Консультация кардиолога /

Нарушение ритма сердца — вопрос №2284908

208 просмотров

Здравствуйте. Мне 59 лет, рост 173 см, вес 74 кг, веду активный образ жизни, не употребляю алкоголь совсем, уже 7 месяцев, до этого выпивал, не курю, стараюсь в день прохаживать не менее 10 тыс шагов. Появилась какая то тревожность, как будто сердце немного не так работает и решил сделать суточное мониторирование, также раньше сделал УЗИ сердца. Мониторирование показало большие экстросистелс. Посоветуйте лечение? Есть ли возможность улучшить сердечную ритмичность? Переживаю конечно.

Возраст: 59

Хронические болезни: Хронический простатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Признаки атеросклероза.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, а что такое ХСН 1 и ФК 1.Неужели все норм ?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Сердечная недостаточность ставится по жалобам , у вас на данный момент какие жалобы, одышка есть?!
Кардиолог, Функциональный диагност
Тест 6 минутной ходьбы проходили?!
Клиент
Регина Рафагатовна, нет одышки. Все нормально. Просто сказали что ритм сердца нарушен, после второго удара, третий удар сердца не по ритму сказали.
Клиент
Регина Рафагатовна, поднимался пешком на 7 этаж, также гулял один час в быстром темпе, также утром 10 раз отжался и 10 раз сделал приседаний.
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую исследовать дополнительно уровень гемоглобина ферритина железа, исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Клиент
Регина Рафагатовна, я дообследуюсь. Но ваше первое сообщение что в основном все норм В СИЛЕ или уже нет? Вы что то дополнительно увидели в анализах? Я прикрепил Дневник4 холтера, это последний файл.
Кардиолог, Функциональный диагност
Пока не могу загрузить
Клиент
Регина Рафагатовна, мне можно в баню? Мне можно пробежать полумарафон, это моя мечта ?
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Я сдал кровь как вы советовали, посмотрите пожалуйста новые анализы крови, последние 5 файлов это все что вы советовали.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, ознакомилась
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Снижен показатель железа.
Остальные показатели в пределах нормы
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте прикрепите холтер, не вижу количества экстрасистол
Клиент
Гульнара Рафиковна, что такое холтер? Я все прикрепил вроде.
Клиент
Гульнара Рафиковна, первые три файла это суточное мониторирование.
Кардиолог
Я увидела в протоколе что более 20 тыс экстрасистол, просто резюме там нет, с учетом уши сердца экстрасистолы не опасны, сдайте ещё кровь на ферритин и ттг, повышенная тревожность имеет место?
Клиент
Гульнара Рафиковна, да переживаю конечно, что ритм сердца нарушен
Клиент
Гульнара Рафиковна, у меня много работы, нервы, особо думать времени нет что все плохо, но так чуток переживаю что не все норм.
Кардиолог
Опасности в экстрасистолах нет, но если они мешают вам жить, можно принимать успокоительные препараты
Клиент
Гульнара Рафиковна, я сдал кровь как вы советовали. Гляньте пожалуйста результаты.
Кардиолог
Вы прикрепили? Не вижу
Клиент
Гульнара Рафиковна, да прикрепил последние 5 файлов. Там и щитовидка, и железо, и много чего еще. Опять ЛПНП плохое, вроде. Посмотрите пожалуйста
Кардиолог
По щитовидке норма, есть железо дефицит, необходимо его восполнять
Клиент
Гульнара Рафиковна, посмотрите внимательно 5 последних файла, это все анализы крови. Сегодня вечером вопрос закрою. Чуток переживаю, что все не очень, там видно что чего то не хватает, что то больше. Короче не очень результаты для 59 летнего мужчины.
Кардиолог
Что касается лпнп то вам нужно сделать узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза
