Что вас беспокоит?
Частые позывы к дефекации, неприятные ощущения в прямой кишке.
Подскажите, что может быть, какие анализы нужно сделать, бежать ли на колоноскопию. Где-то в апреле, была резь при дефекации и кровь на салфетке пару раз, сходила к проктологу, сказали геморой 1 ст, немного отекшая слизистая. С тех пор крови не было, но неприятные ощущения иногда присутсвуют, сложно их описать, может как трусы впились, но это не так или может больше как натертость. Трусы ношу обычные, поэтому натертости быть не может. Последние 2 недели стали частые позывы к дефекации по немногу, иногда начинаю себя резко плохо чувствовать голова кружится, подташнивает, потом проходит, но не всегда это связано с дефекацией, но бывает. Когда были рези стул был твердый, сейчас стул не твердый и не жидкий, но частый. Конечно я уже боюсь всего плохого, нервничаю. Мой терапевт в отпуске, к другому идти боюсь, какие анализы нужно сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для начала необходимо понимать связаны боли с ЖКТ или нет.
Если да, то необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости ( натощак)
Полный анализ крови, СОЭ.
Б/х: алт, аст, билирубин и его фракции, глюкоза ггтп, щелочная фосфотаща, креатинин
Сдать фекальный кальпротектин ( оценить наличие воспаления в кишечнике)
Евгения Сергеевна, фекальный кальпротектин это не сдают по омс? Общий анализ крови сдавала в мае, прикрепила
Не могу сказать точно, потому что в разных областях РФ разные объёмы омс. Чаще всего не входит.
Евгения Сергеевна, на сколько я почитала, что этот анализ основной показатель к колоноскопии?на что он указывает?
Он указывает на воспаление в кишечнике.
Но даже при его нормальном уровне нельзя исключить наличие полипов в кишечнике.
Да, при повышении его более чем в 4 раза, рекомендуется колоноскопия.
Евгения Сергеевна, на осмотре проктолога на кресле с зеркалом сказали, что все хорошо, геморой 1 стадии, не требующий лечения, но что немного испугало, что сказали, что небольшой отек слизистой. Но из лечения только мукофальк назначили и анализы на онкомаркеры и фекальный кальпротектин, но анализы были выписаны на 15тыс рублей, на что я оказалась не готова, т.к сказали, что это на всякий случай.
Проктолог может посмотреть на зеркале максимум 10-15 см, и это в основном прямая кишка.
Далее он уже не видит .
При сохранении жалоб рекомендуется проведение колоноскопию ( можно без сдачи фекального кальпротектина)
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую сделать УЗИ ОБП, анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой и СОЭ, СРБ, биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина). Копрограмму, кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, доброе большинство анализов были сданы в декабре, они уже не показательны?
да, нужны свежие, также рекомендую консультацию проктолога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - проявления геморроя.
Лечение - обильное питье (не менее 1,5 литров воды в сутки), питание по 3 столу по Певзнеру (нельзя - острое, жирное, алкоголь, бобы, кофе); детралекс 1000 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев; свечи постеризан по 1 свече ректально 2 раза в день в течение 15 дней; подмывать область заднего прохода водой комнатной температуры после каждого стула или использовать влажные салфетки (нельзя пользоваться туалетной бумагой); не поднимать тяжести; долго не сидеть.
Сергей Николаевич, на приеме у проктолога сказали, что настолько маленький, что не требует лечения.
Описанные симптомы характерны для геморроя у тревожной личности.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20201 ответ
- 24 Сентября 20217 ответов
- 18 Апреля 20235 ответов