Что вас беспокоит?
Хронический тонзиллит
Уже неделю у меня температура 37-37,4. Есть небольшая боль в горле , но не как ангина , а ниже в горле , отдает в ухо , в зубы . Симптомы очень похожи на подострый териоидит, которым я болела зимой , но также у меня и хронический тонзиллит . была у двух лоров . Первая врач сказала , что горло красноватое , что есть пробки и гланды надо осенью удалить , а до этих пор колоть бициллин 5, пить Тонзилгон и полоскать гвоздикой . Второй врач сказала , что гланды замечательные , ничего удалять не надо , антибиотик не надо . что у меня просто фарингит. Капать вазелиновое масло в нос и брызгать каметоном . Неприятные ощущения как фарингит реально есть , сегодня надавила на гланды , вышли пробки , с левой стороны больше чем с правой , левая сторона у меня и болит . вопрос в том что мне делать . нужен антибиотик или нет ? Ситуация осложняется тем , что в понедельник я уже должна быть на море и не пониманию что мне делать
Здравствуйте ?
Приложите фото горла
Екатерина Андреевна, здравствуйте , сейчас попробую сделать . всю неделю я пила Ибуклин и рассасывала доритромиуин, темпа не падала . сейчас по симптомам также болит левая сторона отдает в ухо , появилась как стянутость в горле и как будто трудно говорить
Екатерина Андреевна, фото загрузила
У вас рефлюкс ассоциированный фарингит
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь 2 гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -месяц.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
Екатерина Андреевна, то есть антибиотик не нужен ?
Я не вижу пока смысла в нем. Если при выполнении стрептотеста будет + то нужен. Но не вижу острого тоезиллита
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Сдавали ли вы ранее кровь на АСЛО, выполняли мазок из зева на флору?
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Как дышит нос, есть ли насморк?
Анна Юрьевна, нет не сдавала , тест могу сделать , если найду , смотрела уже их , в аптеках нет почему то . вся сложность в том что мне ехать на море уже в понедельник там буду , но как ехать с температурой . все что нужно могу сдать только уже после приезда
Анна Юрьевна, сделала фото , нос дышит , но немного заложен , брызгаю , соплей нет
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, а если я не найду тест , смотрю по аптекам , нигде нет . что делать в таком случае ?
Анна Юрьевна, и еще подскажите с амоксиклавом лёгкие спиртные напитки противопоказаны на море , я правильно понимаю ?
Амоксиклав и алкоголь совместимы, напитки принимать можно
Если не найдете стрептатест- начните принимать антибиотик
Сдайте планово общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах
Анна Юрьевна, я могу сдать это все уже после приёма антибиотика , если его придётся принимать , или надо до ? Я просто не успею до моря
Да конечно можно сдать после приема антибиотика планово
Анна Юрьевна, да прозвонила все сети аптек , которые есть , стрептатеста нет нигде . подскажите Амоксиклав в такой дозировке не вызовет диарею ? И что взять его или Флемоксин Солютаб . как вы считаете ?
Анна Юрьевна, Амоксиклав последний раз пила в прошлом году
Можно взять флемоксин солютаб по 1000 мг 2 раза в день 10 дней- данный препарат реже вызывает диарею чем амоксиклав
Анна Юрьевна, да, просто у меня и так с кишечником проблемы... А Флемоксин поможет ? Тоже совместим с алкоголем ?
Флемоксин высокоактивен в отношении пиогенного стрептококка
Препарат совместим с алкоголем
https://combomed.ru/spirt_yetilovyyi-flemoksin_solyutab
Анна Юрьевна, подскажите нашла на маркетплейсе вот такой тест , посмотрите пожалуйста он подойдёт ?
Да этот тест можно выполнить
Анна Юрьевна, спасибо
Анна Юрьевна, а подскажите мне начать пить антибиотик или дождаться завтрашнего дня , когда придёт тест и только после него ?
Меня очень смущает температура
Лучше дождаться завтрашнего дня и выполнить тест
Анна Юрьевна, хорошо , а на сколько опасно , что у меня уже неделю температура ? И что то она не собирается никуда деваться
Это не опасно, но нужно разбираться с причиной
Анна Юрьевна, хорошо , спасибо , жду тест
Анна Юрьевна, здравствуйте ! Сделала тест , отрицательный , но может я неправильно сделала его . получается антибиотик не нужен ? Сколько температура может держаться ?
Принятый ответ
Температура на фоне вирусной инфекции может держаться до 7-10 дней иногда более
Антибиотик в такой ситуации наиболее вероятно не требуется
Анна Юрьевна, значит пока не буду пить , по приезду домой посмотрю какая будет картина
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как дышит нос?
Маргарита Александровна, к сожалению в городе нет этого теста ни в одной из аптек . я могу на Флемоксин Солютаб заменить антибиотик ? А то у меня и так с кишечником проблемы . и совмемтим ли он с легкими видами алкоголя ?
С алкоголем не совместим, это сильная нагрузка на печень
Принимайте Флемоксин по 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Здравствуйте. Вы провели стрептотест?
При скопление казеозных пробок важно проводить промывание лакун миндалин у лор врача курсом ежегодно,как минимум
Также в таких случаях самостоятельно обычно применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее),
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, здравствуйте ! То есть вы считаете , что антибиотик не нужен ? Я купила Флемоксин , но пока не пила . жду когда приедет тест , но это может быть и только к вечеру . переживаю за температуру, это опасно , что я с ней на море поеду ?
Виктория Викторовна, гланды планирую промыть после приезда с моря , и сдать нужные анализы . просто что сейчас делать , сегодня ночью я уже уезжаю , а состояние такое себе
Даже приняв антибиотик, температура не снизится за один день. Даже при ангине температура снижается после полных 3 дней приёма антибиотиков. В дорогу рациональнее принять Ибупрофен внутрь и орошать глотку Тантум Верде или аналогами но не реже шести раз в день.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20221 ответ
- 9 Января 202423 ответа
- 14 Ноября 202418 ответов
- 7 Января 20257 ответов