Что вас беспокоит?
Рецидив. Кандидозный вагинит
Здравствуйте! В сентябре 23 г впервые появился зуд и творожистые выделения, сдала мазок, врач назначил лечение. В следующем цикле перед менструацией все повторилось. Бесконечно сдавала анализы, выявляли кандиду альбиканс и попеременно рост той или иной усл патогенной флоры ( кроме микоплазмы и уреаплазмы ). Каждый месяц перед М все повторялось. Из предпоследнего Фемофлор и бак посева рост гарднереллы и е. фекалиус, лактобактерии отсутствовали. Лечение: клотримазол 500 мг 14 дней, затем лактожиналь 14 дней, флуконазол 6 недель по 1 к, с начала мая по сей день принимаю Дуожиналь . В этом цикле снова зуд и выделения зелено желтые, сразу после М. В декабре удаляли полип в матке, в июне проводили стимуляцию ЭКО. Планирую перенос, как нормализовать флору? Можно ли перенос в ближ цикле? Прикрепляю фемофлор и бак от июля
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при обострении кандидоза не нужно принимать препараты с лактобактериями они дают обострение. Прикрепите результаты
Елена Федоровна, то есть нельзя принимать Дуожиналь внутрь? Результат прикрепила
Я бы рекомендовала принять 2 таблетки секнидокс однократно для подавления анаэробной микрофлоры. Макмирор комплекс 8 дней вагинально. Препараты лактобактерий не используем. В качестве противорецидивной терапии можно свечи ливарол по 1 1 раз в неделю в течение 4-6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую свечи Ливарол-5 дней, таблетки Ирунин 1т 2 р/сут внутрь-5 дней. И после купирования симптомов только Дуожиналь, иначе он может обострять ситуацию. Перенос можете планировать после санации.
Принятый ответ
Здравствуйте
Препараты с лактобактериями очень сильно провоцируют рост кандид
Прием не оправдан
Секнидокс 2 таб однократно
Свечи нео- пенотран 10 дней
А далее флуконазол однократно перед менструпутец 6 мнсяцнв
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас помимо кандидоза и выраженный анаэробный дисбиоз.
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
3. Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня. Далее по 1 капс 1 р в неделю 6 месяцев.
Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Наринэ, например). Ежедневно - биолакт.
На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Также, показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.
Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra).
Елена Борисовна, спасибо.
То есть лечение 6 мес ? И перенос не планировать в это время? Заболеваний никаких нет, перед эко все анализы сдавала. По поводу кисломолочных- у меня непереносимость лактозы
Противорецидивная терапия на 6 месяцев, все верно. Если будет должный эффект, можно ее сократить и до 3х месяцев, а потом уже перенос
Принятый ответ
Добрый день.
Можно полечиться следующим образом:
Азитромицин по 500 мг за час до еды - 6 дней,
Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней.
А Лактожиналь не применяйте, чтобы он вновь не вызвал обострение кандидоза.
По поводу переноса, как и любого планирования - лучше сначала полечиться.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20247 ответов
- 20 Октября 202424 ответа
- 18 Июля 202514 ответов
- 21 Ноября 20252 ответа