Диарея , удален ЖП — вопрос №2261183

Question

Диарея , удален ЖП — вопрос №2261183

Екатерина

155 просмотров

10 июля 2024

Здравствуйте , помогите пожалуйста понять что со мной ?6 лет назад удален желчный пузырь, диареи никогда не было с момента операции.

В субботу первый раз началась диарея- с утра несколько раз жидкий стул, крутило живот, перед каждым походом в туалет боль в животе.
Воскресенье- дважды жидкий стул.
Понедельник - стула вообще не было.
И вчера - вечером один раз нормальный стул без боли в животе, не жидкий. И через 1,5 часа после этого началась диарея, длилась всю ночь и до сих пор длится, прошло уже 14 часов, в туалет бегаю каждые 1,5-2 часа.

Ещё я кормлю ребенка грудью. Подскажите что можно принять сейчас, и с чего начать обследование?
В мае делала УЗИ брюшной полости все было в норме, в прошлом году ФГДС был гастрит
и единичная эрозия.

Возраст: 29

Хронические болезни: Удален желчный пузырь

Вопрос закрыт

боль

жидкий стул

нормальный стул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сонина Екатерина Леонидовна, 10 июля 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Гастрит и эрозию в прошлом году пролечивали ? Сдавали анализы на Хеликобактер пилори ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 10 июля 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо большое. Подскажите а эти препараты можно принимать на ГВ?

+ 1

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 10 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

можно все, кроме тримедат

Пожаловаться

Екатерина, 10 июля 2024

Клиент

Мария Александровна, готовлю сама все, первый раз диарея началась через несколько часов после кефира, второй раз через несколько часов после мороженого. Все здоровы, температуры нет, но в жар меня постоянно бросает из за духоты дома и на улице

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 июля 2024

Гастроэнтеролог

Вероятно кишечная инфекция.
Стоит сдать для начала
Оак
Копрограмму
Кал на Дизгрурпу-шигеллы, сальмонеллы.
УЗИ обп.

Сейчас возможен приём
1) энтерол по 1 капс 2 рд-2 недели.
2) смекта по 1 пакетику 3 рд-7 дней.
3) креон 25 тыс РД 3 РД во время еды -2 недели.
4) регидрон 1-2 дня по инструкции.

Убрать молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Жирное, жареное, копченое, солёное, острое, газировку.

Лечение под контролем очного врача.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 10 июля 2024

Клиент

Мария Александровна, спасибо большое

Пожаловаться

Екатерина, 10 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо большое! Это не похоже на хологенную диарею после удаления желчного пузыря?

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 10 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Ну а почему тогда ранее ее у Вас не было? Вы же ранее так же принимали кисломолочные продукты?
Но в любом случае, будь то холагенная диарея или какая то инфекция , лечение одинаковое в этих двух случаях
Ферменты
Энтерол
Регидрон
Все три препарата направлены на купирование диареи и восстановления стула.
А когда мдалито общий крови, там будут видны признаки инфекции и мы уже сделаем выводы, инфекция это или нет.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 10 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обильные месячные

6 ответов

8 декабря 2021

Олеся, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сонина Екатерина Леонидовна, 10 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-10T09:28:34+03:00

Пожаловаться

Сонина Екатерина Леонидовна, 10 июля 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Здравствуйте ! Вполне возможно что на данный момент подхватили кишечную инфекцию, это может объяснять такую частоту стула. Общее состояние нормальное ( вялость , слабость, тошнота) температура в норме?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 10 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-10T09:37:11+03:00

Здравствуйте.
По описанию - хологенная диарея, дисфункция сфинктера Одди (?).

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП, кал на желчные кислоты, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,билирубины.

На данный момент: диета fodmap, тримедат 300мг 2р\сут до еды, креон 25 000ед 4р\сут во время еды 8 нед, энтерол 2к 2р\сут до еды 4 нед, смекта до 6пор\сутки.

Голицына Мария Александровна, 10 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-10T13:04:13+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 июля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Окружающие здоровы?
С чем-то можете связать появление жалоб?
Готовите сами или покупаете готовую пишу?

Температура в норме?

Принятый ответ

Ельтищева Елена Николаевна, 10 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-10T13:08:31+03:00

Добрый день, у Вас симптомы кишечной инфекции.
Сейчас начните прием энтерол 250 мг два раза в день(10 дней) он сформирует стул.
Так же подключите Креон 25 тыс ед три раза во вр еды(10 дней) он улучшит процессы пищеварения при жидком стуле это очень важно.
И Регидрон три раза в день в течении трех дней , нужно восстановить водно электролитный баланс в организме, ведь Вы теряете много жидкости.
Рекомендую выполнить ОАК
КОПРОГРАММУ
КАЛ НА ДИЗ ГРУППУ И РОТОВИРУС ПЦР В КАЛЕ
вот это самое основное, с чего нужно начать.
Вышеуказанные препараты можно принимать при ГВ, они безопасны.

Худякова Елена Сергеевна, 13 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-13T10:28:19+03:00

Екатерина, добрый день.
По описанию признаки кишечной инфекции в легкой форме/признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике (?).
Вам необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на ОКИ методом ПЦР.
2. Кал на диз.группу (патогенную флору).
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза).
4. Кал на кальпротектин.
5. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению сейчас можно принимать:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
3. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 14 дней.
4. При возникновении болей - Но-шпа по 2 таблетки. До 6 таблеток в сутки.
В рационе на время исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Обильное питье не менее 2х литров воды в сутки.