Принятый ответ
Кардиолог
Доброго времени суток.
Если Вам интересно мое мнение, напишите мне, буду рада помочь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте. Напишите пожалуйста свое мнение, дочь отправила вам оплату. Заранее спасибо.
Кардиолог
Добрый день , Бронислав Петрович
По данным эхо - кардиографии (узи сердца) определяются минимальные признаки атеросклероза аорты и аортального клапана .
Камеры сердца не расширены , сократительная функция сердца не нарушена , клапаны структурно не изменены , минимальная приклапанная регургитация физиологически допустима и не опасна
Ритм синусовый , правильный . Действительно большое количество экстрасистол , это внеочередные сокращения сердца , но так как они одиночные предсердные , то они не опасны и хорошо лечатся , в отличие от желудочковых ! Ишемии миокарда нет .
По анализам крови признаки перенесённой вирусной инфекции в легкой форме, немного повышен холестерин засчет ЛПНП (плохой холестерин) , повышен коэффициент атерогенности .
Для дообследования нужно сделать уздг БЦА (сосудов шеи) , чтобы исключить атеросклероз сосудов . , это важно .
По поводу лечения экстрасистол , уточните пожалуйста, Вы ощущаете перебои в работе сердца , неритмичное сокращение ?
Какие показатели давления и пульса в течение дня?
Спасибо большое, все получила
Рада помочь , обращайтесь
Клиент
Юлия Владимировна, давление скачет, бывает 105 на 70, пульс 60. Иногда 125 на 75, пульс 65. Но вроде все в пределах нормы. Но меня пугает что иногда бывает , особенно с утра после сна, 100 на 65, пульс 53. Почему так.
Клиент
Юлия Владимировна, посмотрите внимательно файлы, там есть УЗДГ БЦА. сосудов шеи.
Кардиолог
Бронислав Петрович, давление и пульс - это лабильные показатели ! Они не могут и не должны Быть все время одинаковыми , указанные цифры вполне допустимы и не опасны , после сна давление и пульс могут снизиться это физиологически допустимо и не опасно !
Среди файлов обследований , я нашла уздг сосудов шеи , никакого опасного атеросклероза нет , статины не показаны !
Вполне достаточно соблюдать диету с ограничением продуктов животного происхождения и через 4-5 месяцев нужно пересдать липидограмму .
Для лечения экстрасистолии советую пропанорм 150 мг 2 раза в день 1 месяц , контроль холтера через 3 месяца в динамике
Крепкого Вам здоровья ?
Клиент
Юлия Владимировна, часть анализов пришла, посмотрите пожалуйста. Я сдавал кровь из вены, на многое. Пью пока лекарства Панангин, Беталок 30К, также Окас и Омез.
Клиент
Юлия Владимировна, все анализы пришли. Много чего плохого смотрю, лимфоциты, калий в сывороткек , железо в сыворотке, ЛПНП, плохой холестерин...
Клиент
Юлия Владимировна, мочевая кислота в сыворотке упало почему то(((
Кардиолог
Добрый день !
По анализам крови признаки перенесённой вирусной инфекции в легкой форме (повышены лимфоциты) , немного повышен ЛПНП (плохой холестерин), но коэффициент атерогенности в норме , значит нет повышенного риска атеросклероза . Для снижения этого показателя нужно принимать Эзетимиб 10 мг / сутки 1 месяц , он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике и снижает ЛПНП
Повышен уровень калия , Необходимо отменить Панангин , он содержит калий !
Кроме того , калий содержится в таких продуктах как: Бобовые, картофель, мясо, грибы, хлеб, яблоки, абрикосы, смородина, курага, изюм., шпинат, капуста , необходимо ограничить употребление таких продуктов, через 1 месяц пересдайте калий .
Нижняя граница нормы железа , принимайте мальтофер 1 таблетку / сутки 2 недели .
Мочевая кислота на нижней границе нормы , это не опасно ! Плохо , когда повышен этот показатель, это провоцирует атеросклероз сосудов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир