо железа. Здоровья Вам и Вашим близким!

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо за отклик! А можно заменить жидкий препарат на таблетки? Просто мама плохо пьёт жидкие лекарства.

+ 1

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 9 июля 2024

Нарколог, Терапевт

Конечно, можно заменить на Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц или Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 9 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету максимально богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо большое за отклик! Это очень удобно будет пить всего 1 таблетку в сутки.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 9 июля 2024

Терапевт

Рад был Вам помочь ❤️?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 9 июля 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую сдать кровь на ферритин, В12, В9, ОЖСС, трансферрин, так как анемия может быть не только железодефицитной, но и витамин В12 дефицитной(косвенно указывают "колючки в верхних конечностях", так называемые парастезии, В9 дефицитной), анемией хронических заболеваний. При разных видах анемии, разное лечение. Эритроцитарные индексы в норме, поэтому не рекомендую сразу начинать прием препаратов железа. Только при сниженном ферритине показано железо. Ферритин должен быть в норме 40-60.

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Оксана Викторовна, спасибо большое за ответ! А я слышала, что витамины В12 при онкологии не рекомендуют.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 9 июля 2024

Нефролог, Терапевт

Если снижены эти показатели В12, В9, то они могут приводить к анемии и необходимо их восполнять, на онкологию никакого влияния они не окажут, а на общем самочувствии дефицит скажется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какое лекарство посоветуете при стафилококке?

2 ответа

8 декабря 2017

Юлия, Омск

Вопрос закрыт

Болят молочные железы

9 ответов

2 декабря 2018

Лариса, Куеда

Вопрос закрыт

У собаки периодическая рвота и понос

1 ответ

31 марта 2020

Валерий

Вопрос закрыт

Золофт не помог,на что менять?

5 ответов

16 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос