Что вас беспокоит?
Грипп у ребенка
Добрый день. Ребенку 1,1 год. В четверг вечером температура 37,5, в пятницу 38,6, в ночь с субботы на воскресенье - 39.2, в воскресенье 38, вчера в понедельник 36.3 целый день, сегодня ( получается уже 5-6 сутки) утром 37.7, к обеду 38.5, кроме того сегодня заметно усилился кашель. Осмотр врача был вчера, сказала, им что это скорее всего грипп (потому что заразились все дома с такой же высокой температурой), но в лёгких чисто, уши не воспалены, задняя стенка горла красная. Лечимся нурофеном и лазолваном. Сегодня же сдали кровь и мочу. Результаты прилагаю. Очень переживаю из-за повторного повышения температуры. По криви видно причину? Как нам лечиться дальше? Нужен антибиотик?
Принятый ответ
Здравствуйте рекомендую рентген лёгких
Начать реаферон липинт
По оак лейкопения
Это угнетение иммунитета
Антибиотик по покащаниям
Здравствуйте, у ребёночка угнетение иммунитета на фоне вирусной инфекции, возможно это действительно грипп.Какая сейчас температура и кашель?Ребенок активен?
Яна, утром 38, кашляет часто, лежит
Наталия, нужно ещё раз прослушать ребёнка и по возможности сделать рентген, чтобы не пропустить воспаления, так как грипп черкает осложнениями.А по анализу ребёнка сильное ослабление защитных сил организма.В идеале-я бы Васю рекомендовала подвести ребёнка в стационар.
Яна, с гриппом нас отправят в инфекционную больницу, оттуда круглогодично хватают ротавирус, с таким сниженным иммунитетом это не опасно?
Здравствуйте! Сделайте снимок легких. Сейча отпаивайте хорошо, лучше регидроном
Принятый ответ
Добрый день. В крови выражена лейкопения. ОАМ без выраженных воспалительных изменений. Я также рекомендую сделать рентген легких. По анализу крови нет показаний для назначения антибиотика. Необходимо дообследование ( рентген) и повторный очный осмотр.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я бы Вам рекомендавала стационарное лечение, рентген огк, т.к ребенок маленький. В крови снижены лейкоциты, тромбоциты, есть анемия легкая. В моче бактериурия либо плохо собрали либо инфекция мпс, моча не мутная?
Принятый ответ
Здравствуйте. По крови вирус. Очень сильно подавлен иммунитет. Рекомендую начать бронхомунал: он и как противовирусный, и помогает избежать бактериальных осложнений, которые при пониженной иммунитета на фоне вируса быстро присоединяются
Здравствуйте. По анализу вирусная инфекция и антибиотики не нужны
В ОАМ нет нитратов, значит бактериурия ложноположительная
Лучше, конечно, наблюдение в стационаре, контроль анализа крови и мочи. Пока препараты железа не нужно пить, может быть анемия на фоне вируса. Но так как снижены эритроциты, лейкоциты и тромбоциты-нужна консультация гематологов после выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте! Подключайте Тамифлю в суспензии. Грипп лечат только им. По крови высока вероятность, что это действительно грипп. До 7-10 суток может быть высокая температура тела с тенденцией к снижению на фоне приема противовирусного препарата.
Аида, тамифлю в суспензии нет в аптеках по всей области, да и в инструкции написано, что давать первые два дня надо начать.
Плохо что нет(, но его дают и спустя 2 суток. Так рекомендуют и инфекционисты. И удается избежать осложнений. Можно еще Цитовир. На практике(моей) при гриппе работает. Хотя и не имеет достаточной доказательной базы.
Аида, попробую тогда ещё растворенную капсулу скормить. А по вашему мнению, нам надо в стационар?
Нужно учитывать состояние ребенка в целом. Если ребенок вялый, плохо пьет, температура тела сбивается плохо, тогда да в стационар нужно. Если дома, то под врачебным контролем. Кровь и мочу пересдать через 1 неделю. Поить нужно часто. Это очень важно. Если не будет тенденции снижения температуры тела, тоже желательно в стационар и сделать рентгенограмму грудной клетки(бывают и афоничные пневмонии- не слышны при аускультации). Записывайте колебания температуры тела.
Добрый день. Вероятнее всего ребенок переболел именно гриппом. По крови вирусные проявления и очень низкий иммунитет в данный момент. На счет повторного повышения температуры и антибиотиков. По крови показаний нет. Но возраст ребенка маленький, иммунитет на нуле, повторный подъем температуры!!! Это повод по крайней мере задуматься о прикрытии антибиотиком. Я бы рекомендовала реньген легких, исключить пневмонию. В поликлинику в маске!!! Если не купить - сшейте из 8 слоев марли. Хорошо бы в стационар, но я не исключаю, что с такими низкими лейкоцитами вы отхватите там инфекции. Не могу советовать вам подобное, но своему ребенку я бы дала антибиотик на 5-7 дней и наблюдала бы дома, с готовностью в любой момент по самочувствию поехать в стационар.
На счет мочи. Вероятно не очень чисто собран анализ. Но! У вас в моче кетоны. Ребенок явно мало ест. Если есть отказывается, то нужно давать сладкое питье - сок, морс, сладкий чай.
Зоя, спасибо за подробный ответ. Поясните пожалуйста, если по крови вирус и не видно бактериальной инфекции, что будет лечить антибиотик?
Он будет скорее для профилактики развития собственной флоры ребенка в излишнем количестве и прикрывать ребенка от чужих бактерий, которые он может хватануть в том числе от вас.
Есть вариант воздержаться от антибиотиков, пока. Исключить все контакты. Выход на анализы и куда-либо только в маске. Проводить контроль температуры и если температура будет продолжать повышаться, то повторить анализ крови и по новому анализу принимать решение о необходимости антибиотиков.
Т.е. в данный момент абсолютных показаний к антибиотику нет. Смущает возраст и повторный подъем температуры. Кровь могла еще не отреагировать на внедрение бактерий.
Здравствуйте.Раз состояние ребенка не улучшается,обратитесь повторно к педиатру.
Здравствуйте. Выраженная лейкопения(снижение количества лейкоцитов) ,действительно , может указывать на вирус гриппа. Тамифлю можно в таком случае купить в капсулах, развести 5 мл воды, взять из этого раствора 2 мл (остальное выбросить) и смешать с чайной ложкой какого-нибудь сладкого напитка и выпаивать дважды в день.
Сильно выраженная лейкопения и тромбоцитопения - вам необходимо в стационар.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 24 ответа
- 13 Декабря 20255 ответов
- 20 Ноября 202526 ответов
- 1 Ноября 202510 ответов
- 22 Июля 202512 ответов
- 31 Августа 202439 ответов
- 16 Мая 20245 ответов
- 23 Декабря 202121 ответ
- 5 Октября 202116 ответов
- 3 Октября 20208 ответов
Тут что-то бактериальное- гланды, кишечник, легкие. Скорее всего ребенок ренес какой то мамин стресс ранее и странслировал мамино состояние в себе. Сейчас он в фазе восстановления- в парасимпатике. Тут в первую очередь мамино спокойствие и осознание ситуации. Симптоматическая терапия- антигистаминные