Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер — вопрос №2261909

203 просмотра

Добрый день!
Муж сдавал кровь на Хеликобактер (ИгГ) - оказался положительным 4,7 антитела, говорит вроде не лечился от хеликобактера.
Сдали всей семьёй ПЦР тест кала на хеликобактер, у всех отрицательный. Решили сдать кал мужа также на ПЦР, оказался отрицательным.
Но ранее дня 3-4 до сдачи, назначили мужу разо 1р в день.

Подскажите пожалуйста мог ли препарат на результат как-то повлиять?
И если да, что делать, если есть сомнения (не хочется лишний раз антибиотики пить)?

Возраст: 26

Хронические болезни: Мужу - 32, из хронического - грыжи в поясничном отделе.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прием разо мог стать причиной ложно отрицательного результата
рекомендую уточнить свой статус по H.Pylori - сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале (не ПЦР), при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)

Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты , то есть сдать на фоне отмены разо.
Но это не прям срочно, можно сейчас пролечиться по ранее назначенной схеме , а потом правильно обследоваться
Без подтверждения инфекции лечение с антибиотиками не проводить!
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, нам назначили разо на 1 месяц по 1 таб, затем 3 месяца по пол таблетки раз в 3 дня

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Подскажите, а какое показание для такого назначения?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
В анализе крови были антитела IgG или IgM?

Да, Разо влияет на результат анализ кала
Если активной симптоматики нет, то сделать дыхательный тест через 2 недели после отмены Разо
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, igG 4.7
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лучше комбинировать и гастроскопию и дыхательный тест на хеликобактер.
IgG показывают, что когда-то был контакт с инфекцией
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, муж сдал иммуноглобулин G?
По результату кала мы часто видим ложноотрицательные результаты, особенно если сдаете методом ПЦР, а тем более на фоне приема разо.
А почему пошел он обследоваться? Что на фэгдс у него?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, жалобы на ком в горле и кислую отрыжку
Сдавал igG по назначению врача, результат 4.7
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Ну вообще данные симптомы не являются следствием хеликобактер.
А Вы можете прикрепить результаты фэгдс?
С большей долей вероятности инфекция есть в желудке, так как повышен титр антител, а значит инфекция присутствует с большей долей вероятности. А кал я думаю показал ложноотриц результат.
Клиент
Елена Николаевна, фгдс он не делал, т.к. в назначении носил рекомендательный характер
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я бы не спешили лечить инфекцию.
Скажите, а болей нет?
Если отмечает кислоту во рту, значит есть рефлюксы желудочного содержимого в пищевод.
Причина прежде всего в работе нижнего клапана в пищеводе, возможно это функциональные нарушения.
Скажите, а стмптомы когда возникают? Какой него вес? Как питание организовано? На фоне приёма а разо улучшения есть?
Клиент
Елена Николаевна, мы если честно, так же склоняемся...
Около 11 числа был пропит один из назначенных антибиотиков фромилид, лечили фарингит ему.

Назначены сейчас:
РАЗО 1 р в день месяц, затем 1р в 3 дня в течение 3 месяцев
Итомед 3р/ день
Фосфалюгель 3р/день
И диета#1

Ему сложно сказать (разо принимает только дня 3-4), потому что его конечно больше ком беспокоит, нежели кислотность
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Чувство кома так же может наблюдаться на фоне рефлюксов.
Разо каждый день должен идти 20 мг утром за 30 мин до еды(1 месяц)
Итамед попробуйте заменить на ретч 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Фосфалюгель принимать три раза в день через 20 мин после еды(2 недели)
А что у него с тревогой?
Клиент
Елена Николаевна, болей нет, вес 85 кг, рост 184
Диету блюдем около 3 недель, единственное, что кушал из кислого - баклажан.

После еды бывает кисло ему, заброс бывает когда воды выпил
Гастроэнтеролог, Гепатолог
После еды не пить воду.
Разо увеличьте, раз в три дня это не лечение. Я бы даже на первые две недели даже разо два раза в день рекомендовала бы.
Клиент
Елена Николаевна, на работе перегруз(
Также работа сидячая, нельзя исключить шейный остеохондроз
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Эти все симптомы связаны с рефлюксами я думаю и фарингит и чувство кома в горле . Выполните фэгдс.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Фарингит кстати так же возможно связан с рефлюксами.
Я вообще все таки рекомендую сделать фэндс
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое!
Клиент
Елена Николаевна, скажите пожалуйста если рефлюкс подтверждается, какое тогда лечение?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Такое, которое Вы сейчас принимаете.
Просто на фэгдс мы увидим состояние нижнего клапана в пищеводе , а так же состояние слизистой пищевода и вообще оценим состояние желудка.
Поэтому я бы рекомендовала сделать
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
АТ - это не диагностика инфекции, а уровень иммунитета против бактерии.

Достоверная диагностика Нр-инфекции: дыхательный уреазный тест или кал на АГ Нр.


Да, прием ИПП может влияет на достоверность анализа кала на Нр.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Алина, здравствуйте.
Так как был прием Разо - результат кала на хеликобактер пилори у мужа может быть ложным.
Рекомендую соблюдать рекомендации по подготовке к сдаче - за 2 недели не принимать ИПП (тот же Разо и другие препараты), за 4 недели до исследования нельзя принимать препараты Висмута и любые антибиотики, за 3 дня нельзя принимать Антациды.
При соблюдении всех этих правил мужу пройти дополнительное обследование - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест, то есть повторное обследование обязательно. Так как курс лечения антибиотиками достаточно тяжёлый.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчный пузырь
19 мая 2021
Мария
Вопрос закрыт
Гастрит и сниженным лейкоциты в крови
16 августа 2021
Майя
Вопрос закрыт
Хеликобактер
21 ноября 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Результат ФГДС
11 октября 2023
С
Вопрос закрыт
Налет на языке, хеликобактер, гпод
1 ноября 2023
kk9004@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Хеликобактер
6 ноября 2023
Гульдар
Вопрос закрыт
Плохо от схемы от хеликобактер
3 апреля
700.00 р.
Натали
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...