Что вас беспокоит?
Хеликобактер
Добрый день! Муж сдавал кровь на Хеликобактер (ИгГ) - оказался положительным 4,7 антитела, говорит вроде не лечился от хеликобактера. Сдали всей семьёй ПЦР тест кала на хеликобактер, у всех отрицательный. Решили сдать кал мужа также на ПЦР, оказался отрицательным. Но ранее дня 3-4 до сдачи, назначили мужу разо 1р в день. Подскажите пожалуйста мог ли препарат на результат как-то повлиять? И если да, что делать, если есть сомнения (не хочется лишний раз антибиотики пить)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прием разо мог стать причиной ложно отрицательного результата
рекомендую уточнить свой статус по H.Pylori - сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале (не ПЦР), при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)
Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты , то есть сдать на фоне отмены разо.
Но это не прям срочно, можно сейчас пролечиться по ранее назначенной схеме , а потом правильно обследоваться
Без подтверждения инфекции лечение с антибиотиками не проводить!
Виктория Денисовна, нам назначили разо на 1 месяц по 1 таб, затем 3 месяца по пол таблетки раз в 3 дня
Подскажите, а какое показание для такого назначения?
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе крови были антитела IgG или IgM?
Да, Разо влияет на результат анализ кала
Если активной симптоматики нет, то сделать дыхательный тест через 2 недели после отмены Разо
Анастасия Владимировна, igG 4.7
Лучше комбинировать и гастроскопию и дыхательный тест на хеликобактер.
IgG показывают, что когда-то был контакт с инфекцией
Принятый ответ
Добрый день, муж сдал иммуноглобулин G?
По результату кала мы часто видим ложноотрицательные результаты, особенно если сдаете методом ПЦР, а тем более на фоне приема разо.
А почему пошел он обследоваться? Что на фэгдс у него?
Елена Николаевна, жалобы на ком в горле и кислую отрыжку
Сдавал igG по назначению врача, результат 4.7
Ну вообще данные симптомы не являются следствием хеликобактер.
А Вы можете прикрепить результаты фэгдс?
С большей долей вероятности инфекция есть в желудке, так как повышен титр антител, а значит инфекция присутствует с большей долей вероятности. А кал я думаю показал ложноотриц результат.
Елена Николаевна, фгдс он не делал, т.к. в назначении носил рекомендательный характер
Я бы не спешили лечить инфекцию.
Скажите, а болей нет?
Если отмечает кислоту во рту, значит есть рефлюксы желудочного содержимого в пищевод.
Причина прежде всего в работе нижнего клапана в пищеводе, возможно это функциональные нарушения.
Скажите, а стмптомы когда возникают? Какой него вес? Как питание организовано? На фоне приёма а разо улучшения есть?
Елена Николаевна, мы если честно, так же склоняемся...
Около 11 числа был пропит один из назначенных антибиотиков фромилид, лечили фарингит ему.
Назначены сейчас:
РАЗО 1 р в день месяц, затем 1р в 3 дня в течение 3 месяцев
Итомед 3р/ день
Фосфалюгель 3р/день
И диета#1
Ему сложно сказать (разо принимает только дня 3-4), потому что его конечно больше ком беспокоит, нежели кислотность
Чувство кома так же может наблюдаться на фоне рефлюксов.
Разо каждый день должен идти 20 мг утром за 30 мин до еды(1 месяц)
Итамед попробуйте заменить на ретч 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Фосфалюгель принимать три раза в день через 20 мин после еды(2 недели)
А что у него с тревогой?
Елена Николаевна, болей нет, вес 85 кг, рост 184
Диету блюдем около 3 недель, единственное, что кушал из кислого - баклажан.
После еды бывает кисло ему, заброс бывает когда воды выпил
После еды не пить воду.
Разо увеличьте, раз в три дня это не лечение. Я бы даже на первые две недели даже разо два раза в день рекомендовала бы.
Елена Николаевна, на работе перегруз(
Также работа сидячая, нельзя исключить шейный остеохондроз
Эти все симптомы связаны с рефлюксами я думаю и фарингит и чувство кома в горле . Выполните фэгдс.
Фарингит кстати так же возможно связан с рефлюксами.
Я вообще все таки рекомендую сделать фэндс
Елена Николаевна, спасибо большое!
Елена Николаевна, скажите пожалуйста если рефлюкс подтверждается, какое тогда лечение?
Такое, которое Вы сейчас принимаете.
Просто на фэгдс мы увидим состояние нижнего клапана в пищеводе , а так же состояние слизистой пищевода и вообще оценим состояние желудка.
Поэтому я бы рекомендовала сделать
Принятый ответ
Здравствуйте.
АТ - это не диагностика инфекции, а уровень иммунитета против бактерии.
Достоверная диагностика Нр-инфекции: дыхательный уреазный тест или кал на АГ Нр.
Да, прием ИПП может влияет на достоверность анализа кала на Нр.
Принятый ответ
Алина, здравствуйте.
Так как был прием Разо - результат кала на хеликобактер пилори у мужа может быть ложным.
Рекомендую соблюдать рекомендации по подготовке к сдаче - за 2 недели не принимать ИПП (тот же Разо и другие препараты), за 4 недели до исследования нельзя принимать препараты Висмута и любые антибиотики, за 3 дня нельзя принимать Антациды.
При соблюдении всех этих правил мужу пройти дополнительное обследование - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест, то есть повторное обследование обязательно. Так как курс лечения антибиотиками достаточно тяжёлый.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20171 ответ
- 15 Марта 202118 ответов
- 29 Апреля 20218 ответов
- 30 Июля 202120 ответов