Консультация педиатра /

Температура анализы — вопрос №2290193

91 просмотр

Здравствуйте
Второй день у ребенка 1г2мес температура поднимается до 39.0, сбиваю нурофеном и парацетамолом поочередно и снова поднимается
Зубы только вылезли, новых не видно
Стул был сегодня зеленоватый, но не жидкий
Горло нормальное, соплей/кашля нет
Никаких других проявлений болезни кроме температуры и зеленоватого стула больше не было. ОАК сдали сегодня, файл прикрепила
Что это?

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Кровь вирусная, моноцитоз с наслоением бактериальной инфекции, идет прирост нейтрофилов над лисыовитами.
Пока лечение симптоматическое
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Если температура будет держаться еще 2-3 суток выше 38 , пересдать оак и очный осмотр врача, о решении вопроса об антибиотике.
Мочу не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо
Мочу не сдавали
Госпитализироваться не нужно? А то родственники гонят ложиться а больницу, ребенок без температуры хорошо себя чувствует, в инфекционное ложиться не хочется как то
А что-то для животика нужно?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Живот беспокоит? Или только жидкий стул? Полисорб можно дать.
Показаний к госпитализации по анализам нет.
Мочу лучше сдать. Может так бессимптомно протекать инфекция.
Розеолой не болели?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По результатам анализа микст инфекция
На фоне вирусной инфекции + бактериальная
Увеличение Соэ и нейтрофилов, снижение лимфоцитов- признак наслоения бактериальной инфекции
Но , лейкоциты в норме

Рекомендую понаблюдать и переслать анализ крови и мочи через 2 суток
Нет ничего критичного по анализам

Лечение симптоматическое
Розеолой ребенок болел ранее?
Сейчас Снижаем температуру выше 38.5-39.
На 1-1,5 градуса - этого достаточно. есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По ОАК заболевание вирусной этиологии повышены моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле присоединилась бактериальная инфекция

Рекомендую дополнительно сдать ОАМ
Если температура не поднимается
То лечение пока симптоматическое
рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Отпаивать из расчета 40 мл на кг в сутки

Если жидкий стул будет повторяться
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирусная инфекция
1 января 2023
Маргарита, Новороссийск
Вопрос закрыт
Сыпь после болезни
8 августа 2023
nargiz-006@list.ru, Королёв
Вопрос закрыт
Температура
6 февраля 2024
Мари, Воронеж
Вопрос закрыт
Удар в голову
17 августа 2024
Лиля, Казань
Вопрос закрыт
Отравление, болит живот, диарея
24 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...