Что вас беспокоит?
Тошнота, горечь и сухость во рту, тяжесть в правом подреберье, апатия и быстрая утомляемость, слабость
Добрый день. Беспокоит тошнота, горечь и сухость во рту, тяжесть в правом подреберье, апатия и быстрая утомляемость, частый жидкий стул (от 3-х до 5-ти раз в день). Сдала биохимический анализ крови. Повышены АЛТ и АСТ в 3 раза. Полезный холестерин понижен. До этого выявлено повышение глюкозы, инсулина в крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Римма. здравствуйте! Выполняли ли Вы УЗИ печени? Обследовались ли на маркёры вирусных гепатитов В и С?
Как у Вас взаимоотношения с алкоголем? Принимаете ли какие-то лекарства на постоянно основе, БАДы?
Ольга, здравствуйте. Нет, УЗИ ещё не делала. Только анализы получила на руки. Алкоголь не пью. Две недели назад из-за высокого уровня глюкозы в крови пересмотрен рацион питания: исключено жирное, жареное, копчёное, сахар. Употребляю только отварное или запечённое. На постоянной основе принимаю Вальсакор 160, Коринфар Ретард, Форсига, Экстракт расторопши. Пользуюсь аэрозолем Сальбутамол и Будесонид (по 2 впрыска 2 р. в день).
В таком случае, рекомендую дополнительно выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С, кровь на ANA, AMA, AMLK-1 и общие IgG, ферритин и сывороточное железо.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо дообследование: УЗИ ОБП, анализ крови на гепатит В, С (HBsAg, anti-HCV), коагулограмма
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стоит доп сделать:
ифа крови на гепатиты В и С
ИФА крови на описторхоз IgG
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших
УЗИ ОБП
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) по поводу глюкозы и инсулина консультация эндокринолога
2) по поводу билирубина - это признаки застоя желчи, нудно пройти узи обп и если нет камней, то можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через 3 месяца
И учитывая жалобы, рекомендую пройти фгдс, так как есть подозрение на заброс желчи в желудок (рефлюкс)
3) есть признаки воспаления печени, из обследования так же узи обп и кровь на HbsAg, антиHCV, АМА, АNA или панель на аутоиммунные поражения печени
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Диета: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку
Ирина Владимировна, здравствуйте. Диеты придерживаюсь. В рационе питания всегда отсутствовали указанные Вами вредные продукты, так как в желчном пузыре есть камень.
Ирина Владимировна, консультацию эндокринолога получила. Принимаю Форсигу.
Камень какого размера, приступы холецистита были когда-либо?
Консультировал ли вас хирург по камню?
Ирина Владимировна, камень 17 мм. Приступов не было.
Ирина Владимировна, хирург рекомендовал операцию по удалению желчного пузыря. Терапевт рекомендовала не спешить, так как нет не было оснований для операции. На данный момент имеем анализы,которые я прикрепила.
Камень более сантиметра не растворяют, то есть урсосан тут нужно применять очень осторожно или не применять вообще, как и другие желчегонные. Есть риск вклинения камня
С хирургом согласна, этот камень только на удаление, желательно планово, сейчас или попозже зависит от ситуации, но раз приступов не было и вы на диете, то есть время оттянуть операцию
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20229 ответов
- 20 Декабря 202432 ответа
- 27 Февраля 5 ответов